Кровь в моче, частые позывы в туалет, лактация

[Medlisa]

Добрый день!

Помогите, пожалуйста. Вчера неожиданно начались дискомфортные ощущения при посещении туалета. Не могу сказать, что рези, но позывы частые и как-будто не могу до конца пописать.
А сегодня вечером обнаружела в моче кровь, при мочеиспускании прям капельки капают. Ничего не болит. Но при мочеиспускании совсем некомфортно, резями и болью это, правда, не назвать.

Есть ли какие-либо антибактериальные препараты, которые можно принимать в период лактации?

Понятно, что пойду ко врачу в ближайшее время.
Хочу сдать анализы платно, чтобы быстрее.
Какие анализы необходимо сдать? Обычный анализ мочи? Крови нужен? УЗИ?
СПасибо большое!

Пока пью травяной сбор, показанные в таких случаях.
Спасибо!

[DoctorUro]

Кровь в моче не показание к самостоятелькому приему антибактериальных препаратов, а сигнал к скорейшему визиту к врачу. Обследование должен назначить врач после осмотра (вероятно, будет назначено УЗИ, возможно понадобится цистоскопия). Общий анализ мочи в любом случае будет обязателен.

[Medlisa]

Спасибо, доктор! сегодня иду на анализы и ко врачу. Вчера опаздали из-за прививки ребенка.

Вчера ситуация чуть улучшилась, крови я не вижу особо. Но к вечеру появились слегка ноющие боли в области поясницы и низа живота.
На сегодня записана к урологу, гинекологу и на узи.
Надеюсь, что ничего совсем страшного..

Спасибо за ваше внимание!

[Medlisa]

Доктор, помогите, пожалуйста.

Сегодня делала УЗИ.
Результат УЗИ почек. УЗИ мочевого пузыря сделать получилось, так как я не могу терпеть никак хоть сколько-нибудь наполенный мочевой пузырь.

Акустический доступ: затруднен, однако исследование возможно
Правая почка:

Расположение – обычное
Размеры и форма – не увеличены
Размеры – длина 96мм, ширина 43 мм, толщина 32 мм
Контуры четкие, ровные
Паренхема – сохранена, эхогенность нормальная, толщина паренхимы – до 20 мм
Чашечно-лоханочная система не расширена, гиперэхогенна
Конкременты – не выявлены
Образования - не выявлены

Левая почка

Расположение – обычное
Размеры и форма – не увеличены
Размеры – длина 107мм, ширина 47 мм, толщина 33 мм
Контуры четкие, ровные
Паренхема – сохранена, эхогенность нормальная, толщина паренхимы – до 18 мм
Чашечно-лоханочная система не расширена, гиперэхогенна
Конкременты – не выявлены
Образования - не выявлены

На верхнемполюсе визуализируется гипоэхогенный надпочечник размером 17*28 мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗИ признаки уплотнения ЧЛС обеих почек. Гиперплазия левого надпочечника.

[Medlisa]

Общий анализ мочи.

Цвет мочи – светло-желтый
Прозрачность мочи - неполная

Относительная плотность (удельный вес) = 1018
Референсные значения (по всем возрастам): 1003 - 1035 г/л.

рН мочи. = 6. 0
1 мес. - 120 лет — 4,5 - 8,0

Белок в моче (протеинурия). = 0, 713
Референсные значения: < 0,140 г/л.

Глюкоза в моче. = <1,7
Референсные значения: 0 - 1,6.
«СМ.КОММ.»:
< 1,7 - отрицат;
1,7 - 2,8 - следы;
> 2,8 - значимое повышение концентрации глюкозы в моче.

Билирубин в моче. = отрицат.
Референсные значения: отрицательно.

Уробилиноген в моче. = <17 мкмоль/л
Референсные значения: 0 - 17.

Кетоновые тела в моче (кетонурия). = <0,5 ммоль/л
Референсные значения: 0 - 0,4.
«СМ.КОММ.»
< 0,5 - отрицат;
0,5 - 0,9 - следы;
> 0,9 - положит.

Нитриты в моче. - отрицательно
Референсные значения: отрицательно.

Гемоглобин в моче. = отрицательно
Референсные значения: отрицательно.

Эпителий плоский, эпителий переходный и эпителий почечный – не обнаружено.

Эритроциты в моче. = 107-108 в п\зр
Референсные значения: < 2 в поле зрения.


