#1
|
||||
|
||||
îäíîñòîðîííèé ëèìôàäåíèò!!!
Çäðàâñòâóéòå! Äî÷êà 6 ëåò,ïîæàëîâàëàñü íà áîëü â ðàéîíå óõà,ïîñìîòðåëè ñèëüíî óâåëè÷åíû ëèìôîóçëû,âûçâàëè âðà÷à,âðà÷ íàïðàâèë ê õèðóðãó,õèðóðã ïîùóïàë,ñêàçàë óâåëè÷åíû ñèëüíî(âñå îêîëîóøíûå ñ îäíîé ñòîðîíû) è î÷åíü ïëîòíûå,ÎÀÊ: ýðèòðîöèòû 4.2,ãåìîãë 128,ëåéêîöèòû 11,ìîíîöèòû 6,ýîçèíîôèëû 3,ëèìôîöèòû 36,ñåãìåíòîÿäåðíûå43,ïàëî÷êîÿäåðíûå 31(!!!)ÑÎÝ21,ìîíîíóêëåàðû 3. Ñäåëàëè êàêîé-òî òåñò íà ñêðûòûé ìîíîíóêëåîç-îòðèöàòåëüíûé. Òåìïåðàòóðà 37.5. ñîñòîÿíèå ðåáåíêà óäîâëåòâîðèòåëüíîå,èãðàåò,íî àïïåòèòà íåò.Åùå äî ýòîãî â òå÷åíèè 2õ íåäåëü áûë êðàñíûé ãëàç,ñ òîé æå ñòîðîíû,÷òî è ëèìôàäåíèò,ïðîñòî áûë êðàñíûé íå çàêèñàë è íå ãíîèëñÿ.Ëîð ñìîòðåë ñâîåé ïàòîëîãèè íå íàøåë.Ñàìî óõî íå áîëèò,áîëÿò ëèìôîóçëû. Íàçíà÷åíèå âðà÷à,öåôàòîêñèì,â/Ì 3 ðàçà â äåíü,êîìïðåññû íà îáëàñòü ëèìôîóçëîâ äèìåêñèä+ôóðàöèëëèí. Ïðîêîììåíòèðóéòå ïîæàëóéñòà. È ÷òî ýòî ìîæåò áûòü âîîáùå?êàêèå àíàëèçû åùå íåîáõîäèìû?
|
#2
|
|||
|
|||
Ìîæåòå ðàçìåñòèòü ñêàí èëè ôîòî àíàëèçà êðîâè?
Äåëî â òîì, ÷òî ñóììà âñåõ ôîðì ëåéêîöèòîâ äîëæíà ñîñòàâëÿòü 100%, à â Âàøåì àíàëèçå èõ 119. Íåóâÿçî÷êà, îäíàêî |
#3
|
||||
|
||||
Îëüãà Âëàäèìèðîâíà,ñåé÷àñ ïîçâîíèëà ñâîåìó âðà÷ó(ó ìåíÿ íåò àíàëèçà íà ðóêàõ),âèäèìî êîãäà ïåðåïèñûâàëà,íå ñ òîãî áëàíêà èç êàðòî÷êè çàïèñàëà íå÷àÿííî.Óòî÷íèëà ,âñå òî æå ñàìîå,òîëüêî ëèìôîöèòîâ 17 ïðîöåíòîâ.
|
#4
|
||||
|
||||
Äàâàëè ëè ðåáåíêó èáóïðîôåí èëè èáóïðîôåí-ñîäåðæàùèå ïðåïàðàòû îò ïîâûø. òåìïåðàòóðû èëè ñ öåëüþ ñíÿòèÿ áîëè? Åñòü ëè ïðåäûäóùèå àíàëèçû êðîâè?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
||||
|
||||
Íåò,íå äàâàëè íèêàêèõ ëåêàðñòâ.Îäèí èç íåäàâíèõ àíàëèçîâ äëÿ ïîñòóïëåíèÿ â øêîëó íà ôîíå ïîëíîãî çäîðîâüÿ.Ãåìîãë 128,ýðèòð 4.2,ëåéêîö 8.8,ïàëî÷êè 2,ñåãìåíò 35,ëèìôîöèòû 54,ìîíîöèòû 6, ýîçèíîô 3, ñîý 4ìì.
