Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 28.01.2011, 13:24
tsi tsi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2010
Город: екатеринбург
Сообщений: 11
tsi *
Поиск причин повышения АЛТ и АСТ

Начало темы в разделе "Инфекционные болезни"
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=157616

Девочка 4 месяца, рост 62 вес, вес 6200 (родилась 3800)
первые два месяца набор был нормальный, потом по 400 и 500 гр. соот.
Жалобы:
Ребенок иногда беспокойный , срыгивает (иногда ни разу после кормления, иногда по 3-4 раза или сразу или даже через 1.5 часа после, ночью не срыгивает вообще, чем сильнее активничает, тем больше срыгивает) последние два месяца устраивает истерики у груди в основном вечером (плачет, извивается) , ночью ест нормально по 3-4 раза. Стул раз в 2 - 3 дня, кашицеобразный, частое сильно газообразование, вообще газы и колики мучают с первых дней жизни. Беспокойный сон -тоже периодами
Какие лекарства принимали:
Эспумизан-, Хилак Форте (после него с тул стал такой редкий), Аквадетрим (сначала по 1 потом по 2 капли, почти весь декабрь по 4).
Основное беспокойство - результаты биохимии (АСТ и АЛТ)

Последний пост из темы по ссылке:

Здравствуйте Юсиф!
Сдали следующие анализы. Есть результаты. Прокомментируйте пожалуйста.
Еще до конца года, попали к инфекционисту, она глядя на анализы и мой не активный гепатит, сказала что вероятность гепатита у ребенка отсутствует практически полностью. Поставила диагноз "Застой желчи" выписала Хафитол и пить до 100мл воды в день. Направила на анализ ВУИ (цитомегаловирус) - не обнаружен.
Еще в начале декабря, наш педиатр поставила нам рахит(имеется залысина на затылке, иногда потеют ручки), и увеличила дозу витамина D (аквадетрим) до 4х капель, к конце месяца ребенок стал много срыгивать капризничать и плохо спать, появилось подозрение на отравление витамином Д и инфекционист удивилась такой дозе без соответствующих анализов,
добавив в биохимию "щ. фосфотазу, кальций и фосфор"
Вот результаты биохимии:
TP-D1 65.7
Glu-D 5.81
ALP-D 765 High
TB-D 8.37
DB-D 0.00
Pho-D 2.03 Higl
Ca-A3 2.46
ALT-D 67.0 High L
AST-D 70.9 High L

Общий анализ крови:
WBC 5.9 103/mm3 (2.5 – 10.0)
PLT 479H 103/mm3 (150-390)
RBC 4.35 106/mm3 (3.80 – 5.80)
MCV 78L цm3 (80-97)
HGB 12.2 g|dl (11.0 – 16.0)
MCH 28.1 pg (26.5 – 33.5)
HCT 33.8L % (35.0 – 50.0)
MCHC 36.1H g/dl (31.5 - 35)


Также были сданы: анализ мочи по Сулковичу - положительный и
общий анализ мочи - там тоже все в норме.
GLU Negative
DIL Negative
KET Negative
SG <=1.005
BLD Negative
pH 6.5
PRO Negative
UBG 3.2 umol/L
NIT Negative
LEU Negative


Педиатр, снова направила к инфекционисту, и она прямо уверена, что все указывает на острый гепатит, видимо видя мой диагноз, для нее это как красный флаг!
Тем более что АСТ стал еще выше.
Здесь на форуме в педиатрии, вычитала что повышение АСТ и СЛТ может быть возможно из-за дисбактериоза, а у нас как раз не все здесь в порядке, колики нас мучают с первого дня, стул у ребенка раз в 2-3 дня, вроде и не запор, но так редко, ребенок капризный, срыгивает тоже довольно часто, от 1 до 5 раз в день.
Кал на анализ сдавали еще в декабре, но не чего не обнаружили, видимо нужно сдать еще раз в другом месте.

Подскажите, в каком направлении двигаться дальше, какие анализы сдать?
Заранее спасибо за ответ
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.01.2011, 14:33
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,588
Поблагодарили 5,263 раз(а) за 5,013 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда точно проведена последняя вакцинация против гепатита В?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.01.2011, 15:11
tsi tsi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2010
Город: екатеринбург
Сообщений: 11
tsi *
В 2 месяца по графику, в середине ноября
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.01.2011, 17:39
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,588
Поблагодарили 5,263 раз(а) за 5,013 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В таком случае можно сейчас проверить наличие/отсутствие HBsAg.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.