Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.04.2005, 18:38
hitori hitori вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.04.2005
Город: Ижевск
Сообщений: 3
hitori *
Post Шейные рёбра

Здравствуйте.
После ряда обследований, связанных с обмороками с потерей сознания (два раз в год) и судорогами (раз в две недели), при рентгене шейных позвонков у меня были найдены шейные рёбра. К сожалению, я не нашёл в интернете никакой информации по этому заболеванию, только ссылку на топик про белеющие пальцы (http://forums.rusmedserv.com/showthr...F0%B8%E1%F0%E0), где они вскользь упоминаются. Прошу помочь мне больше в информационном плане.
Некоторые данные: Марат, 21 год, рост-вес-175:60, замедленное физ. развитие. Если нужны ещё какие-то данные из истории болезни или по мне, как по больному, спрашивайте, ибо я не знаю, что вам нужно, а что нет.
Меня быстрее найти по ICQ:3090803.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.04.2005, 21:03
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,734
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,539 раз(а) за 4,422 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от hitori
Здравствуйте.
После ряда обследований, связанных с обмороками с потерей сознания (два раз в год) и судорогами (раз в две недели), при рентгене шейных позвонков у меня были найдены шейные рёбра. К сожалению, я не нашёл в интернете никакой информации по этому заболеванию, только ссылку на топик про белеющие пальцы (http://forums.rusmedserv.com/showthr...F0%B8%E1%F0%E0), где они вскользь упоминаются. Прошу помочь мне больше в информационном плане.
Некоторые данные: Марат, 21 год, рост-вес-175:60, замедленное физ. развитие. Если нужны ещё какие-то данные из истории болезни или по мне, как по больному, спрашивайте, ибо я не знаю, что вам нужно, а что нет.
Меня быстрее найти по ICQ:3090803.
Спасибо.
Информации о шейном ребре в интернете достаточно и дать ее Вам не составляет труда.
Действительно существует синдром, обусловленный этой аномалией развития, однако исходя из истории-обмороки, а именно это Вас беспокоит, "сваливать" все на их наличие нельзя.
Клиника отлична от Вашей.
Ваша проблема -SYNCOPE, и подход к поиску причины стандартизирован.
Опубликуйте, пожалуйста результаты исследований, которые Вам проводились.
Схема подхода к поиску причин
-исключение кардиальной патологии-ЭКГ, HOLTER, ECO
-исключение неврологической патологии-ЕЕG CT
-исключение экстракардиальных причин-анализ крови на ТТГ как минимум
-исключение сосудистой патологии-TILT TEST. DOPLER CAROTIS/ в Вашем случае/
-исключение психосоматической патологии-консультация психиатра, при отсутстаии объективно выявляемой патологии.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.04.2005, 12:58
hitori hitori вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.04.2005
Город: Ижевск
Сообщений: 3
hitori *
Спасибо за быстрый ответ.
Цитата:
Сообщение от doctor101
Информации о шейном ребре в интернете достаточно и дать ее Вам не составляет труда.
Именно "шейное ребро" и надо искать, множественное число не даёт результатов.
Цитата:
Ваша проблема -SYNCOPE, и подход к поиску причины стандартизирован.
Опубликуйте, пожалуйста результаты исследований, которые Вам проводились.
Схема подхода к поиску причин
-исключение кардиальной патологии-ЭКГ, HOLTER, ECO
-исключение неврологической патологии-ЕЕG CT
-исключение экстракардиальных причин-анализ крови на ТТГ как минимум
-исключение сосудистой патологии-TILT TEST. DOPLER CAROTIS/ в Вашем случае/
-исключение психосоматической патологии-консультация психиатра, при отсутстаии объективно выявляемой патологии.
В связи с плохим владением терминами, особенно в английском варианте, принесу всё, что разобрал, а именно: ЭКГ, ЭЭГ, МРТ, сосуды головного мозга, психиатр, кровь (но вряд ли на ТТГ).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.04.2005, 15:31
hitori hitori вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.04.2005
Город: Ижевск
Сообщений: 3
hitori *
Прошу прощения за задержку.
Результаты исследований:
МРТ (томограф Picker, индукция поля 0.5 Тесла):
На саггитальных, корональных и аксиальных МР-томограммах получены Т1- и Т2-взвешенные изображения головного мозга.
Очаговой патологии со стороны больших полушарий, ствола мозга и мозжечка не выявлено. Смещения срединных структур нет. Желудочки не расширены. Субарахноидальные пространства умеренно расширены в теменных областях. Гипофиз - интраселлярной локализации, размеры в пределах возрастной нормы (11х8х5.6 мм), структура однородная. В параселлярных зонах - без очаговых изменений. Зрительные пути - контуры ровные, не деформированные (в ретробульбарных отделах - без патологии). На аксиальных и корональных момограммах отчётливо прослеживаются дистальные отделы и поперечные контуры обеих позвоночных артерий: справа - 4.3 мм, слева - 4.3 мм. Краниовертебральный переход - без особенностей.
Заключение: Данных за объёмный процесс и очаговую патологию головного мозга не выявлено. МР-признаки начальной наружной гидроцефалии.
(в детстве в 5 лет упал с двухметровой высоты, сотрясений не было -- но могло "отразиться" на гидроцефалии)

