Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 27.04.2010, 13:38
JULia76 JULia76 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 6
JULia76 *
Дизентерия 6 день

Добрый день. Первоначально поставили диагноз ротавирус.инфекция. Лечили обильн. питьё, диета, энтерфурил, смекта, линекс, жаропонижающие (темп. была до 39,6) Все это по назначению врача. Появилась кровь в стуле, назначили другое лечение от кишечной инфекции фурозалидон, абсорбент, линекс, питье, диета. ребенка осматривал и новое назначение делал другой врач и сказал, что первонач. диагноз был неверен. Сейчас 6 день болезни, температуры не было 3 дня, но в ночь повысилась до 37,6. и опять ребенок стал жаловаться на живот, подсохли и опухли губы. Воды пьет достаточно 1,5 л, кушает нормально, небольшими порциями, писает 3-4 раза в день, стул стал гуще и кашецеобразнее 2 раза в день, иногда 3, примеси крови ещё присутствуют. Муж категорически настаивает на госпитализации (ребенку 3 г. 8 мес). Подскажите, есть ли действительно смысл в госпитализации или же эти подъемы темп. в пределах нормы? Не нахожу себе места от беспокойства, дайте свои комментарии.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.04.2010, 14:50
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нетяжелую дизентерию в этом возрасте можно лечить дома, при условии соблюдения сан-эпид. мероприятий. Посев кала на диз. группу сдавали?
Абсорбенты нельзя давать при дизентерии. Необходим антибиотик и питье.

Комментарии к сообщению:
SergDoc одобрил(а): Необходим антибиотик.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.04.2010, 15:00
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни энтерофурил ни фуразолидон не являются препаратами выбора при кровянистой диарее (точнее сказать - особенно при кровянистой диарее).
Необходимы цефалоспорины 3го поколения.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.04.2010, 15:36
JULia76 JULia76 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 6
JULia76 *
посев кала на диз.группу нам сказали сдать после завершения курса лечения.
"Ни энтерофурил ни фуразолидон не являются препаратами выбора при кровянистой диарее"
т.е. нам надо обсудить с нашим врачом смену препарата?
Подскажите, может нам сделать лучше какие либо дополнительные анализы? и какие именно.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.04.2010, 15:39
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
* Посев кала на дизгруппу нужно бы сделать до начала противомикробной терапии. В идеале - с определением чувствительности к антибиотикам. Учитывая, что назначенные ранее препараты абсолютно не эффективны относительно предполагаемого возбудителя (Shigella), его можно сдать и сейчас. Теперь, видимо - да, только после окончания лечения.
* Да, следует обсудить.
* Дополнительных анализов не нужно.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.04.2010, 15:48
JULia76 JULia76 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 6
JULia76 *
спасибо Вам огромное за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.