#1
|
|||
|
|||
Ôòîðîòàíîâûé íàðêîç
Äîðîãèå êîëëåãè ó ìåíÿ ê âàì òàêîé âîïðîñ!
Ïðèìåíÿëè ëè âû â ñâîåé ïðàêòèêå ôòîðîòàíîâûé íàðêîç? Êàêèå òðóäíîñòè ïðè åãî ïðîâåäåíèè ó âàñ âîçíèêàëè? Çàðàíèå áëàãîäàðþ! |
#2
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Êîãäà æå çàêîí÷àòñÿ ýòè ýêñïåðèìåíòû íà ëþäÿõ? |
#3
|
|||
|
|||
ß îðäèíàòîð, ñåé÷àñ ðàáîòàþ â àíàñòåçèîëîãèè ïðè äåòñêîé áîëüíèöå. ýòîé áîëüíèöå âèä òàêîãî íàðêîçà ðàñïðîñòðàíåííîå ÿâëåíèå.
|
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#5
|
||||
|
||||
Íóæíî ïîääåðæèâàòü ÀÄñèñò >110ììÍð, íå ïðåâûøàòü 2,5ìàê. Ó íàñ áûë ñëó÷àé ãàëîòàíîâîãî ãåïàòèòà ñ ðàçâèòèåì öèðîçà. Êîëåãè ïîñòàðøå ãîâîðåàò âòîðîè ïî ñ÷¸òó çà 30 ëåò.
 ïåäèàòðèå ïðèìåíÿåòñÿ. Bðîäå áåç ïðîáëåì. |
#6
|
|||
|
|||
Ìàëåíüêèé ñîâåò: 1. Ôåðåéíîâñêèé êåòàìèí (äëÿ èíäóêöèè) + ôòîðîòàí ÷àñòî âûçûâàåò àïíîý. 2. Ñëåäèòå çà èñïàðèòåëÿìè, íå çàáûâàéòå ñëèâàòü íåèñïîëüçîâàííûé Ô., ïðîäóâàéòå ïîñëå îïåðàöèè - îñòàòêè Ô. â èñïàðèòåëå íà ñëåäóþùèé äåíü ñòàíîâÿòñÿ òîêñè÷íûìè.
...â îáùåì ÒÎÆÅ õîðîøèé àíåñòåòèê |
#7
|
||||
|
||||
Ðàáîòàë ôòîðîòàíîì ýíäîòðàõåàëüíî â 90-õ, êîãäà áàë êðèçèñ ñ áàðáèòóðàòàìè , ñîìáðåâèíîì , íîðìàëüíûìè íàðêîòèêàìè è ðåëàêñàíòàìè.Ìàñî÷íûé ôòîðîòàí ïî íåðåâåðñèâíîìó êîíòóðó - ýòî 6-8ë â ìèí. îáîãàùåííîé ãåïàòîòîêñè÷íîé ñìåñè, êîòîðîé (êðîìå ïàöèåíòà) äûøèò âñÿ îïåðàöèîííàÿ áðèãàäà. Åñëè òàêàÿ ïåðñïåêòèâà óñòðàèâàåò - ðàáîòàéòå íà çäîðîâüå.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Èç èíãàëÿöèîííûõ àíåñòåòèêîâ òîëüêî ôòîðîòàí, è íå òàêîé îí óæ ïëîõîé. Íàäåþñü, ÷òî ìîÿ ïå÷åíü âûäåðæèò, è ìîèõ êîëëåã è òåì áîëåå ïàöèåíòîâ. Ìû ïðèìåíÿåì ôòîðîòàí ó äåòåé è ïðîáëåì ñ ôóíêöèåé ïå÷åíè íå áûëî , à âîò òî÷íî îí óãíåòàåò äûõàíèå ñîãëàøóñü, òî ÷òî îí äåéñòâóåò íà ïðîâîäèìîñòü ÑÑÑ òîæå , íî ýòî âñå ìîæíî èçáåæàòü …. |
#9
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#10
