|
#1
15.06.2009, 12:51
|
|||
|
|||
|
Поствакцинальное осложнение БЦЖ
Здравствуйте, надеюсь вы не оставите нашу проблему, мою и моей полугодовалой дочки, без внимания. Когда ребенку было 4 месяца при купании, я нащупала в левой подмышке шишку. Мы пошли к хирургу, он измерил ее 2,5 см на 1,5 см. Сказал, что это реакция на БЦЖ и отправил к фтизиатру. Мы пришли к фтизиатру, она измерила 1,5 на 1,5, сказала наблюдать. Сдали кровь и мочу - норма. Рентген легких - сказали, что болезни нет, но рисунок изменен (знаете, я мало понимаю что-то в этом, но вроде так). Пришли через неделю 1 см на 1 см. Нас отправили в Красноярский краевой тубдиспансер на консультацию. Там фтизиатр измерила, и отправила к остеологу, остеолог намерила 1,8 на 1,3, сказала что лимфоузлы больше 1 см, по приказу нужно удалять и отправили нас к хирургу с направлением на гистологию и биопсию. Хирург измерил, сказал, что он намерил в 2 раза меньше и отправил нас назад к фтизиатру на лечение, сказал, что биопсия не показана. В итоге фтизиатр назначила изониазид 10 мгкг, это по четвертушки таблетки и пиридоксин по четвертушкит, вот мы пролечились месяц, лимфоузел, на мой взгляд уменьшился, по моим измерениям он как фасолинка, продолговатый примерно1 см на 0,5см. Он ее не беспокоит, мягкий, подвижный.Мы пришли снова к нашему фтизиатру, она сказала, "я думаю рассосется сам", следовательно от очередной поездки в Красноярск мы отказались. Нам назначили теперь на месяц фтивазид (половина табл.) и пиридоксид (четверть табл) при весе 8300. Мы пьем его 4 день, я начала замечать, что ребенок стал плохо спать, затуманенный взгляд после приема таблеток (громко визжит - как будто поет). Вы опытный врач, пожалуйста подскажите нам, как быть далее, может лучше действительно удалить лимфоузел? или принимать таблетки? Именно в этой дозировке? Возможно у вас были подобные случаи, какое вы назначали лечение? И почему, если наш фтизиатр после первого лечения увидела улучшения, а назначила дозу фтивазида в два раза больше (я прочитала в интернете, что лимфоузлы очень долго рассасываются до полугода) Рубчик на плече у нас примерно 7 мм (бцж в 3 месяца выболела и больше не воспалялась). Нам поставили диагноз осложнение БЦЖ. Контакта не было. Скажите, чем это чревато в будущем? Повторные анализы тоже норма. Ждем вашей консультации, заранее большое спасибо.
|
|
#2
15.06.2009, 13:11
|
||||
|
||||
|
Для объективной оценки лимфоузлов надо измерять их на УЗИ, а не руками.
Даже если узел удалить, то лечение все равно нужно. Фтивазид не стоит, лучше изониазид, порошки в аптеке 0.08 г. И пиридоксин 1/2 таблетки. PS пожалуйста, не пишите в чужих темах.
|
|
#3
16.06.2009, 11:49
|
|||
|
|||
|
Осложнение бцж
Вы мне вчера порекомендовали вместо фтивазида, изониазид в порошке, у нас в аптеке нет. Если в таблетках, то в какой дозировке? Я могу выложить результат узи (завтра пойдем делать), чтобы вы нас тоже проконсультировали?
|
|
#4
18.06.2009, 09:42
|
|||
|
|||
|
Сделали узи, вот описание:
Слева в подмышечной области по передней поверхности обнаружено округлое образование 0,87*0,75*0,82 пониженной эхогенности с линейными эхогенными включениями в структуре, эхогенным участком 0,4 см (ворота) тонкой гиперэхогенной капсулой. Заключение: Лимфоаденопатия подмышечной области слева. Вот вроде все. Скажите, что нам теперь делать? Какая дозировка изониазида? Может какие-то примочки еще? Я здесь читала, что некоторым советуют.
|
|
#5
18.06.2009, 09:53
|
||||
|
||||
|
А картинки УЗИ нет?
О дозе изониазида я писала выше (стоит внимательно читать, если обращаетесь за консультацией), примочки - рифампицин + димексид - это стандартная схема, но все таки, лечение должен назначать очный врач.
|
|
#7
18.06.2009, 18:12
|
|||
|
|||
|
Вот картинка узи: скажите, как оно бывает - лимфоузлы рассасываются, или остаются? и какие они должны быть по размерам в норме? И примочки делать на прививку или лимфоузел?
|
|
#9
19.06.2009, 04:43
|
|||
|
|||
|
Большое вам человеческое спасибо!!!!!
И с праздником вас!!!! Как здорово, что есть на свете, Профессия - которой нет важней! И взрослые, и старики, и дети - Находят помощь у заботливых врачей! Спасибо за последнюю надежду, За жизнь, спасенную в который раз! С болезнями вы в бой идете смело, Благодарим за это вас! Желаем радости, успеха, Здоровья, счастья и любви! Пусть вам удача улыбнется Не раз на жизненном пути! 
|
Линейный вид
