#1
|
|||
|
|||
Теряется нить реальности
буквально час назад со мной произошло нечто мне непонятное: началаль беспричинная паника (панические атаки беспокоят уже месяцев 5, но то, что было раньше не идет ни в какое сравнение с тем, что было сегодня), начало дико стучаться сердце (давление было 160 на "сколько-то" -точно не помню), и начала теряться нить реальности, я думал, что я сошел с ума и что никто мне ничем не сможет помочь, что у меня сейчас будет инфаркт или инсульт, или еще что-нибудь... вызвали скорую, врачи поставили реланиум и магнезию -всё нормализовалось, но всё равно ощущение странное какое-то...
я не пью и не курю, не употребляю никаких наркотиков (но раньше долгое время употреблял метамфетамин, но это было месяцев 9 назад) сегодня выпил литра 2 крепкого зеленого чая (в течение дня), 6 таблеток циннаризина и 3 пикамилона (употребляю их уже месяца полтора). что могло вызвать такое состояние и что с этим делать? просто врачи были реаниматологи и конкретный диагноз они поставить не смогли. |
#2
|
||||
|
||||
Если это не был гипертонический криз, то это была паническая атака. Я бы сказала, что ПА вероятнее, тем не менее, необходимо исключить сердечно-сосудистую патологию, для чего посетить кардиолога. Раз ПА уже "беспокоят месяцев 5", то не стоит откладывать надолго визит к психотерапевту. Если психотерапевтическая помощь не доступна, обратитесь к психиатру, который сможет назначить медикаментозное лечение.
|
#3
|
|||
|
|||
Стимулотон, Вальдоксан и Афобазол. Подскажите, пожалуйста!
Возможно ли совмещение данных препаратов? Стимулотон пью уже 5 недель, эффект далек от ожидаемого: ПА почти исчезли (во всяком случае стали минимальными), а вот депрессия как была, так и осталась. Плюс к этому появились проблемы со сном: засыпаю отлично, как и прежде, а вот просыпаюсь за 3-4 часа до нормы, потом могу опять уснуть, но не сразу. Психотерапевт сказал заменить Стимулотон на Вальдоксан, но всё-таки я же чувствую эффект, хоть и не полный, а учитывая то, что механизмы действия у этих двух препаратов совершенно разные, то не лучше ли будет их совместить?
|
#4
|
||||
|
||||
В какой дозировке Вы принимаете стимулотон?
Через пять недель при эффекте и хорошей переносимости более рациональная стратегия - постепенное повышение дозировки препарата до максимальной. И только при недостаточности терапевтического эффекта и/или ПЭ - замена препарата. А терапевтический эффект афобазола при ПА весьма сомнителен... Циннаризин и пикамилон, надеюсь, Вы больше не принимаете? |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Циннаризин и Пикамилон перестал употреблять сразу после первой ПА, которая случилась 2 января. |
#6
|
||||
|
||||
Можно ждать еще несколько дней накопления стимулотона в дозе 200. Затем лучше всего дойти до врача психотерапевта (психиатра), могут быть нюансы, которые не увидишь через интернет. Хотя дозу сертралина можно повышать до 250, лучше это делать под очным контролем врача.
UPD: Соматику проверяли? ОАК, ТТГ, консультация врача общей практики?
__________________
divisenko.ru |
#7
|
|||
|
|||
Нет, ничего из перечисленного я не делал. Психотерапевт, к которому я обращался вообще особо каких-то вопросов не задавал, первая консультация выглядела примерно так: после 5 минут разговора о моем самочувствии мне сказали, что "отлично меня понимают и что у меня депрессия, которая прекрасно и быстро вылечится стимулотоном". Следующая консультация произошла неделю назад, я заполнил несколько тестов, мне сказали, что "мда, у вас действительно все серьезно" и "попробуйте попить афобазол, он такой хороший и т.д., а стимулотон замените вальдоксаном, если не поможет, то будем пить ципралекс", еще сказали, что "не хочу вам выписывать нейролептики, вы еще молоды, у вас все впереди". Вальдоксан я купил, но пока пить не начал. Афобазол пью неделю -эффект, если есть, то очень-очень слабенький. Что посоветуете?
P.s. C праздничком Вас, кстати! |
#8
|
||||
|
||||
Очень неоднозначная тактика использования АД. Обычно необходимо ждать эффекта АД 2 - 3 недели, при необходимости повышать дозы, а не скакать вот так, от одного препарата к другому.
Афобазол совершенно ненадежный препарат. Вальдоксан - новый, каких либо впечатлений о нем не сложилось, публикаций об эффективности пока мало. Я бы посоветовал получить консультацию другого врача и проверить обязательно соматику.
__________________
divisenko.ru |
#9
|
|||
|
|||
Нарушение циркадианных ритмов.
В январе были ПА и депрессия, врач назначил стимулотон, который я пил в течение месяца, он не помог. И, как мне кажется, на его фоне начались проблемы со сном. Ложусь спать в период с 22 до 00 стабильно, просыпаюсь где-то с 05 до 06, не могу заснуть в течение часа-двух, затем засыпаю и просыпаюсь уже в 11-12.
Пью Вальдоксан уже месяц, проблемы со сном какими были, такими и остались, антидепрессивный эффект отмечался, но уже дня 4 от него и следа нет. Врач советует попить ципролекс. Но это от депрессии, а что со сном? Психотерапевт толком ничего не может сказать. Кто-нибудь что-нибудь может мне посоветовать? |
#10
|
||||
|
||||
Могу повторить рекомендацию - получить консультацию другого врача.
Соматику проверяли? ОАК, ТТГ?
__________________
divisenko.ru |
#11
|
|||
|
|||
Прошу прощения, но я думал что это уже отдельная тема.
ОАК делал, вот его результаты: WBC 5,83 10^9/L LYM 2,40 10^9/L MID 0,28 10^9/L GRA 3,14 10^9/L LY% 41,2 + GR% 53,9 RBC 5,31 + 10^12/L HGB 160 g/l HCT 46,58 % MCV 88 fl MCH 30,1 pg MCHC 343 g\l RDWc 13,9 % PLT 255 10^9/L PCT 0,25 % MPV 9,7 fl PDWc 36,1 % ТТГ не делал. А соматику какую проверять? Кардиологию? И, кстати, в последнее время стало иногда не хватать воздуха. |
#12
|
||||
|
||||
Соматика - это прежде всего ОАК и ТТГ.
__________________
divisenko.ru |