Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.03.2010, 00:22
cat464 cat464 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.02.2009
Город: москва
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 14
cat464 *
Билирубин повышен. Лейкоцитопения. Нейтропения. Лимфоцитоз. Диарея.

Женщина, 30 лет, 164 см, 60 кг.
Жалобы в последний год на сонливость, снижение работоспособности.
Последние полгода - высыпания на подбородке (не дерматологического характера).
Последние полгода - приступы сердцебиений с астенией. Участились в последние три недели (на нервной почве, возможно).
Последние три недели - поносы. Катаральные явления. Неясный дискомфорт где-то в животе.
Анализ крови:
АсАТ 19 Ед/л (< 31)
Билирубин общий 25.6 * мкмоль/л (3.4 - 20.5)
Гематокрит 41.4 % (35.0 - 45.0)
Гемоглобин 13.5 г/дл (11.7 - 15.5)
Эритроциты 4.45 млн/мкл (3.80 - 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 93.0 фл (81.0 - 100.0)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.3 пг (27.0 - 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.6 г/дл (32.0 - 36.0)
Тромбоциты 232 тыс/мкл (150 – 400)
Лейкоциты 4.05 * тыс/мкл (4.50 - 11.00)
Палочкоядерные нейтроф. 2 % (1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд. 44 * % (47 – 72)
Нейтрофилы (общ.число) 46 * % (48.0 - 78.0)
Лимфоциты 40 * % (19.0 - 37.0)
Моноциты 12 * % (3.0 - 11.0)
Эозинофилы 2 % (1.0 - 5.0)
Базофилы 0 % (< 1.0)
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/ч (< 20)

УЗИ органов брюшной полости не выявило никаких отклонений. Желчные протоки не закупорены.

Цвет мочи в норме. Склеры не желтые.

Можно ли что-то предположить, диагностировать по результатам анализа? Какие нужны еще исследования?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.03.2010, 19:29
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализы практически в норме.
Крайне мало предоставлено информации.чтобы делать какие-либо предположения.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.03.2010, 20:38
cat464 cat464 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.02.2009
Город: москва
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 14
cat464 *
А какая еще нужна информация?
Может быть, посоветуете, что еще проверить?

Гастроэнтеролог диагностировал СРК, полипоз ЖП, деформацию ЖП. В общем, чепуха. Назначено: урсосан, смекта.

Меня, собственно, больше всего волнует лейкопения, а также приступы сердцебиений...

Скажите, пожалуйста, а вот на ЦМВ анализы не похожи?..
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.03.2010, 12:20
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,732
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лейкопении у вас нет. С учетом ваших жалоб следует проверить обмен железа и сдать анализ кала на гельминты.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.03.2010, 14:26
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 1,528
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 365 раз(а) за 364 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И ещё уровень ТТГ и психологические тесты(пройдите в разделе психотерапия, а результаты разместите здесь).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.