#16
|
|||
|
|||
Вернулись от ЛОРа. Диагноз - фолликулярная ангина. С ушками все в норме. Взяли мазок на дифтерию, но куда и когда придёт результат, внятно не сказали.
Врач назначил антибиотик Макропен 7,5 мл х 2 р.д. Я робко поинтересовалась, действительно ли необходим АБ, ответ был - да. Думаю, при вызове завтра дежурного педиатра ответ будет аналогичен. У нас вообще антибиотики назначают "чуть что, так сразу". Я в растерянности. Вы рекомендуете от АБ воздержаться, на очных осмотрах рекомендуют начинать уже сегодня. Все же если пить, то какой АБ, я так понимаю, Аугментин и Макропен относятся к принципиально разным группам, какой будет эффективнее? И длительность лечения - стандарт, 7 дней? И вообще, при таком диагнозе разрешены прогулки? Какая мах Т тела считается допустимой для выхода на прогулку? Сейчас тепло, дома же просто духота. |
#17
|
|||
|
|||
Цитата:
Далее. Антибиотики назначаются при стреп.ангине с целью профилактики ревматической лихорадки. Но у детей моложе 2,5 - 3-х лет это заболевание не развивается в принципе. Цитата:
Решение о прогулках принимается на основании общего состояния ребенка. И только. |
#18
|
|||
|
|||
dr.Ira
Цитата:
Скорее всего, нет На сайте лаборатории Инвитро нашла такой анализ: Определение ДНК Streptococcus pneumoniae в соскобе эпителиальных клеток со слизистой оболочки ротоглотки, глотки, миндалин методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Это тот самый стрептококк, о котором идёт речь?Если да, то Инвитро завтра работает, можно было бы сдать. Перед сном измеряла Т сыну, поднялась до 37,6 , свечку вставила, напоила ромашкой. Гнойничок, который я хотела убрать, сам выскочил, на его месте осталась язвочка. На правой миндалине гнойнички так и есть. Боязно из-за осложнений острый паратонзиллярный абсцесс, острый средний отит, острый ларингит, шейный лимфаденит и т. д. К общим относятся ревматизм, миокардит, инфекционный полиартрит, пиелонефрит, сепсис и пр. Общие осложнения могут развиться даже через несколько недель после перенесённой ангины Страшные последствия, даже если они и редки, всё равно мысль "а вдруг как раз я " гложет |
#19
|
||||
|
||||
вы начали пить антибиотик ?
|
#20
|
|||
|
|||
Mara___dok
Нет, антибиотик пока не пьём. Сегодня утром Т 37,1. На левой миндалине на месте вчерашней язвочки опять образовался достаточно большой гнойник - около 4 мм в диаметре, на правой - пара-тройка точечных гнойничков. На поведении, аппетите ребёнка никак не сказывается. Сейчас напоила ромашкой, спит. Вызвала дежурного педиатра. |
#21
|
||||
|
||||
Сделайте мазок на гемолитический стрептококк. Пока в антибиотике нет необходимости. А зачем вы вызвали педиатра ?
|
#22
|
|||
|
|||
Цитата:
Приходила врач, посмотрела, - " Ооооой, у вас гнойник такой! Как антибиотик не пьёте????? ОБЯЗАТЕЛЬНО пить надо! Вы что, осложнений хотите??? Инфекциии мочевыводящих путей, проблмы с сердцем.. Аугментин хороший препарат, 7-10 дней надо пропить. Я напишу на понедельник участковой медсестре, придёт, возьмёт мазок на флору и чувствительность к антибиотикам". Я спросила - этот мазок на флору= мазок на стрептококк? Она ответила, что да. А будет ли информативен этот мазок, если мы сейчас начнём пить антибиотик, и спустя 2-3 суток будет взят мазок? Она сказала, что да. Но что-то я очень в этот сомневаюсь. Может, в понедельник сдать еще ОАК и ОАМ ? Могут ли что-то прояснить эти анализы? Т после сна у сына 37,1. Дышит почему-то полуоткрытым ртом, хотя нос не заложен и без соплей. Пошёл гулять с папой. |
|
#23
|
|||
|
|||
Сейчас читаю темы про ангину, нигде не могу найти ответ на вопрос :
Осложнения возможны только при ангине, вызванной стрептококком, или могут возникать в равной степени и при ангине вирусной и герпетической этиологии ? |
#24
|
||||
|
||||
Осложнения в основном возникают при ангинах вызванной стрептококком.
|
#25
|
|||
|
|||
Сегодня после второго сна посмотрела сыну горлышко. Гнойник на левой миндалине стал гораздо больше, захватил уже около 1/4 части миндалины. На правой - без изменений, по-прежнему точечные. Т 37,1.
Я испугалась. Боюсь кусать потом локти, если разовьются какие-либо осложнения. А ждать еще 1,5 суток до мазка, бездействуя... В общем, сейчас дала антибиотик. Я так понимаю, теперь бессмысленно сдавать мазки из горла, ОАК, ОАМ. И если предположить, что возбудитель ангины всё же стрептококк, достаточно будет 10-дневной антибиотикотерапии Аугментином 200 по 5мл/2 р.д.? Вес ребёнка 10 кг. В еще. В мае мы лечились Амоксиклавом, стул стал жидким буквально через несколько часов после приёма. Можно ли давать ребёнку Смекту, чтобы немного закрепить и в течение какого времени ее можно давать, можно на протяжении всего курса АБ? |
#26
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#27
|
||||
|
||||
Цитата:
Клавулановая кислота, входящая в этот препарат обладает слабительным эффектом. Чтобы избежать жидкого стула, рекомендуется принимать препарат во время еды и запивать большим количеством жидкости. |
#28
|
|||
|
|||
Я понимаю, что Вы пишете, исходя из своего опыта и придерживаясь определённой тактики лечения. Если бы ничего не менялось (я имею в виду усиление нагноения миндалины), я бы ждала. Но ухудшение произошло буквально на моих глазах, за несколько часов. Я побоялась более плачевных последствий, чем текущая фолликулярная ангина.
Может, я смалодушничала, но боязнь за ребёнка порой перечёркивает все доводы здравого смысла. dr.Ira, antibiotik,Mara___dok Спасибо за Ваше внимание и извините, что дельные советы и комментарии, данные Вами, столь скоро оказались для нас неактуальны |
#29
|
|||
|
|||
Да нет проблем! Это ВАШ ребенок, следовательно, решение ( независимо от того, правильное оно или ошибочное ) принимать ВАМ. Наше дело - дать информацию.
|