Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 19.07.2013, 21:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,855
Поблагодарили 33,443 раз(а) за 31,786 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему бы Вам не прочитать правила публикации тем на РМС вначале???

Ваш ребенок - в медицинском учреждении под наблюдением докторов, если что-то случится, то будут приниматься какие-то меры, если Вы никогда не видели как новорожденный дышит, то чем Вам могут помочь заочно специалисты РМС???
Все вопросы задавайте очным врачам - им платят зарплату на надлежаший мед. уход за Вашим ребенком; есть сомнения в квалификации мед. помоши - договоритесь об очной консультации др. специалиста роддома или о переводе в др. мед. учреждение...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 19.07.2013, 22:12
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Я ориентировалась по шкале Сильвемана, а так видела, конечно, как новорожденные дышат, это у меня второй ребенок, мне кажется, что частовато дышит малыш.
Вопрос про дыхание я врачу задавала, она мне ответила, что дыхательной недостаточности она у ребенка не видит. А у другого специалиста нет возможности получить консультацию в этом роддоме.
Насчет перевода в другое мед учреждение - это предполагается в понедельник, причем в такое, где на тот момент будут места, т.е. не специализированное. и только с дневным стационаром, с ребенком мне не дадут находиться.
Поэтому мне очень важно узнать мнение специалистов РМС, насколько все это оравданно в нашей ситуации.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 19.07.2013, 22:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,855
Поблагодарили 33,443 раз(а) за 31,786 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда ожидайте ответа, отдельную тему делать не нужно - быстрее не ответят...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 21.07.2013, 06:16
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Здравствуйте!
Вчера на 3-и сутки ребенку сделали анализ на С-реактивный белок.
Вра, сказала, что реакция положительная, воспаление то ли было то ли есть.
А вчера ночью малыша перевели в реанимацию, так как он резко стал более возбудимым, стал еще чаще дышать.
Назначили седативные препараты, какие именно - не знаю, антибиотик поменяли, сейчас вводят цефтриаксон, кажется.
Получается, что на фоне антибиотика все равно есть воспаление? При этом лейкоциты в норме.




.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 21.07.2013, 13:35
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Вадим Валерьевич, здравствуйте!
сегодня спросила про анализ на С-реактивный белок, взятый позавчера, Врач ответил, что он не количественный, просто 4 плюса, что свидетельствует о воспалении. завтра анализ повторят.
а сегодня еще лейкоциты упали у малыша, были 15 тысяч, сейчас 7,5. и тоже по мнению врача это свидетельствует об инфекции. Так ли это?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 21.07.2013, 19:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,855
Поблагодарили 33,443 раз(а) за 31,786 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Врач Вашего ребенка не разбирается в анализах: ни положительный Ц-реактивный белок, ни снижение лейкоцитов (ето норма для новорожденного) не являются лаб. признаками инфекции у новорожденных
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 21.07.2013, 19:41
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Тогда получается, что ребенка зря держат в реанимации? и по анализам у него все хорошо? я думала, что снижение лейкоцитов произошло из-за антибиотиков, а ведь их колоть будут еще минимум 5 дней.
Еще врач сказал, что если СРБ уйдет и палочкоядерные будут в норме, можно будет говорить о переводе из реанимации, а если нет, то лечить дальше.
Должно ли на фоне приема антибиотика это произойти? Я даже не знаю, как до врача донести Ваши слова, на что сослаться...Что в нашей ситуации можно сделать? Уйти под расписку? Очень боюсь, что ребенка залечат, но и навредить боюсь...
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 21.07.2013, 19:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,855
Поблагодарили 33,443 раз(а) за 31,786 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы сообщаете только о результатах анализов как основном методе постановки диагноза у ребенка, мне неведомы клинические данные, может именно они позволяют заподозрить врачу о нездоровье у новорожденного. Вы напрасно тратите время на форуме - или Вы соглашаетесь с тактикой данного врача или же ишете очно другого. Простите, но отвечать здесь более не вижу смысла.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 21.07.2013, 20:55
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Вадим Валерьевич, дело в том, что результаты анализов и являются критерием состояния моего ребенка. я сегодня спросила у врача - когда станет понятно, что ребенок не нуждается в условиях реанимации? на что получила ответ - чтобы отсюда перевестись, нужно иметь нормальные анализы, без превышения (на их взгляд) палочкоядерных и СРБ. А то, что общее состояние нормальное - не имеет значения, с подозрением на инфекцию мы вас отпустить не можем.
Я очень доверяю специалистам Русмедсервера, они меня не раз выручали совершенно бескорыстно, давая свои рекомендации, если б я знала к кому из них обратиться, то не задумываясь сделала это. но, увы, не знаю.
Может быть, Вы можете кого-то порекомендовать?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 21.07.2013, 22:47
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Вадим Валерьевич, ответьте, пожалуйста, а о чем говорит ц-реактивный белок у новорожденных? где можно об этом прочитать?
Сегодняшний анализ опять пришел с 4-мя плюсами, врач сказал, анализ плохой, воспаление не уходит. но где оно именно он сказал не знает, так как клинических проявлений нет. завтра ребенку сделают снимок легких.
Просто я с ужасом думаю о том, что раз этот белок не связан с воспалением и антибиотики на него не должны действовать.
И сколько так будут держать в реанимации - неизвестно.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 22.07.2013, 05:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,855
Поблагодарили 33,443 раз(а) за 31,786 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Puha007 Посмотреть сообщение
Вадим Валерьевич, ответьте, пожалуйста, а о чем говорит ц-реактивный белок у новорожденных? где можно об этом прочитать?
Newborn Services Clinical Guideline
C-Reactive Protein (CRP)
Indications and Interpretation

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 22.07.2013, 05:17
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Спасибо!
А можете порекомендовать, куда в Москве можно обратиться за очной консультацией?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.