У сына 7 месяцев задержка моторного развития

[polyakova]

Уважаемая Полина Львовна! Очень надеюсь, что Вы откликнитесь на мое сообщение. Мой сынок родился в 41 неделю в тяжелом состоянии: в результате ВУИ у ребенка врожденный сепсис, оттек головного мозга, гипоксия, пневмония и еще много диагнозов (на руках нет карты чтобы все перечислить). Две недели с рождения получал два антибиотика, цераксон и др. После выписки пили дибазол, цераксон, в два месяца кололи кортексин, пили цинаризин и луцетам. В пять месяцев глазное дно было в норме, в шесть невролог поставил задержку моторного развития, назначил Са гопантенат, который мы еще принимаем. Ванечка голову уверенно стал держать только в 3,5 месяца, подтягиватся за ручки начал тоже так же. Переворачиваться научился недавно в 6,5 месяцев и то только на живот. Прошли 3 курса массажа. Видела на форуме, что Вы подбираете упражнения для конкретного ребенка, очень надеюсь на Вашу помощь. Больше всего беспокоит, что сын не играется игрушками: берет рукой, отводит ее в сторону и бросает игрушку. Вообще руками мало пользуется: если хочет что-то в рот взять, то тянется головой, в руках долго ничего не держит. Заранее благодарна.

[POLINA_S]

Добрый вечер. Опишите развитие ребенка. Сначала повторяйте вопрос, затем пишите ответ. Что-то вы уже писали, но мне нужно все вместе.
спине
1. Поднимает ли ноги, насколько высоко, поднимается ли при этом крестец
2. Фиксирует ли взгляд на игрушке, на вашем лице.
3.Ббъет ли по игрушке низко подвешенной над ним. Попробуйте использовать пластиковую спираль, она называется "разноцветная радуга" . Игрушки подвесьте на резинке, а не на веревке.
4.При присаживании за руки голова опережает корпус, отстает или на одном уровне.
5.Перевороты со спины на живот и обратно.
Поза на животе:
6.Лежит ли на животе с согнутыми локтями. Если нет, то попробуйте использовать валик подмышками.
7.Поджимает ли согнутые ноги под попку
8. Может ли передвигаться по по поверхности (ползает, перекаты, в ).
11.Какая поддержка ему нужна при сидении.
Как сидит в седле. Опирается руками или удерживает равновесие сам
Игра:
1Может ли взять из ваших рук игрушку. поробуйте прикоснуться игрушкой к кончикам пальцев и подождите реакции мальчика.
2удерживает ли ее
3держит ли большую игрушку двумя руками. Положите на грудь колучий мячик с слегка нажмите на него. Опишите реакцию.

Общение и речь
1Смотрит ли на вас, когда вы с ней разговариваете?
2Какие звуки издает?
3Улыбается вам или игрушке?
4Как реагирует, когда вы его подкидываете, дуете в животик?


Не спешите с ответом. Дайте себе и мальчику привыкнуть к пробам. Если будут результаты, то они и станут вашими первыми упражнениями.

[polyakova]

Здравствуйте! Спасибо за отклик. Попробую ответить как можно более достоверно.
На спине:
1. Поднимает ли ноги,как высоко,поднимается ли при этом крестец?- Ноги поднимает до середины туловища, трогает ступни, крестец поднимает, но не высоко.
2.Фиксирует ли взгляд на игрушке, на вашем лице? - Да, фиксирует.
3. Бьет ли по игрушке, низко подвешенной над ним?- Не бьет, а трогает, хватает и тянет на себя. И то не всегда, может просто смотреть на нее.Любит трогать все указательным пальцем.(!!! нормально ли это?)
4. При присаживании за руки голова опережает корпус, на одном уровне или отстает? -На одном уровне или опережает корпус.
5. Перевороты со спины и обратно.- Переворачивается со спины на живот, но не часто и через один (левый) бок. Через правый умеет, но хуже, поэтому не любит. С живота не переворачивается.
На животе:
6. Лежит ли на животе с согнутыми локтями? - Лежит, но недолго. Когда устанет, руки в стороны и барахтается. Еще поднимается на вытянутые руки.
7. Поджимает ли согнутые ноги под попку? - Раньше поджимал, а потом перестал. Сейчас если его насильно перевернуть на живот, но не до конца (рука под ним), он поджимает ноги, отталкивается и перекатывается на спину.А в классической позе на животе ноги не поджимает.
8.Может ли передвигаться по поверхности? - Может немного повернуться на животе (градусов на 90-100) за счет подъема и опускания на руки. Ногами при этом не отталкивается.
9. Какая поддержка ему нужна при сидении? Как сидит в седле?- Сидит при поддержке за две ручки или за одну ручку и опору на пол. Только за одну ручку может посидеть, но неуверенно, шатается и заваливается. На руках и в седле может сидеть без опоры, но недолго.
Игра:
10. Может ли взять из ваших рук игрушку? - Может только левой рукой. Правую не тянет, но может взять если прикоснуться игрушкой к руке. Вообще правая рука развита гораздо хуже, но не могу сказать, что она вообще не работает.
11.Удерживает ли ее? - Правой рукой почти сразу бросает. Левой удерживает относительно недолго. Последние несколько дней стал размахивать погремушкой в левой руке в течении минуты-двух, потом бросает.
12. Удержит ли большую игрушку двумя руками? Положите колючий мячик ему на грудь и слегка нажмите, опишите реакцию. - Большую игрушку не удерживает. К сожалению, колючего мячика я не нашла, а положила ему на грудь большой мягкий кубик.Он потянул к нему руки, обхватил его неуклюже и прижал к лицу. Потом руки отпустил. При этом правая кисть всегда в кулачке, а левая раскрыта. Если нужен только колючий мячик, то я постараюсь купить.
Общение и речь:
1. Смотрит ли на вас когда вы с ним разговариваете?- Да, смотрит.
2. Какие звуки издает? -Протяжные гласные о-у-а и краткие слоги: да,та,ка,га,ку,кхе.
3. Улыбается ли вам или игрушке? -Да, и мне и игрушке.
4. Как реагирует, когда вы его подкидываете, дуете в животик? - Ему нравится, он смеется или улыбается.

