#1
|
|||
|
|||
Насморк - лечить или нет?
История нашего насморка долгая, буду очень благодарна, если у кого-то из врачей найдется время прочесть до конца и как-то откомментировать.
Моей дочке сейчас чуть больше 2 месяцев (д.р. - 15.04.09). 07.05.09 у нас случилось ОРВИ (так написано в карточке). Симптомы были следующие: детеныш была вялая, все время спала, не смотря на то, что в этот период нас уже вовсю мучали колики; есть не просила и не хотела; появились хрипы в носу (хотя из носика не текло) и некое подобие кашля. Я померяла температуру - 37,3. Позвонила нашему участковому педиатру, она приехала, послушала и сказала, что легкие чистые, горло не красное, назначила лечение: виферон-1 - свечи ректальные - 1 раз в день - 10 дней. в нос - деринат - по 1 капле каждые 2 часа - 2 дня, далее с 3его по 10ый день - по 1 капле 3 раза в день. микстура от кашля - 1коф.ложка - 3 раза в день. мы в этот же день все купили и начали лечение. ночью я меряла температуру у ребенка каждые полчаса, она постепенно поднялась до 37,8, но к утру упала до нормальных значений - 36,7-36,8, дочка оживилась. в оставшиеся 10 дней температура больше не поднималась. из симптомов болезни остались только хрипы в носу. 10 мая к нам пришла дежурная врач и сказала, что у ребенка красное горло и зачем-то выдавила ложкой на небе у дочки белую точку, похожую на миллиум, которая у нас с рождения, обозвав ее "гнойником". ни неонатолог в роддоме, ни наша участковая педиатр на это явление внимания не обращали, хотя явно ее видели. но это так, лирическое отступление. к назначенному участковой врачом лечению дежурная добавила обработку места, где был "гнойник", и горла люголем в глицерине 3 раза в день. на единственный на тот момент волновавший меня вопрос о насморке ответила, что насморк в один день не проходит и будет иметь место еще дней 10-14. сказала промывать нос аквамарисом и отсасывать сопли маленькой клизмой или аспиратором. на следующий день к нам пришла наша участковая педиатр. сказала, что горло у нас не красное (хотя помазать люголем именно горло у меня не получилось), на рассказ о "гнойнике" спросила - а зачем она его выдавила? (если б я знала! врачу же вроде как виднее!) на вопрос о насморке ответила, что у нас в поликлинике лора нет, а она мне ничего сказать не может, надо чтобы смотрел лор - можете взять у меня направление и ехать к лору куда вам будет удобнее, или вызвать лора, например, из Семашко на дом, он приедет со своими зеркалами и посмотрит! по окончании нашего десятидневного лечения в общем и целом ничего не изменилось. насморк так и имел место быть. хрипы и хрюканье, в-основном, приходились на ночь, днем носик дышал более-менее бесшумно. поначалу я старательно пыталась отсасывать сопли после закапывания в носик аквамариса (и аспиратором в виде груши, и маленькой клизмой). получалось у меня плохо - деть реагировала на экзекуцию резко негативно. (честно скажу, зайти на РМС в форум Педиатрия у меня на тот момент мозгов не зватило!) после того, как я обнаружила на ватке, которой вытирала содержимое носика, следы крови, это грязное дело я забросила. но иногда, после ночей, когда дочка особенно страшно (по моему естественно предвзятому мнению) хрипела носом, я опять бралась за клизму, у меня опять ничего особо не получалось! отсасывалось очень мало, содержимое носа было либо белым, либо бесцветным прозрачным. по истечение заявленных 14 дней с момента возникновения ОРВИ я позвонила участковому педиатру и рассказала о том, что насморк никуда не делся, а отсасывать сопли у меня не получается (надеялась, что она придет и покажет как правильно это делать - может, я просто не умею легко и безболезненно?) она ответила, что она мне все равно ничего сказать не сможет и надо идти к лору или вызывать из Семашко, а она позже перезвонит и спросит, что лор сказал. я вызвала детского лора из Семашко. на тот момент дочурка себя чувствовала совершенно нормально, и помимо колик (ну, и злополучного насморка), никаких недомоганий вроде бы не испытывала, ела и спала хорошо. лор посмотрела носик и сказала, что много слизи и что носовые ходы узкие. дитагноз поставила - ринит (просто ринит, без уточнений). и тут, видимо, сглупила я. когда она начала писать лечение - аквамарис... - я не выдержала и сказала: доктор, аквамарисом мы нос промываем 2 недели совершенно безрезультатно! лечить-то чем??? ну, она и написала по-полной чем лечить! не смогла взять деньги за слова - у вас физиологический насморк новорожденных, пройдет само, лечить не надо. (хотя предположение о физиологическом насморке - мое личное, врачами не подтвержденное). 