Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.01.2010, 22:10
hedgehog hedgehog вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2005
Город: Россия
Сообщений: 208
Сказал(а) спасибо: 22
hedgehog о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Подавить кашель ночью

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Посоветуйте, пожалуйста, чем эффективнее всего подавлять на ночь сухой кашель?
Пробовала либексин, синекод, коделак. Как-то не очень помогает...
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.01.2010, 22:38
ozinvev ozinvev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,378
Поблагодарили 198 раз(а) за 196 сообщений
ozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеozinvev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Например, сухой кашель ночью, вызванный приёмом ИАПФ на ночь, отлично снимается отменой ИАПФ.
П.С. Каков вопрос, таков ответ.

Комментарии к сообщению:
vola одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.01.2010, 22:42
hedgehog hedgehog вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2005
Город: Россия
Сообщений: 208
Сказал(а) спасибо: 22
hedgehog о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо за ответ, уважаемый доктор ozinvev!
Я не принимаю ИАПФ и вообще какие-либо ЛП.

Хотелось бы услышать и другие мнения/советы специалистов.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.01.2010, 08:18
Аватар для riltsov
riltsov riltsov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2005
Город: Харьков, Украина
Сообщений: 4,054
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 649 раз(а) за 631 сообщений
riltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Причинам кашля нет числа. Необходимо на очном приеме у терапевта определиться с диагностическим поиском по поводу причины кашля.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.01.2010, 13:11
hedgehog hedgehog вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2005
Город: Россия
Сообщений: 208
Сказал(а) спасибо: 22
hedgehog о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо за ответ, уважаемый Александр Юрьевич!

Кашель всего неделю. ИМХО, причин для особой "суеты" пока нет. После "каникул" схожу к своему терапевту (если с самочувствием не будет положительной динамики). Сейчас просто хотелось бы спать по ночам.
(Хотя спектр возможных ЛС нашла [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], пока решила не экспериментировать.)


Сегодня утром, проснувшись, первые несколько вздохов сделала с трудом: ощущение непрохождения воздуха и звук (рёв) при вдохе такой, что в комнату прибежали домашние, узнать, что происходит. Через минуту-две, после того как удалось-таки вдохнуть полной грудью, все прошло. Кашель сегодня уже с небольшим отделяемым.
Буду очень благодарна, если кто-то скажет, как правильно быстро действовать в такой ситуации (на будущее, все-таки испугалась немного).
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.01.2010, 16:03
Аватар для riltsov
riltsov riltsov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2005
Город: Харьков, Украина
Сообщений: 4,054
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 649 раз(а) за 631 сообщений
riltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от hedgehog Посмотреть сообщение
Буду очень благодарна, если кто-то скажет, как правильно быстро действовать в такой ситуации (на будущее, все-таки испугалась немного).
Правильное действие состоит в посещении врача.

Вас нужно осмотреть в очном режиме. К сожалению, через интернет я Ваши легкие не прослушаю и лечение не назначу.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.01.2010, 17:22
hedgehog hedgehog вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2005
Город: Россия
Сообщений: 208
Сказал(а) спасибо: 22
hedgehog о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от riltsov Посмотреть сообщение
Правильное действие состоит в посещении врача.

Вас нужно осмотреть в очном режиме. К сожалению, через интернет я Ваши легкие не прослушаю и лечение не назначу.
К врачу смогу попасть только после 10-го.
У меня вполне нормальное самочувствие кроме изматывающих приступов кашля - вначале с саднением за грудиной и временами до рвоты, сейчас уже без.
Нет и не было вообще - температуры, боли в горле, насморка, головной боли, общей разбитости, потери аппетита и т. п.
Т. е. оснований для экстренного визита к врачу, имхо, нет, т. к. обычные при ОРВИ мероприятия я, конечно, провожу.
Беспокоит только невозможность нормально спать ночью из-за кашля, и еще сегодняшний утренний эксцесс напугал немного. Там было не до визита к врачу - все произошло мгновенно практически.

В любом случае, спасибо за ответы и просто за внимание.
(Попытаюсь найти в Инете, что ЭТО было...)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.01.2010, 18:12
Аватар для riltsov
riltsov riltsov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2005
Город: Харьков, Украина
Сообщений: 4,054
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 649 раз(а) за 631 сообщений
riltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от hedgehog Посмотреть сообщение
Т. е. оснований для экстренного визита к врачу, имхо, нет, т. к. обычные при ОРВИ мероприятия я, конечно, провожу.
Если так, то достаточно методов лечения ОРВИ изложенных в ЧАВО здешнего педиатрического раздела. Актуально увлажнение воздуха, можно использовать любые сосательные таблетки от кашля.


Противокашлевые препараты заочно не назначаются. И подавляющем большинстве случаев пи кашле они не нужны.