|
#6
|
||||
|
||||
Îáùàëñÿ ëè ðåáåíîê ñ êîøêîé/êîòîì íàêàíóíå, êîãäà áûëî ïîêðàñíåíèå ãëàçà?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
||||
|
||||
Äà åñòü êîò,îáùàåòñÿ ðåãóëÿðíî,áûëà öàðàïèíà íà ùåêå ñ ýòîé ñòîðîíû(ñêîðåå âñåãî îò êîòà),íî ýòî áûëî ìåñÿö-ïîëòîðà íàçàä íàçàä.ïîêðàñíåíèå ãëàçà çàìåòèëè 2 íåäåëè íàçàä.âñå ýòè 2 íåäåëè îíî äåðæàëîñü,íî íè îòåêà,íè çàêèñàíèÿ íå áûëî.
|
#8
|
||||
|
||||
Áûëè ëè êàêèå èçìåíåíèÿ íà êîæå âîêðóã öàðàïèíû? Ïîõîæå, ó ðåáåíêà ïðîÿâëåíèå îêóëî-ãëàíäóëÿðíîãî ñèíäðîìà áîëåçíè êîøà÷üåé öàðàïèíû. Èìåííî 1-1,5 ìåñÿöà - èíêóáàöèîííûé ïåðèîä ñ ìîìåíòà öàðàïèíû äî êîíüþíêòèâèòà, à çàòåì è îäíîñòîðîííåé ëèìôîàäåíîïàòèè èìåííî ñ òîé ñòîðîíû, ãäå áûëà öàðàïèíà, ÷àùå ýòî çàáîëåâàíèå áûâàåò ó äåòåé â âîçðàñòå äî 10 ëåò. Ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî ïðè ïîâðåæäåíèè êîæè ãðàìîòðèöàòåëüíàÿ áàêòåðèÿ Áàðòîíåëëà ïîïàäàåò â êðîâü è âûçûâàåò ëîêàëüíîå âîñïàëåíèå â ëèìôîèäíûõ òêàíÿõ, è îïðåäåëåíèå âûñîêîãî òèòðà àíòèòåë ê äàííîé áàêòåðèè â êðîâè ÿâëÿåòñÿ ïîäòâåðæäåíèåì äèàãíîçà â ïî÷òè 100% ñëó÷àåâ, ïðè âîñïàëåíèè â ëèìôîçóçëàõ îáðàçóþòñÿ ìîíîöèòîèäíûå êëåòêè, êîòîðûå ìîãóò ïîïàäàòü â êðîâü è îáíàðóæèâàòüñÿ â âèäå ìîíîíóêëåàðîâ. Çàáîëåâàíèå äîáðîêà÷åñòâåííîå è êàê ïðàâèëî ïðîõîäèò ñàìîñòîÿòåëüíî áåç ëå÷åíèÿ ÷åðåç 1-2 ìåñ. Åñëè æå âðà÷ ðåøèë ïðîâîäèòü àíòèáèîòèêîòåðàïèþ, òî ïðåïàðàòîì âûáîðà ÿâëÿåòñÿ äîêñèöèêëèí.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
||||
|
||||
Èçìåíåíèé âîêðóã öàðàïèíû âðîäå íå áûëî,ñåé÷àñ òÿæåëî âñïîìíèòü. Îïðåäåëåíèå òèòðà àíòèòåë íóæíî èëè èòàê êàðòèíà ÿñíà?×òî ñêàæèòå ïî-ïîâîäó êîìïðåññîâ? ñòîèò ëè?ÿ ñëûøàëà,÷òî íà ëèìôîóçëû êîìïðåññû ñòàâèòü îïàñíî.
|
#10
|
||||
|
||||
êîìïðåññû íå íóæíû, òåì áîëåå ñ äèìåêñèäîì. Åñëè åñòü âîçìîæíîñòü ñäåëàòü ïîäòâåðæäàþøèé àíàëèç - åòî ïëþñ: èíîãäà ïîõîæèå ïðîÿâëåíèÿ áûâàþò è ïðè âèðóñíûõ èíôåêöèÿõ èëè âûçâàííûå äð. âîçáóäèòåëÿìè - êàê ïðàâèëî òèòð àíòèòåë IgG ê Bartonella henselae > 1:64 ÿâëÿåòñÿ ïîäòâåðæäàþøèì.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
||||
|
||||
Ïîäïðàâëþ ïðåäûäóùåå ñîîáùåíèå: äîêñèöèêëèí ó äåòåé ïðèìåíÿåòñÿ ñ îñòîðîæíîñòüþ, òîëüêî ïðè íàëè÷èè/ïðåîáëàäàíèè ïîðàæåíèÿ ãëàç, à òàê êî-òðèìîêñàçîë(áèñåïòîë) áîëåå ïðåäïî÷òèòåëüíåå ó äåòåé...
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |