|
#1
19.10.2004, 10:49
|
|||
|
|||
|
Результаты РЭГ
Добрый день! Помогите пожалуста разобраться в результатах.
РЭГ.Гипертонический тип РЭГ FM отведение (бассейн сонных атрерий) -пульсовое кровонаполнение в норме -тонус артериальной сети значительно повышен справа, умеренно повышен слева -тонус артериол и перкапиляров значительно повышен -венозный отток умеренно затруднен -явления венозного застоя значительные -перефирическое сосудистое сопротивление повышено - признаки снижения эластичности сосудов -признаки спазма сосудов ОМ отведение (бассейн позв.артерий) -пульсовое кровонаполнение умеренно снижено -тонус артериальной сети значительно понижен -тонус артериол и перекапиляров значительно повышен -венозный отток затруднен -явления венозного застоя -переферическое сосудистое сопротивление повышено 
|
|
#2
19.10.2004, 14:36
|
|||
|
|||
|
А почему бы Вам не спросить у врача,направившего Вас на это обследование?
Результаты? Все написано в заключении - повышение тонуса артерий,артериол и прекапилляров и снижение тонуса вен с затруднением венозного оттока от головного мозга, т. е. сосудистая дистония. Другой вопрос, насколько результаты того, что написано в заключении соответствуют истинному состоянию Вашей сосудистой системы ? РЭГ не самый лучший метод для диагностики сосудистой патологии, за рубежом не применяется, и очень сильную любовь к нему у отечественных неврологов объяснить трудно. Результаты РЭГ часто недостоверны,малоинформативны. Если есть показания к обследованию сосудов мозга, то целесообразнее провести транскраниальную допплерографию и/или дуплексное скенирование сосудов мозга, которые показывают не просто патологию кровенаполнения или нарушение тонуса сосудов, но и скорость,характер кровотока,конкретные изменения в сегменте артерии или вены. Анализ информативности и достоверности результатов обследования больных с цереброваскулярной патологией показывает, что корреляция данных УЗДГ (ультразвуковая допплерография) и ангиографии при поражении плечеголовных артерий составляет 94%, при поражении подключичных, сонных и позвоночных артерий- соответственно 94%, 97%,84%. Сочетание с неинвазивностью и возможностью наблюдения в динамике делает этот метод основным для доклинической диагностики цереброваскулярной патологии.
|
|
#3
19.10.2004, 15:39
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#4
19.10.2004, 17:16
|
|||
|
|||
|
Цитата:
В нашем отделении выполняется и РЭГ и РВГ конечностей. И хочу вас заверить врачи, выполняющие эти исследования прекрасно знают, что они делают, и какова диагностическая ценность этих замечательных действ. Вопрос лежит в другой плоскости. Мы делаем РЭГ потому что метод ВОСТРЕБОВАН врачами поликлиники и стационара! В реальности картина такова: если врач более-менее грамотен, то если он действительно подозревает стено-окклюзирующую патологию, то отправляет на УЗДГ, а если хочет "пообследовать", то отправляет на РЭГ. Хотя очень многие даже неврологи при жалобах на головную боль назначают РЭГ, ЭЭГ, Эхо-ЭС. А в психиатрии ЭЭГ вообще основной метод инструментальной диагностики.  Так же есть экономический момент. Мы не закрываем РЭГ и потому, что он приносит больнице прибыль за счёт большой пропускной способности. Так что, скорее удивление вызывают врачи НАЗНАЧАЮЩИЕ РЭГ, а не функциональные диагносты, всего лишь являющиеся исполнительным звеном. Кстати, неоднократно делал УЗДГ и дуплексное сканирование больным с "изменениями" на РЭГ. Никаких соответсвий....
|
|
#5
19.10.2004, 17:22
|
|||
|
|||
|
Цитата:
При дуплексном сканировании возможно определение гемодинамически значимых нарушений геометрии сосудом, которые могут вызвать явления турбулентности.
|
|
#6
19.10.2004, 17:41
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Не хотел бы я оказаться на из месте. Цитата:
Цитата:
|
|
#7
19.10.2004, 18:04
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Вообще то я не защищаю метод РЭГ. Наоборот я прямо говорю, что это полная туфта. Я хочу сказать, что низкА грамотность врачей, НАЗНАЧАЮЩИХ РЭГ, а не выполняющих.
|
|
#8
19.10.2004, 18:15
|
|||
|
|||
|
Ну в общем-то, да. Вот и договорились.
Хотя как-то работая под одной крышей, можно бы и договориться, типа "вы не назначаете - мы не делаем". Перестали же с появлением ультразвука делать фонокардиографию, рентгенографию грудной клетки с контратированием пищевода при пороках сердца. Просто жалко, когда больным за их же деньги делают всякую туфту... А потом они просят нас заключение расшифровать...
|
|
#9
19.10.2004, 18:21
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 . Кто там такие умные в функциональной диагностике? Мы сами знаем, что головную боль надо лечить пирацетамом, инсульт кавинтоном, а дагноз дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза не вызывает удивления...Цитата:
Может в этом всё и дело? 
|
|
#10
19.10.2004, 22:11
|
|||
|
|||
|
Господа, так ведь люди прочитают этот пост и задумаются в следующий раз, делать то или иное обследование. Для этого, в числе прочего, мне кажется мы здесь и общаемся. А, вообще, в США, например, при болях в спине, если они не несут (по данным осмотра), какой либо угрозы здоровью, не рекомендуется направлять больного на какие-либо обследования (в т.ч. рентгенографию) в течение 3-4 недель. И думается мне такая же ситуация у них и с другой патологией. У нас же сразу, ага, головная боль РЭГ, ЭЭГ, КТГ (МРТ). То есть, перестали неврологи назначать скажем РЭГ, и все сейчас повально назначают МРТ. Не считают у нас денежки, не считают.
|
|
#11
07.02.2005, 11:06
|
|||
|
|||
|
У меня возник вот какой вопрос....Врач действительно поставил диагноз сосудистая дистония. Может ли быть связано с этим заболеванием выпадением волос? Врач говорит, что нет, но мне кажется, что это может быть одной из причин...очень хочу узнать ваше мнение.
|
|
#12
08.02.2005, 23:03
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
