Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.09.2016, 11:45
La_Papillon La_Papillon вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2016
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
La_Papillon *
Аллергия или дискинезия желчевыводящих путей

Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться, что с ребенком.
Девочка 2 года. Вес 12,8 кг, рост 89 см.

В 1,5 месяца начались частые и обильные срыгивания в течении суток как после еды, так и отсроченные. То есть срыгивать могла, например, во сне через 2 часа после еды. Ребенка срыгивания никак не беспокоили, она не плакала, не выгибалась от боли при их проявлениях, не просыпалась, если они случались во сне.

В связи с критически малой прибавкой веса и нашими жалобами мы прошли множество обследований для исключения грубых хирургических патологий. По результатам консультаций и обследований медицинская комиссия никаких серьезных нарушений, требующих хирургического вмешательства, не нашла и предложила нам подождать до вертикализации малышки.

В 8-9 месяцев наши симптомы медленно, но верно начали сокращаться. Однако полностью они не ушли, срыгивания остались примерно 2-3 раза в сутки, но не каждый день.

Примерно в 1,3 года частные и обильные срыгивания возобновились практически после каждого приёма пищи. Срыгивания у нее вне зависимости от твердости принимаемой пищи, т.е. после гречки с мясом, запитой водой срыгивания также присутствуют. (На мой взгляд это не имеет никакого отношения к происходящему, но отмечу, что с года ребенок пошел в детский сад.)

На текущий момент объем срыгиваний определить несколько трудно, поскольку она обычно заглатывает их обратно, если успевает. Кроме того, к срыгиваниям присоединилось сильное вздутие живота. Живот раздувается в 2 раза даже после выпитой чашки воды и натягивается как барабан.

Нас опять погнали по врачам, анализам и обследованиям. Результаты УЗИ, анализов крови, мочи и кала во вложении.

Общий иммуноглобулин IgE (ИФА): 671 (референсные значение 0-49)
Эозинофильный катионный белок (ЕСЗ): 73,9 нг/мл (референсные значение 0-24)

На сегодняшний день гастроэнтеролог поставил нам диагноз: гастроинтестинальная форма пищевой аллергии (исключить молочные продукты из рациона). Из медикаментов назначен хофитол 10 кап 3 раза в день на 14 дней.
А аллерголог предполагает, что у нас дискинезия желчевыводящих путей.
Кроме того, нам рекомендована консультация инфекциониста с целью исключения лямблий.

Мой вопросы:
1. Так что же у нас аллергия или дискинезия желчевыводящих путей? Это разве не два взаимоисключающих диагноза?
2. Стоит ли принимать хофитол в нашем случае?
3. Стоит ли сдавать анализы на аллергены и насколько они информативны в нашем возрасте? Насколько критичны показатели общего иммуноглобулина IgE и эозинофильного катионного белока?
4. Стоит ли продолжать искать паразитов?

Заранее большое спасибо за помощь!!!
Вложения
Тип файла: pdf Аллерго-иммунологические исследования.pdf (31.9 Кб, 4 просмотров)
Тип файла: pdf Анализ кала Лямблии.pdf (36.8 Кб, 10 просмотров)
Тип файла: pdf Анализ кала Простейшие и Гельмиты.pdf (38.4 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: pdf Анализ кала Энтеробиоз.pdf (38.3 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: pdf Серологические маркеры гельминтозов.pdf (49.1 Кб, 5 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.09.2016, 11:47
La_Papillon La_Papillon вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2016
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
La_Papillon *
Добавляю остальные анализы и исследования.
Вложения
Тип файла: pdf Комплексное исследование мочи.pdf (51.7 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: pdf Комплексное исследование крови.pdf (102.7 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: pdf Биохимический анализ крови.pdf (48.3 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: pdf УЗИ желудка, толстой и тонкой кишки.pdf (41.0 Кб, 0 просмотров)
Тип файла: pdf УЗИ органов брюшной полости.pdf (39.5 Кб, 0 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.