#1
|
|||
|
|||
Аллергия или дискинезия желчевыводящих путей
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться, что с ребенком.
Девочка 2 года. Вес 12,8 кг, рост 89 см. В 1,5 месяца начались частые и обильные срыгивания в течении суток как после еды, так и отсроченные. То есть срыгивать могла, например, во сне через 2 часа после еды. Ребенка срыгивания никак не беспокоили, она не плакала, не выгибалась от боли при их проявлениях, не просыпалась, если они случались во сне. В связи с критически малой прибавкой веса и нашими жалобами мы прошли множество обследований для исключения грубых хирургических патологий. По результатам консультаций и обследований медицинская комиссия никаких серьезных нарушений, требующих хирургического вмешательства, не нашла и предложила нам подождать до вертикализации малышки. В 8-9 месяцев наши симптомы медленно, но верно начали сокращаться. Однако полностью они не ушли, срыгивания остались примерно 2-3 раза в сутки, но не каждый день. Примерно в 1,3 года частные и обильные срыгивания возобновились практически после каждого приёма пищи. Срыгивания у нее вне зависимости от твердости принимаемой пищи, т.е. после гречки с мясом, запитой водой срыгивания также присутствуют. (На мой взгляд это не имеет никакого отношения к происходящему, но отмечу, что с года ребенок пошел в детский сад.) На текущий момент объем срыгиваний определить несколько трудно, поскольку она обычно заглатывает их обратно, если успевает. Кроме того, к срыгиваниям присоединилось сильное вздутие живота. Живот раздувается в 2 раза даже после выпитой чашки воды и натягивается как барабан. Нас опять погнали по врачам, анализам и обследованиям. Результаты УЗИ, анализов крови, мочи и кала во вложении. Общий иммуноглобулин IgE (ИФА): 671 (референсные значение 0-49) Эозинофильный катионный белок (ЕСЗ): 73,9 нг/мл (референсные значение 0-24) На сегодняшний день гастроэнтеролог поставил нам диагноз: гастроинтестинальная форма пищевой аллергии (исключить молочные продукты из рациона). Из медикаментов назначен хофитол 10 кап 3 раза в день на 14 дней. А аллерголог предполагает, что у нас дискинезия желчевыводящих путей. Кроме того, нам рекомендована консультация инфекциониста с целью исключения лямблий. Мой вопросы: 1. Так что же у нас аллергия или дискинезия желчевыводящих путей? Это разве не два взаимоисключающих диагноза? 2. Стоит ли принимать хофитол в нашем случае? 3. Стоит ли сдавать анализы на аллергены и насколько они информативны в нашем возрасте? Насколько критичны показатели общего иммуноглобулина IgE и эозинофильного катионного белока? 4. Стоит ли продолжать искать паразитов? Заранее большое спасибо за помощь!!! |
#2
|
|||
|
|||
Добавляю остальные анализы и исследования.
|