Цитата:
Сообщение от hedgehog Посмотреть сообщение
(Попытаюсь найти в Инете, что ЭТО было...)
Это, увы, невозможно.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.01.2010, 18:35
hedgehog hedgehog вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2005
Город: Россия
Сообщений: 208
Сказал(а) спасибо: 22
hedgehog о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от riltsov Посмотреть сообщение
Если так, то достаточно методов лечения ОРВИ изложенных в ЧАВО здешнего педиатрического раздела. Актуально увлажнение воздуха, можно использовать любые сосательные таблетки от кашля.
Противокашлевые препараты заочно не назначаются. И подавляющем большинстве случаев пи кашле они не нужны.
...
Спасибо за ответ, Александр Юрьевич!
Именно методами из педиатрических ЧАВО форума в основном и руководствуюсь . Только синекод на меня не действует никак вообще.
Цитата:
Сообщение от riltsov Посмотреть сообщение
...Это, увы, невозможно.
По описаниям в Инете, это больше всего было похоже на ларингоспазм.
Ладно, жива - и хорошо!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.02.2010, 22:03
hedgehog hedgehog вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2005
Город: Россия
Сообщений: 208
Сказал(а) спасибо: 22
hedgehog о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Здравствуйте, уважаемые специалисты!

Объясните пожалуйста про фибробронхоскопию и фиброларингоскопию. Чем отличается вторая от первой?
Про бронхоскопию нашла в Инете видеоролики. Бронхоскопия, как мне сказали, не делается амбулаторно.
А ларингоскопия - это "усеченный вариант" бронхоскопии?
Осматривают ли во время нее гортань под голосовыми связками?
Делается ли она амбулаторно?
(В Инете инфу не смогла найти.)

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.03.2010, 19:02
hedgehog hedgehog вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2005
Город: Россия
Сообщений: 208
Сказал(а) спасибо: 22
hedgehog о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Здравствуйте, уважаемые специалисты!

Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл выяснять причину эпизодического появления в откашливаемой мокроте включений крови или удовлетвориться объяснением врача "это у вас от напряжения лопается кровеносный сосуд (где-то в дыхательных путях)"?

Осмотрена (месяц назад) терапевтом, пульмонологом, лором, фониатром.
Флюорография - норма. Дыхание без хрипов. Лор, фониатр - субатрофический ларингит/фарингит, надскладочное пространство без патологии (непрямая ларингоскопия, в т. ч. с микроскопом). Пульмонолог - спирометрия без отклонений; считает, что, возможно, перенесен коклюш (посев на 7-й нед. заболевания отр.).

В настоящее время особых жалоб нет. Несколько тревожит, что изредка при откашливании мокрота (прозрачная или бледно-желтая) содержит свежую кровь - в небольших количествах.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 10.03.2010, 08:27
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чем вы болеете-то? Диагноз какой? По рентгенограмме органов грудной клетки что? По поводу исследований - гуглите. Судя по количеству сообщений и нику, у вас почти наверняка есть либо тревожность, либо какая-то невротизация, так что заочно вам дообследование подскзатать затруднительно.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 10.03.2010, 10:55
hedgehog hedgehog вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2005
Город: Россия
Сообщений: 208
Сказал(а) спасибо: 22
hedgehog о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо за ответ, уважаемый Александр!

Тревожности и невротизации у меня нет. Скорее, наоборот: обычный подход к легким недомоганиям - "само пройдет" . Именно поэтому к врачам отправилась уже в конце первого месяца болезни. И именно из-за "кровохарканья".

Был только кашель, начавшийся с легкого покашливания. В конце первой недели начались приступы мучительного сухого кашля, с репризами, рвотой слюной в конце приступа, часто со спазмом (непрохождением воздуха при попытке вдохнуть), пропаданием/изменением голоса в конце приступа. Когда в незначительных количествах откашливалась мокрота, она иногда содержала свежую кровь. Постепенно приступы кашля стали редкими, после небольшого периода сухости и першения в дыхательных путях стала откашливаться небольшое количество мокроты. Однако кровь иногда появляется (очень редко).

Во время болезни не было - вообще - температуры, боли в горле, головной боли, общего недомогания/разбитости, небольшой насморк был дня 3-4 в середине болезни.

Рентген гр. клетки не делали, только флюорографию. Анализ крови тоже врач не назначала. Терапевт и пульмонолог выслушивали стетоскопом, пульмонолог проводил спирометрию. Сказал, что бронхоскопия мне не показана. Лор и фониатр - визуальный осмотр.
Диагнозы терапевта, лора и фониатра - ларингит/фарингит, пульмонолога - рефлекторный кашель на фоне перенесенного коклюша (под вопросом).
Во время болезни принимала только препараты, подавляющие кашель, - в основном, кодеин на ночь.

На настоящий момент (10-я неделя от начала болезни) у меня нет жалоб, кроме очень редкого кашля, что мне совершенно не мешает.
Однако читала, что при кровохарканьи у молодых "исключается" туберкулез, у пожилых - новообразования.

Собственно, мой вопрос следующий:
надо ли мне что-то "исключать", добиваться фиброларингоскопии/бронхоскопии или рентгенологического обследования подскладочного отдела гортани,
или можно считать (как мне бы и хотелось ), что кровь - из-за простого механического повреждения сосудов/слизистой от напряжения при кашле и "само пройдет" постепенно?

Спасибо.

ЗЫ 52 года, 156 см, 64 кг.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 10.03.2010, 13:29
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 1,528
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 365 раз(а) за 364 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю стОит положиться на мнение осматривавшего вас пульмонолога, который посчитал, что бронхоскопия вам не показана.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 10.03.2010, 18:10
hedgehog hedgehog вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2005
Город: Россия
Сообщений: 208
Сказал(а) спасибо: 22
hedgehog о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо за ответ, так и сделаю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.