Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 28.06.2009, 22:28
Kangoo1978 Kangoo1978 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 7
Kangoo1978 *
Lightbulb Назначение Элькара

Уважаемые врачи, прошу проконсультировать. Были сегодня на обычном приеме у педиатора (в 5 мес). Рост 65, вес 7450 (родились на 36-37 нед, вес 2600 и рост 50 при рождении). Массаж с элементами ЛФК делали в 3-3.5 мес. Удостоились эпитета "рыхлые" (врачу показалось, что ребенок несколько тяжеловат).

Едим смесь Фрисовом (полностью на ИВ с рождения), прикорм недавно начали (в 4.5) - яблоко (баночное пюре), цв.капуста (баночное пюре). Нет самостоятельного стула (выжидаем как можем, далее (судя по поведению ребенка) однократное использование газоотводки - кал нормальной консистенции и цвета, ребенок после данной процедуры обычно успокаивается и спит). Это единственно наше волнение, о чем было сказано педиатору.

НСГ в 3, 4 и 5 мес. В 3 мес было обнаружено увеличение ликвора (прописан Глицерол, ребенок после 2ого раза начал орать и мучаться животом. Отменила. Ребенок - ОК). В 4 мес НСГ говорит об увеличении ликвора, расширения межполушарной щели и увеличение левого рога правого желудочка (на фоне отрицательной динамики прописан Диакарб 1/4 таб на 12 нед и препарат возмещающий потерю калия (забыла название, на "П...". 2х недельный курс пропили). В 5 мес ликвор уменьшился (в заключении НСГ - положительная динамика), щель межполушарная и рог - незначительно расширены (лечение НЕ назначалось).

Анализ мочи, крови, кала (копрология) - норма (Гемоглобин 119, лейкоциты в крови 72 (верхняя граница нормы 70), рH мочи 5 (при норме от 6). Это единственные отклонения...

ПЕДИАТР: эпитет рыхлая (повторюсь), плохо стоим на ножках, не переворачиваемся. Из-за тяжеловатости, сказано, нам это трудно сделать. Рекомендован массаж с ЛФК (ждем 5.5 мес и специалиста) и бассейн. Реьенок переворачивается, но сам крайне редко, с помощью нашей - легко. Отлично держит голову, улыбается, узнает всех, аппетит хороший, ночной сон непрерывный с 22:00 до 7:30 (+/- 30 мин). Осоновые проблемы - стул и вот эта рыхлость-тяжеловатость. Хотя мне, откровенно, так совсем не кажется, но я - разумеется, не могу быть объективной.
Врачом прописано:
- на 14 дней кукурузное масло 10 мл/натощак и довести кол-во овощей до 160 мл (сейчас едим 80).
- на 14 дней глюконат кальция 1/2 таб 3 раза в день за 30 мин до еды в ложке вместе с каплей Аквадетрима (пьем последний ежедневно начиная с 2.5 мес).
- Элькар 20% на месяц - 3 раза в день по 10 кап за 30-60 мл до еды.

Все необходимые дополнительные данные могу предоставить (карта на руках), если нужно и данные по выписке ребенка и своей.

ВОПРОСЫ по рациональности прописанного лечения:1. Если ДА, то кукурузное масло не повлияет ли на печень ?
2. Глюконат кальция - не прошлый ли век ? И правда ли, что возможны отложения в сосудах ?
3. Элькар - необходим ли ? В инструкции написано о том, что в первую очередь его назначают маловесным детям, с плохим аппетитом, но насчет аппетита жалоб у нас нет (5 раз по 180 мл в сутки/смесь. Сейчас уменьшаем смесь ровно на количество съеденного прикорма (считаем только овощи). Одно кормление заменяем Агушой кисломолочная 0+. Несмотря на сахар в ней - аллергии нет). Т.е. на аппетит жалоб у нас нет. Про набор веса (хоть по всем таблицам он и в норме, но в 2-3 мес был сильный скачок веса (1700 набрали) - этот ли препарат нам необходим ?

СПАСИБО!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.06.2009, 23:10
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Там, где медицина основана не на сказках, такого лечения чего-либо не бывает. Забудьте, это декоративные лекарства. Читайте Часто задаваемые вопросы, к врачам без жалоб только за справками.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.