#31
|
|||
|
|||
И сегодняшний анализ мочи от 26.03.14:
Цвет: светло желтый Прозрачность полная Уд. вес 1024 Реакция 5,5 Белок не обн Глюкоза не обн Кетоны не обн Билирубин не обн Нитриты отрицат Уробилиноген не обн Лейкоциты не обн Лейкоциты (микроскопия)1-0-1 в п/з Эритроциты не обн Эритроциты (микроскопия) не измененные 1-0-0 Эпителий Плоский единичные в п/з Цилиндры не обн Слизь + Бактерии не обн Грибы не обн Соли не обн |
#32
|
|||
|
|||
Пожалуйста, помогите советом. Где и что искать? Показан ли антибиотик цефтриаксон в инъекциях 10 дней? Завтра идем на УЗИ почек, так как на последнем УЗИ была расширена лоханка одной из почек до 10 мм.
|
#33
|
|||
|
|||
Попробую задать конкретные вопросы:
1). Как говорит наш педиатр и я тоже это понимаю в организме есть воспаление како то. Стоит его искать или начать принимать антибиотик так как врач подозревает воспаление в почках ( УЗИ показало расширение лоханки 10 мм, после микции расширение не уменьшилось). 2) смущает немного что анализы мочи нормальные. Бывает ли воспалительный процесс в почках без изменений в моче? ( последнюю порцию антибиотика Супракс принимали 17 февраля). |
#34
|
|||
|
|||
Сегодня были на УЗИ почек и мочевого пузыря.
ПРАВАЯ ПОЧКА: Визуализация не затруднена. Положение типичное. Форма правильная. Контур ровный. Размеры: увеличены 83-26 мм. Толщина паренхимы 10 мм. В средней трети паренхима глубоко вдается в ЧЛС, деля ее на два комплекса. Соотношение чашечно-лоханочной системы и паренхимы в норме. Чашечно-лоханочная система: лоханка верхнего полюса 6,1 мм (увеличена), лоханка нижнего полюса 3,2 мм (умеренно увеличена). Наличие очаговых (структурных) изменений -нет. ЛЕВАЯ ПОЧКА: визуализация не затруднена Положение: типичное Форма: правильная, Контур: ровный Размеры: увеличены 89,7- 26 мм Толщина паренхимы 10 мм. Паренхима в средней трети глубоко вдается в ЧЛС , деля ее на два комплекса. Соотношение чашечно- лоханочной системы и паренхимы в норме. Чашечно-лоханочная система: лоханка нижнего полюса 6 мм (увеличена), лоханка верхнего полюса-3,8 мм (умеренно увеличена), Наличие очаговых ( структурных) изменений-нет Мочеточники: не визуализируются ( норма) МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: достаточно заполнен 120 мл., формы обычной, просвет не гомогенный (умеренное количество взвеси), стенки не изменены. После микции объем - 50 мл (увеличен) ДоЭХО: рисунок сосудистого дерева сохранен с обеих сторон, прослеживается до субкапсулярных зон. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ признаки пиелоэктазии с двух сторон. Увеличения линейных размеров почек ( неполное удвоение). Увеличение объема остаточной мочи. Умеренное количество взвеси в мочевом пузыре. |
#35
|
|||
|
|||
УЗИст говорит, что есть вяло текущий воспалительный процесс в почках. Педиатр настаивает говорит что видит косвенные признаки пиклонефрита, прописывает цефтриаксон.
1) о чем говорит расширение лоханок? 2) может ли быть пиелонефиит при нормальных анализах мочи? 3) мы уже принимали недавно супракс. Получается он не помог? Есть ли смысл колоть цефтртриаксон? Может стоить обсудить с врачом другой антибиотик? 4) по анализам крови СОЭ уменьшается хоть и очень медленно. Это говорит о положительной динамике? Боюсь запустить какое то воспаление чтобы оно не перешло в хроническое. |
#36
|
|||
|
|||
Здравствуйте, в пятницу опять повышалась температура до 38 градусов. Ночью сама упала, ребенок пропотел.
Обратилась к двум врачам: у них мнения сильно расходятся. Один назначает антибиотик, говорит что воспалительный процесс в почках. Второй уверен, что воспалительного процесса в почках нет, так как моча хорошая. Выскажите, пожалуйста, свое мнение в нашей ситуации. |
#37
|
|||
|
|||
Цитата:
Давайте так: пиелонефрит. Суффикс -ит означает "воспаление". Для воспаления обязательны следующие признаки: изменение цвета, повышение Т (в том числе и местное) боль и нарушение функции. Хотя бы 3 из них должно быть "видно глазами". Цитата:
Косвенных признаков пиелонефрита не бывает. |
|
#38
|
|||
|
|||
Спасибо большое, теперь мне немного понятней. Мои сомнения насчет антибиотика вы подтвердили. Значит буду пока доверять мнению второго врача, который тоже считает что причина не в почках.
Теперь возникает вопрос, как искать причину? Никаких анализов и доп. обследований нам не назначали. На сегодняшний день у дочи периодические жалобы, что болит ножка и вчера вечером она мне сказала, что болит ухо. Завтра пойдем к ЛОРу. А вот что по поводу ноги? С чем это может быть связано? |
#39
|
|||
|
|||
Ну, например, с тем, что она обо что-то ударилась
![]() |
#40
|
|||
|
|||
#41
|
|||
|
|||
Причину периодически повышающейся температуры и высокого СОЭ.
|
#42
|
|||
|
|||
Ну, наиболее вероятная причина Т в этом возрасте - вирусная инфекция
![]() СОЭ - неспецифический индекс воспаления. Повышается при любом воспалении, снижается довольно медленно. |
#43
|
|||
|
|||
Просто, мне так странно это периодическое повышение температуры. Оно бессимптомное. И болела она часто где то до 2 лет. Потом болела 2-3 раза в год. Сейчас ей 4 и 7, и неужели она каждую неделю встречается с вирусом? У меня есть еще младшая дочь годовалая, она не разу не заразилась от старшей.
|