#1
|
||||
|
||||
Подострый тироидит
Уважаемые Галина Афанасьевна и Валентин Викторович!
Проконсультируйте, пожалуйста, больную, медсестру по образованию. У нее подострый тироидит. Первый раз подострый тироидит развился в декабре 2004 года в левой доле щитовидной железы. Пролечена преднизолоном с постепенной отменой. Лабораторно и клинически – выздоровление. В конце февраля воспалилась правая доля щитовидной железы, но болевые ощущения слабые. СОЭ 38 мм/ч, подтверждение на УЗИ. Гормональный анализ: Т4св 9,2 (норма до 11,5), ТТГ 2,5. В связи с тем, что больная прибавила массу тела во время приема преднизолона, она не очень хочет повторный курс. У меня вопрос: можно ли попробовать вести ее на индометацине и назначать ли тироксин сейчас? Заранее спасибо. Ольга Мартинкевич. |
#2
|
||||
|
||||
Вероятно, прием преднизолона был чрезмерно коротким( исходим из версии доказанного подострого тироидита). Так уж сильно поправиться за 1. 5 мес. лечения( заболела в декабре. рецидив в феврадле ) только за счет преднизолона вряд ли удастся.
НПВС - альтернатива стероидам ( если помогут). С тироксином еще успеете- если понадобится.В принципе время работает на пациентку- заболевание самоизлечивающееся- но во время его течения пациентам ну очень плохо... И на работу ходить не надо.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Уважаемая Галина Афанасьевна!
Спасибо за оперативность. Поздравляю Вас и всех женщин-участниц форума с наступающим праздником – Днем 8 Марта! Желаю счастья, здоровья, весеннего настроения, успехов в личной жизни и научной деятельности, благодарных пациентов и учеников! Ольга Мартинкевич. |