Еще он умеет стоять на четвереньках, если поставить, и стоять на ножках с поддержкой под мышки. Но не "прыгает", а стоит на вытянутых ногах.

[POLINA_S]

Попробуйте все пробы выполнять как игры и упражнения. У меня нет ощущения серьезного отставания. Да, колючий мячик лучше купить, они продаются в зоомагазинах
Есть ли у вас большой мяч?

[polyakova]

Да, есть. Я катаю сына на животе вперед-назад и по кругу. Но на спине не получается.

[POLINA_S]

На спине не нужно, если ребенку не нравится.
Попробуйте качать назад до опоры на ноги. Получается?

[polyakova]

Получается и даже нравится.

[POLINA_S]

Попробуйте качать назад до кратковременной опоры. Коснулись и пола и качните вперед. Должны получаться такие толчки, как при подпрыгивания.

[polyakova]

Я поняла, Полина Львовна. Делаю так как Вы сказали. Пока не отталкивается, но буду продолжать. А что еще можно делать? Беспокоит что сын не держит игрушки, не вертит их, не перекладывает. Это может быть вариант нормы или нет?

[POLINA_S]

Вы писали

1.Может ли взять из ваших рук игрушку? - Может только левой рукой. Правую не тянет, но может взять если прикоснуться игрушкой к руке. Вообще правая рука развита гораздо хуже, но не могу сказать, что она вообще не работает.
2..Удерживает ли ее? - Правой рукой почти сразу бросает. Левой удерживает относительно недолго. Последние несколько дней стал размахивать погремушкой в левой руке в течении минуты-двух, потом бросает.
3.. Удержит ли большую игрушку двумя руками? Положите колючий мячик ему на грудь и слегка нажмите, опишите реакцию. - Большую игрушку не удерживает. К сожалению, колючего мячика я не нашла, а положила ему на грудь большой мягкий кубик.Он потянул к нему руки, обхватил его неуклюже и прижал к лицу. Потом руки отпустил. При этом правая кисть всегда в кулачке, а левая раскрыта. Если нужен только колючий мячик, то я постараюсь купить.

По пункту 1.и2 Прикасаетесь игрушкой к правой руке, ждете пока мальчик возьмет игрушку, помогаете свести руки вместе, чтобы он перехватил игрушку левой рукой, или правой держал, а левой трогал. Сводить руки нужно держа за плечевую часть рук.
По пункту 3 ответа не получила. Вы купили колючий мячик?, пробовали его использовать?

[polyakova]

Большое спасибо за рекомендации! Завтра куплю и попробую использовать колючий мячик. Только хочу уточнить: мячик ложить на голую грудь малышу или не обязательно?

[POLINA_S]

не обязательно. Даже совсем не нужно.

[polyakova]

Здравствуйте, Полина Львовна! Извините за временное молчание. Нахожусь в расстроенных чувствах:вчера были у невролога после лечения и массажа. Я считала, что у нас положительная динамика за месяц, но невролог видимо посчитал иначе. Правда с ручками у сына все так же с небольшим улучшением. В общем написала в карточке 2 диагноза: синдром двигательных нарушений и еще один синдром с очень длинным названием (разобрать не могу). Назначила: церебрализин 10 уколов, затем энцефабол пить месяц. И электростимуляцию мышц спины, ягодиц, плеч и ног. Только 2 недели после профессионального массажа, а невролог сказала, что идет снижение тонуса. Я в расстерянности, не знаю, как поступить - начинать лечение или проконсультироваться у других врачей? Что Вы мне посоветуете? Не хочется залечить ребенка, он и так за свои 7 месяцев принял лекарств больше, чем я за свои 34. И потом, постоянная стимуляция мозга тоже не есть хорошо.
Упражнения с игрушками мы делаем с переменным успехом. Мне кажется он стал хуже брать предметы: берет через раз, иногда просто раскрытую ладонь приложит, но не смыкает, иногда указательным пальцем трогает, а брать не хочет. Перекладывание не получается, потому что пока я подведу вторую руку, он роняет игрушку. И вообще выдергивает руку назад, когда его за предплечье берешь. Игрушку только возьмет, сразу разжимает ладонь. Я писала, что он размахивает игрушкой 1-2 минуты - это было пару раз. Сейчас максимум 2 взмаха и бросает.
Что касается колючего мяча - особой реакции не было. Прижмет на пару секунд рукой или двумя в кулаках к себе, попытается прижать ко рту и руки опускает.
На мяче катаю - опирается на прямые ноги, редко поджимает, но это упражнение нравится.

[POLINA_S]

Добрый вечер. Все, о чем вы спрашиваете находится в компетенции врача. Я не могу вам советовать или отменять какое-либо назначение. В пределах моей компетенции только подбор упражнений в зависимости от развития ребенка. так что решать вам.

[polyakova]

Спасибо, я поняла Вас. Скажите, если ребенок все время силиться сесть со спины, и если придержать ноги то садиться немного набочок, можно ли его сажать ненадолго, держа за руки? У нас в семье дебаты по этому поводу. Дочку мы садили в подушки, не дожидаясь когда сама сядет, а сына вот боюсь садить.