ЭЭГ:

На фоновой ЭЭГ доминиурет А-ритм, довольно однородный по форме и амплитуде, симметричный, модулированный, амплитудой до 98 мкВ, частотой 9-10/сек. Распределение правильное. Инедкс-А около 95%.
Реакция активации отчётливая.
На ГВ 3' без существенных изменений, РФС без особенностей, РУР в диапазоне 9-12 Гц.
Заключение: ЭЭГ в пределах нормы.

Ультразвуковая допплерография головы и шеи:

Название артерии -- систолическая скорость справа и -- слева ---- RJ справа и -- слева
Вн. сонные: на шее и сифон -- 76 -- 72 ---- 0.69 -- 0.68
Надблоковые -- 42 -- 46 ---- 0,68 -- 67
Средние мозговые -- 80 -- 80 ---- 0.68 -- 0.67
Передние мозговые -- 66 -- 68 ---- 0.68 -- 0.67
Задние мозговые -- 42 -- 44 ---- 0.67 -- 0.68
Позвоночные -- 42 -- 42 ---- 0.67 -- 0.68
Основная -- 62 ---- 0.68

(текст рукописный, могу ошибиться, ** - не разобрал и не нашёл похожего слова в гугле) Проходимость экстракраниальных отделов сонных, позвоночных артерий не нарушена. ЛСК в пределах возрастной нормы по ОСА, ВСА с обеих сторон. Кровоток по надблоковым артериям антеградный (признаки ангиоспазма, больше слева) . ТКД - ЛСК в норме по СМА, ПМА, ЗМА без чёткой асимметрии сторон.
В позвоночных артериях, бази**ерной артерии ЛСК в норме возрастной. Соединительные артерии артериального круга большого мозга функционируют.

РЭГ (реоэнцефалограмма)

На полушарной РЭГ пульсовое кровенаполнение в системе сонных артерий: в правой снижено умеренно, в левой снижено умеренно. Асимметрия 0.
В системе позвоночных артерий: в правой снижено умеренно, в левой снижено умеренно, асимметрия 14%.
Тонус сосудов повышен.
Эластичность сосудов в норме.
Заключение: Гипертоническая РЭГ. Умеренное снижение полушарного и базиллярного кровенаполнения.

ЭКГ:

(очень сложно разобрать символы, всё рукопись)
PO=0.14, P=0.09, OR1=0.09 (в единице не уверен), ОГ=0.34, RR=0.82, ИР=75 уд (или UP=75 уд), LL=+71°
RII>RIII>RI (не уверен в риских цифрах, но на них больше всего похоже), перех. зона * 4 (непонятный символ под звёздочкой, гугл не помог), Tv2-v6 /+/
Ритм синусовый 75 уд в минуту. Вертик. эл. ось сердца L+71°

анализ крови:

Посмотрел результаты, только общий анализ на гемоглобин и на лейкоциты -- 158 г/л и 4.2*109/л соответственно.

психиатр:
Психически здоров, статья 14Б: непсихотическое расстройство в связи с другими заболеваниями (замедленное физическое развитие), нервы шалят иногда.

Надеюсь, вссё написал правильно, жалею, что нет крови на ТТГ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.