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ìíå, â ïåðèîä ïåðâè÷íîé ñïåöèàëèçàöèè, äîâåëîñü ïèñàòü ðàáîòó ïî çàêðûòîìó êîíòóðó.  ïðîöåñññå èçó÷åíèÿ èíîñòðàííîé ëèòðàòóðû ÿ âñ¸ âûøåèçëîæåííîå è âûÿñíèë. Ïîòîì, â 1988 ãîäó â Îäåññå, íà âñåñîþçíîì ñúåçäå àíåñòåçèîëîãîâ ýòè ôàêòû áûëè ïîäòâåðæäåíû è íàøèìè èññëåäîâàíèÿìè, ñåêöèÿ ÒÂÂÀ ïîëüçîâàëàñü òàì íàèáîëüøåé ïîïóëÿðíîñòüþ. Ìîé Âàì ñîâåò - ïîëóçàêðûòûé êîíòóð è øëàíã â îêíî ïîäàëüøå, íå â ïðåäîïåðàöèîííóþ, à èìåííî â îêíî. Åñëè åñòü êàïíîãðàô - íå áîéòåñü ïðîéòè ïî çàêðûòîìó êîíòóðó, è àíåñòåòèêà ìåíüøå ðàñõîäóåòñÿ. Ðåñïèðàòîð äîëæåí áûòü ïîëíîñòüþ ãåðìåòè÷åí. Íå çíàþ êàê ó äåòåé, íî ó âçðîñëûõ âïîëíå âîçìîæíî áûëî ïðîéòè íà ñàìäûõå, åñëè õèðóãèÿ íå òðåáóåò ðåëàêñàöèè: èíòóáþèðîâàëè íà ðåëàêñàíòàõ è áîëüøå íå ââîäèòå. Ïàöèåíò çàäûøèò ñàì, àíåñòåçèè õâàòèò íà îïåðàöèþ è íà òðóáêó. Íî ïðàâèëüíåå ÒÂÂÀ. Áåçîïàñíåå. Ïå÷åíü Âàì ïðèãîäèòñÿ åù¸, óâåðÿþ, ìîëîäîñòü ïðîõîäèò, ïðèõîäÿò áîëåçíè, íà÷èíàåøü ïîíèìàòü, êàêèì áûë äóðàêîì â ñâî¸ âðåìÿ. Êðîìå ïå÷åíè, ëåòó÷èå àíåñòåòèêè âëèÿþò íà ìíîãîå â îðãàíèçìå. È ÿ áû íå áûë òàê óâåðåí íàñ÷¸ò êîëëåã - Âû èì ðàññêàæèòå âñå ïðåëåñòè âîçìîæíîãî äåéñòâèÿ çàêèñè - äàæå õèðóðãè ïîéìóò. |
#11
|
||||
|
||||
à èíòåðñíî, ãäåòü ïîïàäàëèñü ñâåäåíèÿ ïî âðåäíîìó âëèÿíèþ èçîôëþðàíà íà ïåðñîíàë?
|
#12
|
||||
|
||||
Äåëî íå â êîíêðåòíîì àíåñòåòèêå, äåëî â ëåòó÷èõ àíåñòåòèêàõ âîîáùå. Èëè îí îêàçûâàåò òîêñè÷åñêîå äåéñòâèå èëè îí íå àíåñòåòèê. Âñÿêîå ëåêàðñòâî åñòü ÿä, è âñÿêèé ÿä åñòü ëåêàðñòâî.
|
#13
|
||||
|
||||
Äàâíî îòêàçàëñÿ îò ôòîðîòàíà . Äàæå çàêèñü èñïîëüçóþ êðàéíå ðåäêî, ïðåèìóùåñòâåííî íà êåñàðåâî, åñëè ýïèäóðàëüíàÿ íå èäåò. Åñòü ìíîæåñòâî õîðîøèõ ìåòîäèê äëÿ ïðîâåäåíèÿ íàðêîçà. Äåéñòâèòåëüíî, à ÷åì õóæå ÒÂâÀ? È âîáùåì òî- áîëüíûõ ìíîãî, à çäîðîâüå îäíî. Çíàâàë îäíó àíåñòåçèñòêó, ó êîòîðîé ðàçâèëñÿ òîêñè÷åñêèé ãåïàòèò îò èíãàëÿöèîííûõ àíåñòåòèêîâ.
|
#14
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#15
|
||||
|
||||
Èíòåðåñíî, à ïî÷åìó ó àíåñòåçèîëîãîâ íåò, êàê ó ðåíòãåíîëîãîâ, äàò÷èêîâ íà øåå (èëè â êàðìàíå) î äîçå ïîëó÷åííîãî àíåñòåòèêà (ëåòó÷åãî). Âîò áû ïðèäóìàòü ÷òî òî òàêîå, êàê ó ðåíòãåíîëîãîâ. Òîãäà ìîæíî áûëî áû îáîñíîâàííî òðåáîâàòü àïïàðàòû â îïåðàöèîííóþ ññûëàÿñü (êðîìå âñåãî ïðî÷åãî) íà ïðåâûøåíèå äîïóñòèìîé äîçû... Äà è âîïðîñû ïðîô. çàáîëåâàíèÿ ðåøàòü...
|