#1
|
|||
|
|||
Ваккцинация от полиомиелита
Здравстуйте, уважаемые доктора!
Посоветуйте, как мне поступить с дальнейшей вакцинацией своего сына (1г9м) от полиомиелита. На данный момент ему было поставлено 4 дозы ИПВ (в 3, 4.5 и 6 мес Инфанрикс + ревакцинация в 1г6м Пентаксимом). В 1г8м должны были сделать ОПВ, но он заболел пневмонией (начало болезни 12 мая, считается больный и сейчас). Сама болезнь не была такой уж страшной: полдня температура (12 мая), сразу попали в больницу, начали там колоть цефотаксим, на следующий день сделали рентген и ушли домой, т.к. ребенок по виду был абсолютно здоров, не кашлял, хорошо ел и т.д. Дома я продолжила ставить ему уколы цефотаксима (всего 5 дней) + ингаляции с лазолваном и беродуалом. 19 мая его смотрели два врача, обе сказали, что хрипов в легких больше нет, но есть еще жесткое дыхание. По рекомендации одного из этих врачей сейчас делаем только ингаляции с Пульмикортом (днем) и вечером с Беродуалом. Сегодня второй день применения пульмикорта, всего она сказала сделать три раза. Врач решила, что пневмония явилась следствием аллергического бронхоспазма, а вовремя начатое лечение + возможно поставленная в 1г2м прививка Превенар привели к тому, что ребенок болел фактически один день. Но не смотря на такое казалось бы несложное заболевание, врачи в больнице дали медотвод от прививок на месяц, т.е. почти до конца июня. А мне во второй половине июля рожать второго ребенка. 2 месяца после прививки вирус будет выделяться с калом. Я понимаю, что маленький ребенок не будет тесно контактировать со старшим, но старший не ходит на горшок, все время в памперсе, попу вытираю ему на том же пеленальном столе, где буду переодевать и младшего ребенка, поэтому вряд ли у меня получится гарантированно защитить младшего от фекалий старшего. Поэтому я очень не хотела бы ставить старшему ребенку прививку ОПВ в конце июня. Более того, здесь на вашем сервере прочитала, что для защиты от полиомиелита необходимо поставить 3 ИПВ + ревакцинация ИПВ однократно либо 3 ИПВ + ревакцинация ОПВ двукратно с интервалом в 2 месяца. В связи в этим получается, что мой ребенок теоретически от полиомиелита (во всяком случае от заболевания) защищен. А также получается, что наша схема прививок, как она изначально была задумана (3 ИПВ + ревакцинация ИПВ + через 2 мес ревакцинация ОПВ) не совсем верная. Но тем не менее мне бы хотелось все-таки защитить своего ребенка и от заражения полиомиелитом, а не только от заболевания, т.е. поставить ОПВ все-таки хочется. Скажите, как мне лучше поступить: поставить ОПВ сейчас однократно сразу после выздоровления или лучше отложить пока ОПВ (4 ИПВ у нас уже есть), а сделать ОПВ двукратно после рождения маленького, когда ему уже будут поставлены 3 ИПВ? И поставят ли моему ребенку потом 2 ОПВ в поликлинике, ведь по документам получается, что у нас уже есть 4 прививки из 5-ти (хоть и ИПВ), не откажут ли нам в постановке 5-й прививки? Извините за столь длинное и сумбурное изложение. |
#2
|
|||
|
|||
Теоретически ребенок против полиомиелита привит. 4 ИПВ достаточны.
Если хотите сделать опв- то можете сейчас, не откладывая. Оснований для отвода нет, если ребенок поправился. Что согласятся а что нет делать в поликлинике-сказать Вам не могу. Если откажут-предлагаю не переживать, поскольку ребенок привит. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Если я решу поставить ОПВ сейчас, то достаточно ли будет одного раза или надо все-таки повторить ОПВ через 2 месяца? И какой максимальный срок должен быть между двумя введениями ОПВ, что если это будет месяцев 10, будет эффект от такой вакцинации ОПВ? |
#4
|
|||
|
|||
И еще подскажите, пожалуйста. Я поставила ребенку Превенар в 1г2мес. Надо ли эту прививку повторить и когда? В центре вакцинопрофилактики сказали, что не надо, но здесь на форуме вроде читала, что она ставится двухкратно.
|
#5
|
|||
|
|||
1 ОПВ достаточно.
Максимальные интервалы не установлены . Ревакцинация Превенар требуется. В Вашем случае чем раньше тем лучше. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ!
Хоть не совсем по теме, но спрошу здесь, чтобы не плодить темы. Врач назначила ребенку после пневмонии Бронхо-мунал. Почитала инструкцию, у меня сложилось впечатление, что это какой-то БАД. Как вы думаете, стОит ли давать его ребенку? Сейчас ребенка ничего не беспокоит, ест и играет как обычно, может даже ест лучше, чем раньше, ну может очень редко (раз в сутки) немного подкашливает, врач хрипов не слышил, повторный снимок в конце недели только будем делать. Сейчас получается, что никакие лекарства не даю (цефотаксим колола 5 дней, ингаляции с беродуалом, лазолваном, пульмикортом тоже уже закончили делать). Нас все пугают, что это очень тяжелая болезнь и очень страшно недолечить, перейдет в хроническую форму. А я не понимаю, ОТ ЧЕГО лечить ребенка и надо ли? Тем более, что сама болезнь (я описывала ее в своем 1-м посте) прошла за несколько дней, собственно больным (по виду) он был всего полдня. Вот и думаю, а надо ли лечить (точнее долечивать) и чем? |
#7
|
|||
|
|||
Не надо. Не слушайте никаких страшилок, это проявление элементарной безграмотности пугающего.
|
#8
|
|||
|
|||
Подскажите еще, пожалуйста.
После выздоровления прививки пока никакие не делали. А 11 июня ребенок накупался в реке и начал немного кашлять. Вспоминая недавнюю (хоть и легко и быстро закончившуюся) пневмонию нам с мужем даже показалось, что ребенок тяжело дышит. Врачу тогда показать не могли, потому что были за городом. Сейчас его состояние хорошее, вполне себе здоров. Но сегодня врач в поликлинике, послушав его легкие, сказала, что при прослушивании иногда слышно небольшой свист, очень похожий на аллергический, сказала делать ингаляции с беродуалом. Еще мы были у ЛОРа по поводу его аллергического риносинусита, так она сказала, что сейчас прививки никакие ставить нельзя, пока есть обострение аллергии (немного заложен нос, небольшие сопельки - это на фоне Назонеска, пшикаю уже неделю, до этого вообще с начала мая носом не дышал). Очень хотелось бы в ближайшее время поставить ему прививки от ветрянки, гепатита А и вторую Превенар. Скажите, можно ли сделать это сейчас или надо ждать полного выздоровления ребенка от аллергии, которая не известно, может и до конца лета растянется? Повторюсь - сейчас состояние ребенка (как мне кажется) нормальное, насморк не мучает, дышит носом (но на Назонексе), немного подккашливает, делаю ингаляции с беродуалом. Надеюсь, что в ближайшее время кашель пройдет, тогда и хотелось бы поставить прививки. |
#9
|
|||
|
|||
Ребенок с аллергическим риносинуситом + имеющий свистящие хрипы и получающий беродуал с хорошим эффектом - это ребенок с формирующейся бронхиальной астмой.
Сначала разбираетесь с состоянием, начинаете, если нужно, базисную терапию, на её фоне прививки делать можно. |