Здравствуйте!
Мне 38 мужу 40. У меня детей нет. Замужем 3 года, беременность не наступает. В 12,2008 делала Лопару - все в порядке.. У мужа по спермограмме, да и мне по возрасту рекомендовано ЭКО ИКСИ.
У меня в 2000году удалили 3/4 щитовидки (онкология). С тех пор узи и гормоны в порядке.принимаю L-тироксин150/ Онколог(из Герцена, где и оперировалалась и наблюдалась) не запрещает беременность.
Доктор по ЭКО прописала для стимуляции МЕНОПУР. В противопоказаниях - заболевания щитовидной железы.... При указании доктору по Эко на это противопоказание - сказала " А нужно ли Вам ЭКО?" .
Подскажите!!! Мне действительно противопоказана гормональная стимуляция или можно подобрать другие препараты?


Данные по гормонам на 31,05,2010
Т3 -1,4
Т4 св - 15,6
ТТГ - 1,17
По УЗИ на 28,05,2010
УЗИ левой доли щитовидной железы, ложа правой доли, шеи, верхнего средостения. Левая доля ЩЖ 30*9*10мм, обычной структуры, без очаговых зон. В ложе правой доли, в областях регионарного лимфотока, в видимых отделах вернего средостения очаговые зоны не выявлены.

Здравствуйте. Что значит "онкология"? Какой именно диагноз установлен после операции? Размер опухоли, вид опухоли, стадия по классификации TNM? Это все должно быть в выписке.

Вы так лапароскопию называете?

Да.Лапароскопию Извините за сленг...

Цитирую выписку из Герцена:
При поступлении ЩЖ с четкими ровными контурами правая доля 46*16*13мм. перешеек 4мм, левая доля 45*15*13мм.
В правой доле в медиальном отделе солидной эхогенной структуры узловое образование с нечеткими контурами 7*7*5мм. Цитологически 3507/00 и аденома с предраковой пролиферацией эпителия. Регионарные л/у не увеличины.
Выполнена гемитиреоидэктомия с итсмусэктомией справа.
Диагноз Рак щитовидной железы Т1НоМо.
Морфология К 79409-11 на фоне аденоматозной гиперплазии и слабо выраженного хронического тиреоидита имеется папиллярный рак ЩЖ фолликулярного строения, на фоне рубца с прорастанием капсулы железы и врастанием в окружающую клетчатку.


Доктор по ЭКО после обследования назначила короткий протокол и просила приобрести: Декапептил 7шп., Прегнил 5000 - 2 амп, Менопур 30амп.. Прочитав инструкцию к Менопуру - (в противопоказаниях - заболевания щитовидной железы) я спросила у доктора можно ли заменить Менопур на аналоги Гонал или Пугерон (у коих нет такого противопоказания), но она ответила, что заменить НЕЛЬЗЯ, добавив "Подумайте еще о целесообразности ЭКО".....

Я в замешательстве..........

Заранее благодарна за любой ответ или комментарий

"Заболевания щитовидной железы" - это очень общее понятие. Они все разные, эти заболевания. Менопур - это гормоны гипофиза, ЛГ и ФСГ. Поскольку папиллярный, да и любой, рак щитовидной железы не является эстроген или андрогензависимым, то состояние после операции, пусть и нерадикальной, по поводу рака не является противопоказанием для введения Менопура.

Вопросы о стадии и размерах были заданы потому, что перед беременностью важно выяснить, адекватно ли Вы лечены по поводу рака. Вы всегда получали заместительную терапию тироксином или была сначала супрессивная (с низким уровнем ТТГ и большей дозой тироксина)?

Спасибо огромное за ответ!
После операции прошла 1 мес. лучевой терапии и назначили L-тироксин 100, через месяц подняли до 150 и больше дозу не изменяли.

До операции(10.2000) на ЩЖ в мае 2000года делала MPT головного мозга - диагноз синдром частично "пустого" турецкого седла
С тех пор никто из врачей на этот диагноз никак не реагировал.
????????????