Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.03.2010, 20:26
parkinson parkinson вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.10.2008
Город: .
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 7
parkinson *
Lightbulb Диагноз инфаркт миакарда. Мужчина 66л

Здравствуйте уважаемые!

Скажите пожалуйста как следует себя вести после инфаркта миокарда?
Может посоветуете какие препараты? И сразу первый вопрос про Магний - принимать для профилактики?

Мужчина. 66 лет. Без определенных жалоб. Была диспансеризация пенсионеров. Замерили давление. Тут же сделали ЭКГ. Тут же УЗИ. Тут же положили в больницу на две недели. Сейчас отпустили с вышеозначенным диагнозом.

Не курит, не пьет, без лишнего веса. В последнее время сильно нервничал, есть некоторая нервозность в течении нескольких лет. Физическая активность в норме, есть периодические физические нагрузки (без излишеств). С экологией тоже вроде все нормально.

Из "плохого", очень давно поставленный диагноз "эпилепсия" (ночная). Иногда напоминает о себе - 2-4 раза в год.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.03.2010, 20:30
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.03.2010, 20:57
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Первый ответ - магний для профилактики не нужен.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.03.2010, 21:03
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Второй ответ - покажите ЭКГ и УЗИ, на основании которых был поставлен диагноз перенесенного ИМ. Можно также выписку из больницы выложить.

P.S. Личные данные лучше "затереть".
P.P.S. Речь идет о Вас?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.03.2010, 18:36
parkinson parkinson вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.10.2008
Город: .
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 7
parkinson *
По порядку.

А что нужно для профилактики?

ЭКГ и УЗИ нет возможности пока показать.

Нет, не я.

А про какие личные данные вы говорите? Если можете, удалите пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.03.2010, 20:50
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый parkinson,
судя по тому, что речь идет не о Вас, и у Вас нет возможности показать результаты ЭКГ и ЭхоКГ, Вы пытаетесь консультироваться на форуме по поводу третьего лица, каковое третье лицо либо не проинформировано о том, что Вы пытаетесь консультироваться, либо не хочет подобных консультаций.

В связи с этим тему я закрываю.
Если пациент, о котором идет речь, захочет проконсультироваться на форуме, милости просим - лично и с результатами исследований.

Спасибо за понимание.

Модератор.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.03.2010, 20:01
parkinson parkinson вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.10.2008
Город: .
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 7
parkinson *
Lightbulb Диагноз инфаркт миакарда - непонятки

... продолжение темы http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=137224

В качестве диагноза указано следующее (за плохим почерком, обрывками): "на основе оценки динамики ЭКГ S-T боковой верхний левого желудочка затруднена" - как то так.

Прописали Кардиотек. Стандартное АД 110 на 70 с пульс 60. После приема 62 на 47 пульс 80.

Местный врач (терапевт или кто не известно) сказал: "тогда не принимайте".

Есть еще такое замечание: когда пациент лежал в больнице (менялось за это время несколько сопровождающих врачей - в итоге получилось три), то при вводе какого то препарата тоже резко снизилось давление и медсестра увидев это тут же заставила выпить стакан чая.

Жду комментариев.

Сейчас через неделю назначили новый замер ЭКГ.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.03.2010, 20:11
Аватар для Alex_Bogachyev
Alex_Bogachyev Alex_Bogachyev вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.01.2008
Город: Одинцово
Сообщений: 245
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 58 раз(а) за 57 сообщений
Alex_Bogachyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlex_Bogachyev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Модератор раздела написала вам:
Уважаемый parkinson,
судя по тому, что речь идет не о Вас, и у Вас нет возможности показать результаты ЭКГ и ЭхоКГ, Вы пытаетесь консультироваться на форуме по поводу третьего лица, каковое третье лицо либо не проинформировано о том, что Вы пытаетесь консультироваться, либо не хочет подобных консультаций.

В результате чего тема была закрыта.

