#1
|
|||
|
|||
Красное шелушащееся пятно в височной области.
Здравствуйте. Мужчина, 31 год. Кожа довольно смуглая. Имеется следующая проблема:
- в области левого виска пятно с расплывчатыми краями, припухлое, по цвету отличается от общего цвета кожи, цвет пятна может изменяться от светло-розового до темно-бурого, выделений нет. В "активной" (если можно так сказать) фазе сильно зудит, шелушится, припухает, по цвету становится ярко-розовой. В "спокойной" фазе практически сглаживается с общим уровнем кожи, при этом начинает покрываться тоненькой корочкой (пленкой), по цвету становится темно-бурой, не зудит, не шелушится. - расположено на левом виске. На прочих частях тела никаких проявлений нет. - динамика развития пятна: первичное проявление было замечено около года назад на верхнем веке левого глаза, сильно зудело, но практически не шелушилось. Позже (месяца через 2-3) с века пятно исчезло и появилось на левом виске. Первоначальные размеры пятна на виске в пределах 0,25 кв.см. (0,5 см на 0,5 см), на 01.01.10 размер был: высота 4см ширина 2,3 см, после взятия биопсии (18.01.10), спустя неделю увидел что размеры увеличились и на 27.01.10 составляют: высота 4 см, ширина 3 см. - провоцирующими факторами можно указать сильные эмоции (отрицательные) и длительную физическую нагрузку (напр. занятие спортом), при этом набухает и начинает шелушиться. - для смягчения применял жирный крем "Боро-Плюс". В ноябре обратился в местное КВД, поставили диагноз аллергический дерматит. Прописали курс антигистаминных препаратов и гидрокортизон-мазь в течении 10 дней. Улучшений в состоянии никаких. При повторном обращении туда же сделали соскоб, который ни чего не показал (слова врача). В декабре обратился в др. клинику. Были проведены анализы (22.12.09): Общий анализ крови - лейкоциты 7,63*10^9/л, нейтрофилы 52,40%, лимфоциты 36,18%, эозинофилы 1,71%, базофилы 0,44%, эритроциты 4,974*10^12/л, гемоглобин 148,8, гематокрит 42,39%, цв.п. 0,89, тромбоциты 332,7*10^9л, СОЭ 5мм/ч. Глюкоза крови натощак 109 мг/дл. Общий анализ мочи: цвет соломенный-желтый, реакция рН5, удельный вес - 1012, прозрачность полная, белок нет, ацетон нет, сахар нет, желчные пигменты отр., уробилин в норме, эпител.клетки полиморфные немного, лейкоциты ед. в п.зр., эритроциты 0,001 в п.зр., слизь много, бактерии умеренное количество. Антитела к ВИЧ (ИФА), HbsAg KCP на сифилис - отр. Предварительно был прописан курс антигистаминных препаратов, энтерос гель и 2% дерматоловый крем (последний выдали в клинике). Результатов улучшения снова никаких. Диагноз врачи поставить не могут (предварительный диагноз псевдолимфома кожи), но у них есть еще несколько вариантов диагноза. Взяли биопсию (18.01.10) - исследование на В-клеточную клональность (на настоящий момент результаты биопсии не готовы). Также, в устной форме сказали мазаться мазью Локоид (пока не применял). - выявленных аллергий нет. - у родственников кожных проблем не наблюдается. - деятельность: системный администратор. - фото тут: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] комментарии: 1040002 - от 01.01.2010 1040010 - от 03.01.2010 в 13.30 1040011 - от 03.01.2010 в 17.00 наглядно видно фазу затишья и активную фазу 1040020 - от 10.01.2010 1040027 - 27.01.2010 1040028 - 27.01.2010 последние две фотографии сделаны с перерывом в минуту. на них виден след от биопсии. - Как результат всего - пятно только растет. Может подскажите какие еще анализы мне нужно сдать и достаточно ли результатов биопсии только на В-клеточную клональность? Какова необходимость применения мази Локоид? можно ли ее заменить на мазь Белосалик? Есть ли срочная необходимость обратиться к онкологам? Что бы вы могли еще посоветовать в моем случае? Очень хочется поскорее вылечиться. Если понадобятся какие-либо уточнения, готов ответить. |
#3
|
|||
|
|||
Если можно, пожалуйста, результат анализа биопсии?
|