|
#1
05.08.2010, 14:47
|
|||
|
|||
|
Эозинофилия
Здраствуйте, ребенку 4 года, вес 16 кг,началось все 2 года назад, ребенок с утра после еды часто говрил, что болит пупок и плакал, гастроэнтеролог отправила на УЗИ,ОАК и анализ кала, все в норме, но была ДЖП, на это и списали боли, назначили ферменты и все,живот периодически побаливал, сейчас, последний год, жалоб вообще на живот нет, но появилась сыпь за ушами(месяца 3 назад, я связываю ее появление с перееданием сладкого), под мышками и насморк(который длится уже около 8-9 мес и ничем не вылечивается, только неделю назад поставили аллрегический ринит и назначили адекватное лечение, причем сопли не текут, а просто стоят, вязкие и цвет у них белый, как буд-то пена и чтоб они вышли нужно было закапать физ.р-р, сейчас вроде лечимся стало полегче с носом). НО эозинофилы на протяжении года растут с 2 до 11(сдали сегодня, до этого сидели на диете., аллргены(сладкое - не употребляли), причем за год кровь сдавали раз 7 и каждый раз эозинофилов на 2-3 больше... Еще сдали кровь из вены на все виды глистов+лямблии, но рез-тат будет 9-го...Плюс кал сдавали"теплый" 5 раз - в кале НИЧЕГО нет, но сдавали без подготовки....еще сдавали мазок скотчем с немыой попы на стеклышко -тоже ничего... вот ждем 9-го результаты крови.
Подскажите пож-та нужно ли еще пересдать кал с подготовкой, потому как я только сейчас про нее узнала??? и сдать мазо к еще 2 раза???? И еще, могут ли глисты или лямблии давать насморк такого характера(в инете толком ничего не нашла) и сыпь??????? СПАСИБО! еще забыла написать стул у ребенка нормальный! 
|
|
#2
05.08.2010, 14:57
|
||||
|
||||
|
Никакая особая подготовка для сдачи анализа кала не нужна, это очередной миф. Кал сдается трижды при отрицательном результате. О достоверности анализов крови - в теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=88105
При эозинофилии важен анализ на токсокароз - ждем результат.
|
|
#3
10.08.2010, 14:39
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Елена Евгеньевна, пришел наш анализ, на все отрицательно, кроме лямблий у нас 0,32 при норме до 0,23. И что нам делать дальше, я в полной растеряности? Нести кал еще несколько раз или начинать лечение? И еще, могут ли лямблии давать повышеные эозинофилы и сыпь за ушками, причем сейчас есть только несколько гнойничков и то не сразу за ушками, а чуть выше в волосяной части.Спасибо
|
|
#4
10.08.2010, 14:46
|
||||
|
||||
|
Да, я уже посмотрела в Педиатрии. Разве Вы здесь не читали, что выявление лямблий и аскарид по крови недостоверно. Если трехкратный анализ кала "чистый", причина не в инвазиях.
|
|
#5
10.08.2010, 14:53
|
|||
|
|||
|
Спасибо за быстрый ответ, может я 3-х кратный анализ неправильно сдавала? сдавали через день теплый кал? Лаборант советут попробовать диету на фруктах овощах, кашах на 3 дня + желчегонное(кукурузные рыльца) и пересдать еще кал....Про то что анализ на лямблии неинформативен читала, но уже после того как его сдали...
|
|
#6
10.08.2010, 15:00
|
||||
|
||||
|
Никакая диета перед сдачей анализа не нужна, это миф. Эозинофилия у Вашего ребенка высоковата для обычной инвазии. После исключения токсокароза, думаю, ваши врачи - педиатр, возможно, гематолог.