Лейкоциты в моче. = 283-284 в п\зр
Референсные значения:
мужчины: < 3 в поле зрения;
женщины, дети < 14 лет: < 5 в поле зрения.


Цилиндры в моче. = не обнаружены
Референсные значения: отсутствуют.

Бактерии в моче – в небольшом количестве
Референсные значения: отрицательно.

Дрожжевые грибки. = не обнаружено

Неорганический осадок мочи (кристаллы), соли в моче. = не обнаружено
Референсные значения отсутствуют.

Слизь в моче. = в небольшом количестве
Референсные значения: незначительное количество.

[Medlisa]

Анализ крови, посев мочи будет позже.

Была у гинеколога. При осмотре сказала, что по гинекологии все ок. Мазок взяла.

Была у уролога. Посмотрел анализ и результат УЗИ.

Назначение: канефрон 2др. 3 раза в день в течение 10 дней (кормление не прекращать )
Если после пары дней улучшений не наступит - выпить монурал (прекратить кормление)


На текущий момент видимой крови в моче нет, я думаю, что может я чтото себе повредила там, когда 1 раз пыталась промыть мирамистином. (Больше так не делаю).

Но вечером тянет левый бок, и сегодня вечером поднялась температура 37, 7.


Остались вопросы:

1. Насколько верно с вашей точки зрения назначения (доктор никак меня не смотрел, только результаты узи и анализов).
2. Можно ли считать, что проблема не в почках, раз по результатам узи все ок?
3. Сбивать ли температуру?
4. Какие по вашему должны быть мои дальнейшие действия?

Спасибо огромное за внимание! Очень жду ваши комментарии!

[Medlisa]

Забыла написать, что помимо канефрона пью клюквенный морс активно.

[DoctorUro]

Изменения в анализах мочи, подъем температуры и описанные жалобы - это все характерно для пиелонефрита. Вам нужна адекватная антибактериальная терапия, никакой канефрон не нужен. Морс хорош как дополнение, а не как лечение. С причиной гематурии не ясно. Что за промывания мирамистином? Кто это назначил и зачем? Кровь появилась после этого?

[Medlisa]

Ох-хо-хо, как плохо то.
Когда не было возможности попасть к урологу, я звонила подруге -терапевту, она подсказала про мирамистин.

Кровь появилась в тот же день вечером. Видимая кровь, до этого я в моче ее не видела.
То есть, грубо говоря, в субботу все началось (позывы), в воскресение промыла, вечером увидела кровь, в понедельник днем ее уже не было. Во вторник сдала анализы, результат выше.
А адекватная терапия в моем случае, это какая? можно ли что-то выпить до прихода посева на чувствительность? Тот же монурал?
Наверное, надо сказать, что уменя в раннем детстве был пиелонефрит, мне было около года.

Полсе морса и канферона мне все -таки легче, то есть я не постоянно чувствую острый позыв в туалет, а только когда туда в результате схожу. первое время. Потом стихает, но не до конца.

Спасибо огромное!

[Medlisa]

СЕйчас померила температуру, 37,5. А сбивать то ее надо?

[Medlisa]

И еще вопрос, может как-то пиелонефрит быть связан с тем, что у меня хронический остиомиелит. Сейчас ремиссия, но очень недолгая. До этого, ровно год была открытая рана, которая вскрылась после родов, но залечить не могли, так как не могла оставить ребенка. Вот как раз сейчас собиралась лечь вынимать гвоздь из голени. И тут такое((((

[Medlisa]

Присмотрелась, остатки крови в моче таки вижу, очень незначительные. Я очень боюсь без лечения затянуть этот процесс. И так здоровье не очень.

[DoctorUro]

Не нужно затягивать визит к врачу, а также пробовать на себе все подряд, ибо как осложнения нелеченного пиелонефрита, так и последствия проведения различных "опытов" на себе достаточно опасны). Нужно обратиться к врачу за назначением лечения (назначается антибиотик широкого спектра, предпочтительнее из группы фторхинолонов).

[Medlisa]

Доктор, спасибо!
Так я и не затягиваю поход, я уже была у уролога, пиелонефрит не нашел. Видимо, надо менять врача.

[Medlisa]

Вы советуете еще раз посетить доктора, не дожидаясь результатов посева на чувствительность?
Спасибо!