Не вижу изменений с того момента.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.03.2010, 20:19
parkinson parkinson вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.10.2008
Город: .
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 7
parkinson *
У пациента нет доступа в интернет!!!! Он живет в другом городе!!! Информация получается по телефону!!! Я спрашиваю по проблеме своего отца!!! Вы люди или кто?!!!!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.03.2010, 20:26
Аватар для tourunov
tourunov tourunov вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 915
Поблагодарили 170 раз(а) за 170 сообщений
tourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от parkinson Посмотреть сообщение
У пациента нет доступа в интернет!!!! Он живет в другом городе!!! Информация получается по телефону!!! Я спрашиваю по проблеме своего отца!!! Вы люди или кто?!!!!
В любом случае, посоветовать Вам пока ничего невозможно. Для того, чтобы можно было о чем-то говорить, надо представить:
1) Выписку из больницы, где лежал Ваш отец.
2) ЭКГ, ЭХО-КГ, (возможно) результаты анализов (не все может быть указано в выписке)
3) Описать, что сейчас его беспокоит (все жалобы подробно).
4) Какие лекарства принимает, дозировки.

P.S. Сканы выкладывайте на radikal.ru

Комментарии к сообщению:
audovichenko одобрил(а): Можно выписки переслать факсом
Alex_Bogachyev одобрил(а):
birdname одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.03.2010, 20:36
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваше волнение понятно, но к сожалению, на форуме действуют достаточно жесткие правила в отношении консультаций третьих лиц. Информация сообщаемая Вами скудна и обрывочна, сказать что-либо определенное по ней нельзя. Приложите усилия и постарайтесь разместить здесь сканы или фото выписок. Разместить можно на радикал.ру, поместив здесь ссылку.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.05.2010, 10:44
parkinson parkinson вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.10.2008
Город: .
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 7
parkinson *
Анализы

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

P.S. Нет возможности удалить файлы своего же сообщения (для админа). Все что ниже в этом сообщении удалите пожалуйста.
Изображения
Тип файла: jpg DSC00061d.jpg (195.7 Кб, 134 просмотров)
Тип файла: jpg DSC00062d.jpg (158.2 Кб, 140 просмотров)
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.05.2010, 11:53
parkinson parkinson вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.10.2008
Город: .
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 7
parkinson *
Анализы крови и мочи сделанные накануне

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В настоящее время давление от 90 до 110.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 09.05.2010, 12:30
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну вот, другое дело.

Я правильно поняла, у Вашего отца при физической нагрузке (ходьба, подъем по лестнице) бывают боли за грудиной?
В сочетании с недавно перенесенным инфарктом миокарда без зубца Q это дает основания рекомендовать как можно более быструю госпитализацию в стационар сердечно-сосудистого профиля для проведения коронарографии и дальнейшего восстановления кровотока в пораженных сосудах сердца. Это необходимо делать для того, чтобы предотвратить повторный инфаркт миокарда.

Из коррекции терапии - имеет смысл обсудить с лечащим врачом добавление клопидогреля (плавикс, зилт, эгитромб) к терапии. У Вашего отца раньше не было язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки? Если была - необходимо проводить профилактику обострения, для этого используются препараты группы Н2-гистаминоблокаторов или группы ингибиторов протонной помпы (также, по согласованию с лечащим врачом).

В какой области живет отец? В зависимости от этого можно будет попытаться поискать реальные варианты госпитализации.

Комментарии к сообщению:
Yariko одобрил(а):
birdname одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 09.05.2010, 13:21
parkinson parkinson вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.10.2008
Город: .
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 7
parkinson *
Спасибо за ответ. Язвенной болезни желудка вроде как не было.

Отец лежал чуть больше двух недель в стационаре, по направлению местной поликлиники (увозили на скорой в момент проведения диспансеризационного обследования пенсионеров). Именно там (в стационаре) и сделано холтеровское мониторирование ЭКГ. Есть еще вот эта информация:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В стационар был положен в начале марта. А вот записи через месяц:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.