Повторный гайморит.Возможно от зубов.

vera_gh · #1 15.04.2009, 07:34

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Здравствуйте,я уже создавала свою тему в ЛОР-теме, но вчера один ЛОР-врач после просмотра этих снимков сказал мне, что он видет там гранулёматозную........ на корне 7зуба и показаний к гайморотомии не видет, что вся проблемма от зубов. Пожалуйста,помогите разобраться, я в шоке---совсем запуталась. Спасибо.
Вот моя тема http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=82126

**Booker** · #2 15.04.2009, 12:31

Гранулёма там действительно есть, но в том, что она является причиной гайморита, сильно сомневаюсь.

vera_gh · #3 15.04.2009, 14:50

Скажите пожалуйста, нужно ли с ней что-то делать?Зубы не болят,на холодное.гарячее не реагируют.

**Booker** · #4 15.04.2009, 15:24

Коллеги меня поправляют и я вынужден принести Вам извинения. Гранулёмы там нет. По крайней мере по этим снимкам.

vera_gh · #5 15.04.2009, 15:39

Как я могу на 100% узнать есть там чтото или нет.? Как мне узнать лечиться у ЛОРа или стоматолога? На счёт гранулёмы мне вчера сказал ЛОР (не с форума).

*Foxa* · #6 15.04.2009, 20:00

Этот снимок абсолютно неинформативен (на нем зубы то с трудом различимы, не говоря уже про костный рисунок).

vera_gh · #7 15.04.2009, 21:46

Неинформативный снимок удалила. Но всё же,пожалуйста подскажите, как можно на 100% опредилить в чём проблема---в зубах или .....,может есть какое-то специальное обследование, чтобы проверить зубы?

PAK_Z · #8 16.04.2009, 09:17

Если в вашем регионе имеются конусно-лучевые томографы, то исследование на таком прояснило бы все вопросы. Впрочем, направить на такое обследование вас должен ваш лечащий врач.

Насколько я знаю во Львове только недавно появился такой, в клинике Угрина М.М.(не сочтите за рекламу, просто других таких аппаратов в регионе просто нет)

vera_gh · #9 26.04.2009, 11:11

В прошлый четверг сделали гайморотомию,повторяли КТ под другими углами---всё-таки одонтогенная киста(на всю пазуху). Под эндотрахеальным наркозом удалили эту кисту и через нос вывели какой-то тампон.В пятницу отпустили домой пить антибиотики и анальгетики. В понедельник должны этот тампон удалять,опять же под наркозом. У меня с пятницы по нарастающей опухло пол лица --от глаза и до нижней челюсти, болят зубы и ухо с этой стороны.Боль бывает острая ,а бывает пульсирующая. Сегодня начало вонять гноем. Звоню врачу---он говорит если температура нормальная ,то всё в порядке( кстати температура выше 36,0 не подымается).Щека твердая,красная, во рту множественные мелкие афты. Скажите пожалуйста, нормально ли течение послеоперационного периода и действительно, если нет температуры, то можно спокойно ждать до завтра?

vera_gh · #10 27.04.2009, 13:33

Удалили тампон, моментально прошли все проблемы, но врач не может дать 100% гарантию, что киста не вырастет снова. Действительно ли бывают рецидивы кист гайморовой пазухи?

**Booker** · #11 27.04.2009, 13:37

Одонтогенная киста подразумевает собой наличие источника в зубах. Если такой источник будет ликвидирован, то скорее всего всё будет в порядке.

vera_gh · #12 29.04.2009, 09:18

Операция была в прошлый четверг,тампон удалили в понедельник, но до сих пор у меня время от времени вытекает непонятная жидкость--примесь крови и лекарства,возможно воды, из носа и из разреза в десне. Оно имеет какую-то цикличность, как будто собирается и потом враз прорывается. Ночью тоже самое. Интервалы ,правда. увеличиваются,если в понедельник это происходило каждых 10-15 минут, то сейчас раз в 1-2 часа. Меня интересует--должно ли чтото вытекать через разрез в десне?

брукса · #13 29.04.2009, 14:23

Скажите пожалуйста, кто Вам делал операцию? ЛОР-врачи или челюстно-лицевые хирурги?
Дело в том, что для лечения одонтогенной кисты обязательной является санация источника воспаления - как правило это удаление причинного зуба. Иначе остается возможность рецидива.

Как правило, рана заживает в недельный срок и из нее ничего не течет. Возможно в пазухе еще есть отделяемое, которое скапливается и вытекает через рану. Тем не менее, Вы говорите, что промежутки увеличиваются, о формировании свища говорить еще рано - возможно все заживет. Покажитесь оперировавшему врачу.

vera_gh · #14 29.04.2009, 15:24

Операцию делали челюстно-лицевые хирурги. Я завтра иду к врачу снимать швы,хочу всё выяснить,но сейчас на все мои вопросы и жалобы он говорит, что всё нормально. Мне много лет назад удалили шестёрку, и тогда была сквозная дырка,что при зажатом носе воздух выходил через эту дырку(не знаю как это называется).Врач мотивирует, что из-за этого и появилась киста. Причём сказал,что была и одонтогенная и риногенная киста. Говорит, что всё что связано с зубами уже в норме. А вот риногенная киста была очень большая и он её тоже удалил,а что дальше я так и не поняла.Ещё я не могу понять, почему у меня болят все зубы с той стороны,если они все без нервов.....
Отделяемое стало уже скудным.
Скажите пожалуйста, что конкретно я должна узнать у врача, имеет ли значение гистологическое заключение,и есть ли какой-то способ опредилить все ли в норме---или время и так покажет. Просто я так и не понимаю,могут ли одновременно быть одонтогенная и риногенная кисты и какой врач этим занимается комплексно?

брукса · #15 29.04.2009, 18:36

Про ЛОР и ЧЛХ я спросила на предмет - отследили ли ситуацию с причинным зубом.
Врядли гистологическое заключение будет иметь какое-то особенное значение - просто все новообразования - в том числе и кисты, должны быть исследованы под микроскопом. Это контроль - "онконастороженность" и "обратная связь" (соотвествует ли клинический диагноз морфологическому).
Одна киста быть одновременно риногенной и одонтогенной не может, а в одной пазухе - 2 разных кисты - сколько угодно. Комплексно заниматься ничем не надо. Вообще можно ничем уже специально не заниматься - обе кисты из Вас уже изъяты.
Время конечно покажет - скорее всего все будет благополучно. Если снова появятся какие-либо жалобы (например на постоянное отделяемое из носа), вероятно нужно будет обратиться к врачу и повторить компьютерную томографию.