1. аквамарис или отвар ромашки (раз уж вам аквамарис не помогает) - туалет носа 3 раза в день. аспиратор сказала купить другой, в виде 2 трубочек (и ведь купили!))) 2. детский називин+альбуцид - 1:1 - по 1 капле 2 раза в день. 3. на ночь - проторгол - по 1 капле, но поскольку он сушит слизистую, то еще по капле растительного масла после проторгола. 4. фенистил - по 2 капли 3 раза в день (я так понимаю, на тот случай, если насморк аллергический). 5. во рту у нас обнаружили молочницу - обрабатывать бурой в глицерине или раствором кандид. все это лечение надо было проводить в течение 6 дней. плюс к этому мне сказали, что надо померять ребенку температуру, и если она будет какое-то время держаться в районе 37 и выше, то надо сдать общий анализ мочи и крови. температуру на тот момент я меряла губами, и если лобик был не горячий, к помощи термометра не прибегала - ребенок-то вроде нормально себя чувствует! я спросила - зачем анализы? на что мне ответили - чтобы исключить заболевание ПОЧЕК!!! я спросила - симптомом заболевания почек может быть насморк? ответ - нет, но лучше сделать, чтобы успокоиться! а я вот по поводу почек и не волновалась как-то на тот момент... с учетом того, что неонатолог еще в роддоме сказала, что для грудничка и 37,3 - нормальная температура, если перед измерением он покричал, мерять температуру я не стала и анализы сдавать - тоже. после визита лора я полезла в интернет - проверять, назначают ли указанные лекарства грудничкам, которым нет еще и месяца, и обнаружила, что на многих консультативных ресурсах педиатры предупреждают, что сосудосужающие детям можно капать не более 3 дней. а нам назначили аж на 6!!! в общем, ничего из назначенного лечения я делать не стала. вообще ничего. кроме аквамариса! аспиратор из трубочек купили, но применять так и не стали - к тому моменту я уже прочитала на РМС тему про промывание носа у детей. на данный момент дочка хрюкает носиком частенько под утро и всегда, когда я ношу ее в позе "на животике" - у нее начинают сильно течь слюни и появляются сильные хрипы в носу, хотя никаких соплей из него так и не вытекает. все остальное время дышит носиком свободно. ну, вот. собственно вопросы. что это все-таки может быть? к какому приблизительно возрасту проходит физиологический насморк новорожденных? стоит ли нам провериться на аллергию на кошачью шерсть? у нас кошка очень пушистая и бабушка - аллергик. какие исследования или анализы нам стоит провести для идентификации нашего насморка и для принятия (или непринятия) к нему адекватных мер воздействия? дело близится к 3 месяцам, и соответственно, к прививкам. не хотелось бы выходить на этот этап с неопознанным насморком! и еще лирическое отступение. сегодня знакомая написала, что лежит с ребенком - грудничком на 2 недели младше моей дочери - в больнице с кишечной палочкой в почках. причем перед тем, как их забрали в больницу прямо из кабинета педиатра, у ребенка не было никаких симптомов заболевания или плохого самочувствия! наличие болезни определили по плохим анализам. так вот она сказала, что изначально предположили диагноз - осложнение на почки в результате перенесенного насморка (которого у ребенка не было)! вопрос - неужели действительно есть взаимосвязь между насморком и болезнями почек? заранее всем спасибо за терпение! |
#2
|
||||
|
||||
На будущее: люголь у детей не используют.Виферон ничего не лечит.Так длительно может протекать ОРВИ ( как лечить - читайте ЧАВО). Единственное у Вас необходимо исключить аллергический ринит.
|