#1
|
||||
|
||||
Thyroid cancer (follow up)
Вопрос скорее с Яне Студенцовой (поскольку живу в штатах), но интересны ответы и российских специалистов.
Какова схема наблюдения и ведения больных с папиллярным раком ЩЖ? Кратко: 2002 - по результатам биопсии ЩЖ (+) и шейных лимфоузлов (1 +) поставлен д-з: папиллярная карцинома ЩЖ с метастазами в шейные лимфоузлы. 2002 (сентябрь) - тотальная резекция ЩЖ + шейных лимфоузлов справа. 2003 (февраль) - I-131 (128мku) 2004 (февраль) - whole body scan c I-131 после инъекций тирогена - negative 2005 (февраль) - whole body scan после инъекций тирогена c I-131 - negative в 2006 делать скан не хотят - говорят нет оснований, предлагают только СТ скан. Хотелось бы знать - это общая практика или как? Почему это так волнует? Потому что мой диагноз (хотя бы его стадия)- следсвие malpractice одного докторишки ("известного эндокринолога") из Вашингтона. Когда в 1999 при обнаружении узла (1,5 см) на УЗИ я настаивала на биопсии и исследовании ТГ - он посмеялся и сказал, что у меня фобия. Сколько я ни просила - отказ. И лишь в 2002 смогла выбраться в Россию, где и сказали, что узел уже не один и плюс метастазы в лимфоузлы. Обжегшись один раз - дую на воду. Дополнительно:40 лет, тироксин - 112 мкг (вес 70 кг), TSH -0,03, TG<0,9 (но поскольку титр анти-ТГ высокий - доверять этому у меня оснований нет). Спасибо. |