Результаты спермограммы у мужа

[zxcvasd]

Здравствуйте!
Посмотрите пожалуйста результаты обследований. Мы хотим зачать ребенка, пока стаж планирования 3 месяца - попадаем четко в дни овуляции (измеряю БТ) - но пока все мимо :-(
+ у меня (жены) найдена была уреаплазма методом ПЦР. Отправила и мужа на обследования чтобы уж если что лечиться вместе

Спермограмма
воздержание 5 дней
Объем 2,8 (норма 2-4мл)
Цвет беловато-мутный
Запах спецефический
Консистенция вязкая
Разжижение через 40 минут (норма 10-40) - тревожный признак?
ПН 8

Кол-во сперматозоидов в 1 мл. эякулята: 87,5 (норма более 60 млн)
активно подвижных - 68 (норма более 70 %) - что с этим делать?
малоподвижных 19% (норма 4-30%)
неподвижных 13% (норма 0-14%)
патологич. форм - нет
Клетки: спрематогенеза - нет
незрелых сперматозоидов - нет

Общее количество в эякуляте - 245,0 (норма 130-200 млн) почему больше чем нужно?
Агглютинация - положительно (норма - нет)
Лейкоциты - до 30-40 в поле зрения.
эпителий 0-2 а п.зрения

+ по результатам УЗИ поставлен диагноз - хронический прастотит. НО! мужа ничего по его словам не беспокоит.

Анализы на инфекции методом ПЦР - хламидии, уреаплазма, гарднерелла, трихомонас, микоплазма - отрицательны.

а у меня ПЦР на уреаплазму - положительный :-(

Мужу рекомендовано лечение хр. простатита:
простатум - форте
простакор 5мл. - 10 ампул
лидаза - 10 ампул
вильпрафен 0,5 - 30 таблеток

+ массаж простаты

Муж сомневатеся в необходимости лечения, т.к нет жалоб. НО! лейкоциты ведь повышены + у меня в мазке постоянно то-же 20-25 лейкоцитов - я ведь могу от него заражаться?

Ждем вашего мнения, уважаемые врачи.

Если пить антибиотики - сколько времени стоит выждать перед планированием?

[Andy_Urologist]

Нет, вы не можете заражаться от мужа лейкоцитами.
Хорошо бы, чтобы оценка спермограммы была проведена по современным критериям. Хотя, ничего криминального в анализе я не увидел.

Сколько вам лет (вам и мужу)?

[zxcvasd]

мне 28, мужу 31. у нас уже есть 1 ребенок (5 лет).

что такое современные критерии? где их можно посмотреть?

[Andy_Urologist]

Обзор стандартных показателей для анализа спермы согласно критериям ВОЗ 2006
Объем 2.0 мл
pH 7.0-8.0
Концентрация сперматозоидов >20 миллионов/мл
Общее количество сперматозоидов >40 миллионов/мл
Подвижность 50% с прогрессивной подвижностью (А+В) или 25% с быст-
рой подвижностью в течение 60 минут после эякуляции (А)
Морфология 14% нормальной конфигурации и формы*
Лейкоциты 1 миллион/мл
Иммуногранулотест <50% сперматозоидов со сросшимися корпускулами
MAR-тест < 50% сперматозоидов со сросшимися корпускулами

*Оценка по критериям Крюгера и Менкфелда
**МАР = Комплексный антиглобулиновый тест

[zxcvasd]

Andy_Urologist, действительно некотрых показателй нет в данном результате :-(
Но если на ваш взгляд ничего криминального в нем нет - можно я сделаю вывод, что с такими показателями планирование возможно и можно надеяться на положительный результат?

что делать с уреаплазмой найденной в моих анализах и рекомендованном лечении по поводу хр. простатита с использованием мощного антибиотика?

[zxcvasd]

Еще получается что в спермограмме - нет вот этих показателей, а они я как понимаю очень важны т.к может быть и 250 млн. но слабоподвижные, не доползут до места назначения :-)

И что делать? пересдавать? (ох, боюсь сложно будет уговорить :-9)

Способность к передвижению. Оценивается по 4 основным группам:
1. Активно-подвижные с прямолинейным движением (А)
2. Малоподвиж-ные с прямолинейным движением (B)
3. Малоподвиж-ные с колебательным или вращательным движением ©
4. Неподвижные (D)

[Andy_Urologist]

Вам уреаплазму лучше пролечить. Мужу при отсуствии жалоб лечение не показано.