#1
|
|||
|
|||
Начало вакцинации недоношенный ребёнок
Добрый день!
Мальчик, родился в срок 36,4 недели, 2720 вес, 47 см рост. РДС синдром, 4 дня в ПИТ. Выписан на 5 сутки домой. В 14 дней госпитализация в отделение паталогии новорожденных - лечили под лампой желтушку. Было 190 биллирубин, выписали 166. Назначили Урсофальк, не принимает. На ГВ. Из проблем ещё - невролог в 2,5 недели диагностировал Гипотонус, сдали анализ на генетику СМА - не подтвердилось. Сейчас ребёнку 1 месяц и 1 неделя. Вес 3930 кг. Голову немного и ненадолго начал поднимать на животике. В целом стал посильнее, поактивнее, больше бодрствует. Прививок нет никаких. Скажите пожалуйста с чего начать и можно ли с учетом вышеперечисленного? В поликлинике говорят с таким биллирубином мед отвод. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Поздравляю с малышом! Не только можно, но и нужно начинать вакцинацию. Причин медотвода нет, в тч такие цифры непрямого билирубина не являются причиной медотвода. Начинать оптимально с комплексных вакцин: Инфанрикс Гекса (АКДС, ИПВ, ХИБ, Гепатит В)/Пентаксим (АКДС, ИПВ, ХИБ), Превенар (Пневмококковая инфекция). Можно начать сейчас с БЦЖ-М. В 3 месяца сделать Инфанрикс Гекса V1 + Превенар V1. Через 1,5 месяца - Инфанрикс Гекса V2. Через 1,5 месяца Пентаксим V3 + Превенар V2
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день.
Поясните пожалуйста как поступить - ребёнку 1 месяц 11 дней, вес 4250, ГВ, прививок нет никаких. Перед вакцинацией БЦЖ сдали ОАК - в прививке нам отказали, дали медотвод по причине билирубина 73,5 (3 недели назад билирубин был 166). Сказали срочно начать пить урсофальк и ждать цифр билирубин не больше 40. Вопросы: 1. Нужно ли пить Урсофальк? 2. Действительно оправдан медотвод? У меня уже если честно опускаются руки с нашей детской поликлиникой, хочется забрать документы и отвезти ребёнка вакцинировать в платный центр. Но это паника, проконсультируйте меня пожалуйста. |
#4
|
|||
|
|||
Прикрепляю наш ОАК.
|
#5
|
||||
|
||||
1) не нужно
2) не оправдан но вот вопрос, как это вбить в голову вашим педиатрам..? может вам с зав.педиатрического отделения пообщаться?
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо за консультацию.
Запрет на вакцинацию - это как раз от заведующей поликлиники. Нам на приём после завтра, буду разговаривать кас. вакцинации с заведующей лично. Скажите пожалуйста ОАК наш какой? Там много отклонений увидела. |
#7
|
||||
|
||||
ОАК соответствует перенесенной желтухе новорожденного (грудного вскармливания), на сколько я вижу. на будущее, при предоставлении документов в тему - выкладывайте в правильной ориентации.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |