пробиотики

[Lugansk]

У ребёнка атопический дерматит, дерматолог и аллерголог говорят, что ребёнок должен постоянно принимать пробиотики, т.к. у детей с АД лек-ва плохо усваиваются, а пробиотики помогают. Я давала ребёнку пробиотики во время приёма сорбентов, ну и в и после антибиотиков. Терапевт говорит, что сорбентами и пробиотиками не стоит увлекаться, также как и креоном, который нам тоже частенько назначают для подддержания поджелужочной железы. Подскажите, как быть? Сколько курсов в год, если можно так выразиться допустимо для тех или иных препаратов? О сорбентах я читала, что не чаще 1 раза в три месяца, а у нас иногда выходит перерыв между курсами всего в 2 недели. К креону возможно привыкание организма, что к нему следует обращаттся раз в полгода. Извините, что много вопросов, но мне бы хотелось знать истину и не вредить ребёнку, а не выручать врачей и разные фармацевтические компании. Спасибо.

[antibiotik]

Сорбенты и ферменты неэффективны при атопическом дерматите. Основа лечения - местная терапия.
Не надо поддерживать поджелудочную железу, если у ребенка нет муковисцидоза и прочих редких болезней.
Большинство пробиотиков содержат компоненты молока, поэтому у ребенка с атопией могут вызвать ухудшение.

[Lugansk]

Валентин Сергеевич, но их нам назначают в комплексе с антигистаминами, аллергии на белок молока нет, как тогда? вообще от них отказаться или есть какие-то "классические" курсы для применения подобных препаратов......

[antibiotik]

Классических курсов нет, в стандарты терапии пробиотики не входят. Антигистаминные препараты нужны при АД, если выражен зуд, с которым не справиться местной терапией. Постоянно их принимать не нужно.

[Dr.Anisimova]

антигистаминами,

- антигистаминные препараты при АД у детей-не препараты выбора, потому что эффективности, как таковой, именно в отношение проявлений АД не показали, допустимо как написал Валентин Сергеевич при выраженном зуде, но только на антигистаминные в любом случае не полагаются, чаще всего, когда зуд на первом месте приходится прибегать к более эффективным(гидроксизин, атаракс)
- см. поиск на форуме+
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=63936
- лечение АД четко отработано уже во всем мире, у нас как всегда присутствует творческий испытательный момент, к сожалению
- очень важен кожный барьер-эмоленты регулярно и постоянно(обычные крема аптечные детский, спец. Avene, локобейз репеа и др.), при обострениях кортикостероиды и т.д., уже клавиатуру "стёрли"
- пробиотики в лечении экземы(наиболее крупный обзор-мета-анализ)-пока что это основное заключение, потому как объединяет большое количество исследований, на которое ориентируемся
"По заключению авторов пробиотики неэффективны для лечения экземы, и лечение пробиотиками несёт небольшой риск неблагоприятных событий( инфекции и ишемия кишечника)"
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=63165
- но исследования постепенно накапливаются, есть и исследования по использованию пробиотиков, но не всех подряд, а только некоторые штаммы лактобацилл показали эффективность,(конечно без анализов кала, дисбактериоза)-просто как препараты при АД, есть и сравнение с плацебо, есть и некоторые данные по эффективности, поэтому этот момент-на Ваше усмотрение, пока что пробиотики не являются основными препаратами в лечении АД как это принято у нас