|
|
#8
10.08.2010, 23:06
|
|||
|
|||
|
Вот свежий анализ(вчерашний): гемоглобин 132
эритроциты 4,21 цвю пок 0,95 лейкоциты 5,6 СОЭ 4 Лейкцитарная формула: Эозинофилы 9 паляд 1 сегмент 24 лимфоциты 62 моноциты 4 Диагноз аллергический ринит посавил ЛОР, назначил назонекс по 1 впрыску 1 р в день+ лимфомиозот по 8 к 3 раза на 1 мес, принимаем полторы недели, результат есть, соплей нет...Риноцитограмму не делали...Если есть необходимлсть, то сделаем, но я так понимаю, что сейчас(во время лечения) ее не делают? И еще, может это как-то связано с нашими эозинофилами, я уже просто не знаю на что грешить периодически у дочки появляются как-бы "залысины" на языке, потом на этих залысина появляются маленькие влодырики, я мажу синькой и все проходит.... Ребенок почти постоянно на диете, это связано с ДЖП, да и аллергией до 4-х лет не страдали вообще... Единственное что всплывает в памяти летом ребенок начал сикать по чуть-чуть , назначили лечени канефроном, не помогло, осенью назначили фурамаг и бактрим(УЗИ -чуть утолщена стенка моч. пузыря, ОАМ - все время-норма), после лечения(правда анализ делали уже в декабре перед прививкой) эозинофилы и подскочили(стали 6), и нас наш врач с таки числом эозинофилов отправила на прививку, сказав что все нормально... Подскажите пожалуйста, имеет ли смысл сдавать анализ кала на дизбактериоз? Извините за сумбур,просто пытаю максимально восстановить события...Спасибо!!!
|
|
#9
11.08.2010, 00:12
|
|||
|
|||
|
Да, риноцитограмму уже поздно делать.
Лимфомиозот, как всякая гомеопатия, бесполезен. Достаточно Назонекса, но курс должен быть не меньше месяца. На фоне лечения и исчезновения симптомов эозинофилы могут снизиться. У детей до 5 лет 6% эозинофилов - норма. Про дисбактериоз http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
|
|
#10
11.08.2010, 00:29
|
|||
|
|||
|
Получается эозинофилы у нас повышены на 3 ед. от максимальной нормы...Я так понимаю, что назонексом мы подлечимся, но если не устранить причину(от которой повышаются эозинофилы), то ринит может снова возобовиться?
И еще, подскажите, какие исследования Вы бы порекоменодали? Честно говоря анализ крови количественный меня волнует меньше всего, больше всего меня волнует наш насморк(который вроде ТТТ) и гнойнички за ушками.
|
|
#11
11.08.2010, 00:51
|
|||
|
|||
|
Причина - контакт с аллергенами, большинство из них совсем устранить не удастся (напр., домашнюю пыль).
Если же углубляться дальше, первопричина аллергии - генетическая особенность ребенка, склонность реагировать таким образом на чужеродные белки. Генетику Вы не измените. После 5 лет имеет смысл сделать скарификационные кожные пробы, для выявления причинно-значимых аллергенов. По результатам можно будет думать о специальном лечении (АСИТ, аллергенспецифическая иммунотерапия)
|
|
#12
27.08.2010, 13:03
|
|||
|
|||
|
Елена Евгеньевна, врач назначил еще 3 раза сдавать кал. Сдали сегодня в первый раз, нашли бластоциты и кишечную амебу-единичные, поноса нет, из клиники только сыпь на затылке под волосами и чуть за ушками +эозинофилы(в последнем анализе 9-две недели назад), ОАК будем сдавать в понедельник...
Могут ли бластоциты или амеба давать повышеные эозинфилы и сыпь? И нужно ли лечение, интересует Ваша точка зрения, потому как врач который делал анализ сказал, что ничего не нужно, т.к. нет поноса, само пройдет, а а ллергия пройдет как повысим иммунитет. СПАСИБО!
|
|
#13
27.08.2010, 13:12
|
||||
|
||||
|
Кишечная амеба - безвредный обитатель кишечника. При отсутствии кишечных проблем лечить бластоцистоз тоже не нужно. Насчет "аллергия пройдет, если повысим иммунитет" - мягко говоря, странное утверждение.
|
Линейный вид
