Помогите расшифровать кардиограмму-)

mixer03 · #1 27.04.2009, 22:54

Здравствуйте!
Нужна ваша помощь в оценки состояния человека и дальнейшей разумной стратегии поведения.
Напишу то, что немаловажно.
У моей мамы(50лет) так развивалась ситуация.В первый день появились боли в области сердца, можно было помассажировать место под лопаткой и это приносило облегчение.
На следующий день боль усилилась, появилось ощущение набухания сердца и жжение, удушливость.Приехала скорая
Измерила давление(90/140),норма(60/110)
Дали таблетку капотена,глицина и успокаивающие(валерьянку с чем-то).
Сделали кардиограмму (приложил)
Заранее спасибо!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Yariko** · #2 28.04.2009, 21:18

по одной ЭКГ и представленной информации оценить состояние сложно, разумная тактика - обращение к очному терапевту

Ehtiram · #3 29.04.2009, 22:42

Да я тоже согласень что мало информация. Но я бы на месте скорую с этой кардиограммой (зубцы Q I, II, III, avF, V4, V5, V6 и похожую на ST элевации в II, III, avF отведении) и жалобами отвез больного в стационар для наблюдении с диагнозом ОКС. Хотя то что массаж облегчил боль эта не в пользу острого коронарного синдрома.

*osgeva* · #4 29.04.2009, 22:57

Обратите внимание на грудной отдел позвоночника, где-то пятый - шестой.

**Yariko** · #5 29.04.2009, 23:38

Уважаемый Ehtiram, представленной информации недостаточно для того, чтобы делать какие-либо выводы. Пациенту необходимо посещение очного врача.

riltsov · #6 30.04.2009, 06:10

Цитата:

Сообщение от osgeva

Обратите внимание на грудной отдел позвоночника, где-то пятый - шестой.

Уважаемый коллега!
Объясните, пожалуйста, суть своего поста. Какие отделы? Что Вы имеете в виду?

*osgeva* · #7 30.04.2009, 21:24

Характер жалоб не исключает кардиалгию. Корешковый синдром наиболее чаще в этих сегментах позвоночника, вероятно из-за наибольшего физиологического изгиба. В плане обследования пациентки не пропустить этот момент.

С уважением, Геннадий Васильевич.

mixer03 · #8 02.05.2009, 14:53

Спасибо всем!
Сейчас по прошествии уже 4-х дней сохраняется повышенное давление 140/90, которое и было зарегистрировано при этих болях.
У врачей возникают домыслы не подкрепленные анализами типа:остеохондроз->болевой эффект->повышение давление.Следовательно надо назначить терапию против остеохондроза.

**Yariko** · #9 02.05.2009, 15:04

цепочка рассуждений ошибочна, однако это не исключает наличие остеохондроза как причины кардиалгии и необходимости ее лечения

riltsov · #10 02.05.2009, 15:17

Цитата:

Сообщение от osgeva

Характер жалоб не исключает кардиалгию. Корешковый синдром наиболее чаще в этих сегментах позвоночника, вероятно из-за наибольшего физиологического изгиба. В плане обследования пациентки не пропустить этот момент.

Кардиалгия– это боль в области сердца. Так у нас принято называть боль в области сердца несердечного происхождения.

ЭКГ содержит определенные признаки интерпретация которых без предыдущих ЭКГ и очного осмотра невозможна.

В представленной информации не вижу корешковых симптомов и оснований для топической диагностики.

В плане обследования я думаю надо не упустить коронарные «моменты».

riltsov · #11 02.05.2009, 15:20

Цитата:

Сообщение от mixer03

Следовательно надо назначить терапию против остеохондроза.

Повторная ЭКГ, ЭХО-КС, общий анализ крови и анализ на кардиоспецифические ферменты должны быть выполнены по согласованию с очным врачом.

ArakancevUV · #12 02.05.2009, 21:42

А сейчас что беспокоит?!ЭКГ повторили или нет?

mixer03 · #13 02.05.2009, 21:55

Боли остались.Правда не такие острые.Давление повышенное сохранилось.
Стратегия консервативная-выжидание.ЭКГ повторят через несколько дней)

ArakancevUV · #14 03.05.2009, 08:40

А как с одышкой?

mixer03 · #15 03.05.2009, 12:23

Отдышки нет. Все как у нормального человека