Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Вакцинопрофилактика > Вопросы о вакцинации

Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.09.2009, 11:37
DadInDoubt DadInDoubt вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.10.2007
Город: Саратов
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DadInDoubt *
Реакция (осложнение) после Инфанрикс

Добрый день.

Прощу помощи по следующему вопросу:

Ребенок - девочка, 25 месяцев. Ссылки на прежние темы:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=39998
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=45092
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=67106

Из прививок — сделаны с задержкой (см. темы выше), но все положенные до 2 лет. Позавчера делали оставшуюся, 4-ю, АКДС (Инфанрикс). До этого заметных реакций не было (пару раз после вакцинаций поднималась температура, но было достаточно одной дозы жаропонижающего). В этот раз - сразу возникло уплотнение (отек, горячий на ощуп) 3-4 см, бесцветное. На утро следующего дня - отек порозовел, к вечеру второго дня - слегка потемнел (как синяк), область покраснения и горячей поверхности кожи расширилась вниз и в стороны (к паху и ягодицам). Прилагаемые фото - на тот момент. На утро третьего дня (сегодня) центральная (уплотненная) область стала чуть светлее гиперемированных, менее отекших "краев". Ширина пятна поперек - порядка 10-15 см, сверху вниз - осталась как на фото, сантиметров 8. Беспокойства ребенку не доставляет — позволяет касаться, не жалуется, ведет себя бодро как всегда. Температура в норме. Питается тем чем привыкла, ничего нового. В связи с увеличением области покраснения на второй день вечером показали дежурному педиатру — сказала что нагноения нет, похоже на аллергическое, бывает. Рекомендации — супрастин ¼, йодовая сетка, водочный компресс.
Изучив схожие темы на форуме и памятку об послепрививочных осложнениях (к коим причисляется гиперемия более 8 см), от предложенных средств для себя отказались, периодически прикладываем влажную ткань. Утром звонила участковый педиатр — велела продолжать прописанные процедуры (супрастин, йод и водка) и если после супрастина не пройдет — к ней.
Продолжаем следить за пятном.
Вопрос к специалистам:
1.Требует ли ситуация какого-либо иного реагирования?
2.Что это может быть - аллергия? специфичная реакция организма? неправильное (например подкожное) введение вакцины?
3.Супрастин до прививки не нужен — а в нашем случае, после и с такой реакцией, нужен? Поможет?

Пожалуйста, подскажите.

На прилагаемых фото — вид на пятно по состоянию на вечер второго дня. Точка в верхней левой стороне — место укола (мне кажется что высоковато, обычно было посередине бедра). Кровавые корочки ниже — это от расчесывания, есть подозрение на атопический дерматит — увы не уследили и девочка успела «приложиться». Сейчас пятно шире (от внутренней стороны бедра до ягодиц, только на ноге).
Изображения
Тип файла: jpg _DSC_9884.jpg (53.9 Кб, 346 просмотров)
Тип файла: jpg _DSC_9886.jpg (49.3 Кб, 337 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.09.2009, 16:16
DadInDoubt DadInDoubt вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.10.2007
Город: Саратов
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DadInDoubt *
С вечера второго дня стали давать супрастин по 1/3 2 р/д. На утро пятно чуть посветлело. Область не увеличивается. Температура поверхности снизилась. Продолжаем наблюдать.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.09.2009, 17:38
AlexGold AlexGold вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,570
Поблагодарили 584 раз(а) за 482 сообщений
AlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прошу извинить за задержку с ответом.

Цитата:
Сообщение от DadInDoubt Посмотреть сообщение
1.Требует ли ситуация какого-либо иного реагирования?
Нет.

Цитата:
Сообщение от DadInDoubt Посмотреть сообщение
2.Что это может быть - аллергия? специфичная реакция организма? неправильное (например подкожное) введение вакцины?
Это не аллергия. Это реакция иммунной системы организма на уже знакомые для нее антигены, которая может сопровождаться выраженным отеком. Такие реакции (в том числе и более выраженные) могут наблюдаться при введении АКДС-подобных вакцин (в том числе и вакцин с бесклеточным коклюшным компонентом) - чаще при введении 3-й или 4-й дозы. Несмотря на устрашающий вид, проходят самостоятельно и специального лечения не требуют.

Цитата:
Сообщение от DadInDoubt Посмотреть сообщение
3.Супрастин до прививки не нужен — а в нашем случае, после и с такой реакцией, нужен? Поможет?
Нет не нужен.

Как нога у Вашей дочери сейчас?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.09.2009, 23:10
DadInDoubt DadInDoubt вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.10.2007
Город: Саратов
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DadInDoubt *
Благодарю за ответ.
В настоящий момент правое бедро в месте укола стало практически неотличимо от левого. Краснота спала. Круглая область (темная, с желтым оттенком, на фото) чуть темнее окружающей кожи и слегка выступает. На ощупь уплотнение размером примерно с горошину ощущается только в месте укола (оно выделяется белым ~сантиметровым пятном). В остальном все вроде нормально.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.09.2009, 21:08
DadInDoubt DadInDoubt вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.10.2007
Город: Саратов
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DadInDoubt *
В настоящий момент (на 17-й день) на ножке осталась только круглая, чуть темнее окружающей кожи, область с белым пятнышком места прививки.
Планируем в октябре сделать прививку от сезонного гриппа. Рассматриваем также вариант одновременного проведения вакцинации от ветряной оспы. Можно ли так сделать? С учетом реакции на 4-ю АКДС?
Если да, то можно ли колоть одну из прививок (и какую лучше из них) в ту же область, что и последняя АКДС?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.10.2009, 20:56
AlexGold AlexGold вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,570
Поблагодарили 584 раз(а) за 482 сообщений
AlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DadInDoubt Посмотреть сообщение
Планируем в октябре сделать прививку от сезонного гриппа. Рассматриваем также вариант одновременного проведения вакцинации от ветряной оспы. Можно ли так сделать? С учетом реакции на 4-ю АКДС?
Да, одновременную вакцинацию против ветряной оспы и гриппа проводить можно. Реакция на 4-ю АКДС совершенно не означает, что подобного рода реакции будут возникать на введение совсем других вакцин.

Цитата:
Сообщение от DadInDoubt Посмотреть сообщение
Если да, то можно ли колоть одну из прививок (и какую лучше из них) в ту же область, что и последняя АКДС?
Принципиальной разницы нет. Одну из прививок можно провести в плечо, поскольку ребенок в возрасте старше 1 года. См. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30537
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.