Рк жеудка

[Niku]

Добрый вечер. Если есть возможность, ответьте пожауйста на мой вопрос. В 2008 году мне была сделана операция - Мастэктомия по Маддену. Д-з: Рак молочной железы pN1cN0M0=1cт. Прошла лчевую терапию + тамоксифен.В сентябре 2010 сделана операция - гастрэктомия с лимфодиссекций в бъеме Д2. Д-з: Забоеание тела желудка pN1 N0M0 стадия 1А. Районый онколог сказала, что на комиссию меня направлять не собирается, так как у меня сделана операция на ранней стадии. Права ли доктор, ведь при резекции желудка при 1 стадии дают инвалидность? Заранее спасибо за ответ.

[aberzoy]

Инвалидность определяется не диагнозом, собственно, и не проведенным лечением, а степенью утраты трудоспособности в результате заболевания (и лечения).

"На комиссию" по любому отправят, если длительность пребывания на б/листе приблизится к 4 месяцам.

[Niku]

Александр, у меня еще вопрос. После операции прошел месяц, молочные продукты есть не могу, жидкость пить тоже, появляются очень сильные боли в кишечнике, спазмы. Принимаю панкреатин и при болях но-шпа, но от нее начинается рвота и пошла аллергия. Что можно еще принять обезболивающее? И можно ли принимать кальций и какие-то витамины? Давление падает до 80/50, слабость и сердце бъется очень сильно. Температура ниже 37,2 не падает. Спасибо.

[aberzoy]

Реабилитация после удаления желудка - достаточно долгий и сложный процесс, которым должен заниматься врач.
В наших странах, скорее надо искать гастроэнтеролога.

[DrOncologist]

Анальгин, парацетамол, ибупрофен могут помочь при болях. Кушайте и пейте часто, но понемногу. попробуйте метоклопрамид или домперидон в свечах или каплях (можно выпивать из ампулы).
Витамины и кальций можно, но зачем?

[IVM]

Сообщение от Niku

молочные продукты есть не могу, жидкость пить тоже, появляются очень сильные боли в кишечнике, спазмы.

Молочные продукты, как правило плохо переносятся после гастрэктомии (не расщепляется молочный сахар). Жидкая пища - тоже. Причина в том, что резервуарная функция желудка утрачена, а пассаж пищи по кишечнику ускорен. Аналогичные проблемы бывают и после резекции желудка (демпинг-синдром), но менее выражены. В качестве первого шага можно посоветовать разделить прием пищи и питье (пить лучше воду, несладкий чай и т.п.). Употреблять жидкость надо минут за 15 до еды. Пища должна быть густая (и запивать ее не надо). Молочные продукты, за исключением кисломолочных, из рациона, естественно, надо исключить. Как правило, это помогает. При необходимости применяется медикаментозная терапия.