Хороший психотерапевт ?

[Dr.]

Сообщение от Weld

Всем присутствующим - моё почтение!
Dr - мы с Вами знакомы, Вы оставляли сообщения на моём форуме, Вам отдельный респект.
Тема, о том, что есть и что не есть психотерапия крайне важна как для психотерапевтов, так и для врачей иных специальностей, так и для

Мое почтение

Я внимательно читаю этот тред, и вызывает интерес психотерапевтические навыки для врачей-терапевтов/врачей общпрактики и так далее. Ведь много у них пациентов в том числе и страдающих душевно (например - приехала больная вчера с инфарктом после того как похоронила мужа и кажется брата, плачет и тд)., а то и просто душевнобольных. Всякие встречаются. Вопрос - что делать? Аминазинка говорит, что нужен эмпатический контакт, (вроде бы, боюсь переврать) врач должен прочувствовать страдания пациента и при этом сам не сойти с ума . Такие вопросы в нашем отделении обычно решаются 3-мя путями:
1) Валерьянка
2) Феназепам (золотой стандарт )
3) Реланиум (редко).

Каким же образом врач другой специальности может приобрести минимальные психотерапевтические навыки? Что делать, скажем, с описанной дамой, потерявшей родственников? Есть еще метод зав.кардиореанимацией - ""тэээк, по 1 таб феназепапа х3 и сибазон на ночь", но это далеко от психотерапии Кроме того, есть вопросы:

1) Безопасна ли психотерапия как метод лечения? Бывает ли хуже? Действительно ли к психотерапии такие широкие показания, что она показана 98% людей?

PS Сорри если неумные вопросы, но я совершенно не в теме, и почитать негде.

[Aminazinka]

Сообщение от Dr.

Мое почтение

Я внимательно читаю этот тред, и вызывает интерес психотерапевтические навыки для врачей-терапевтов/врачей общпрактики и так далее. Ведь много у них пациентов в том числе и страдающих душевно (например - приехала больная вчера с инфарктом после того как похоронила мужа и кажется брата, плачет и тд)., а то и просто душевнобольных. Всякие встречаются. Вопрос - что делать? Аминазинка говорит, что нужен эмпатический контакт, (вроде бы, боюсь переврать) врач должен прочувствовать страдания пациента и при этом сам не сойти с ума . Такие вопросы в нашем отделении обычно решаются 3-мя путями:
1) Валерьянка
2) Феназепам (золотой стандарт )
3) Реланиум (редко).
***
Что делать, скажем, с описанной дамой, потерявшей родственников?

С "просто душевнобольными" эмпатический контакт не нужен. Надо точно сориентироваться - вызывать милицию и психиатра или отпустить душевнобольного восвояси... Это уже вопрос законодательный. А вот что касается родственников умерших пациентов, тут все немного по-другому. Дело в том, что смерть близкого человека стоит на втором месте по тяжести вызываемой утраты. Речь здесь идет именно о реакции утраты. Все, что требуется в данной ситуации от врача - проявить понимание и сочувствие. То есть спокойно поговорить 10-15 минут, позволив себе искреннее участие и сострадание по поводу утраты. Но лечить эту ситуацию раньше 6 мес вообще-то не реокмендуется. Просто потому, что нормальная реакция утраты в течение 6 месяцев прохолит. А если после 6 мес. со дня смерти близкого человека все еще есть признаки переживания, нарушения сна, настроение ни к черту - это уже реактивная депрессия, но лечить ее уже не будут в Вашем отделении, уважаемый Dr.
То есть еще раз: в момент утраты надо просто побыть рядом в качестве того, кто прожил рядом небольшой но значимый кусок жизни.

Сообщение от Dr.

Кроме того, есть вопросы:

1) Безопасна ли психотерапия как метод лечения? Бывает ли хуже? Действительно ли к психотерапии такие широкие показания, что она показана 98% людей?

PS Сорри если неумные вопросы, но я совершенно не в теме, и почитать негде.

Любое лечение (даже психотерапевтическое) может быть небезопасно, увы! Только в психотерапии понятие "хуже" - это определение состояния психики. Не секрет, что если психотерапевт слишком самонадеян и неэкологичен (это так называется... а работать экологично - значит заботиться о безопасности клиента как целого), вред может быть значителен. Так что "хуже" вполне может быть.
Психотерапия показана даже тем, кто якобы ни на что не жалуется, порой по профессиональному признаку. Потому что психотерапия не только "лечит" в общепринятом смысле (то есть позволяет исправить расстройства, мешающие функционирования), но и позволяет улучшить качество жизни благодаря улучшению психологической адаптации. А кому в нашей стране не нужна хорошая психологическая адаптация?