Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 13.01.2009, 12:09
Olya_r Olya_r вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.06.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 161
Сказал(а) спасибо: 73
Olya_r *
испортили кишечник?

Здравствуйте! Ребенку 1,5 месяца, полностью на грудном вскармливании.
Примерно месяц назад стул из кашицеобразного стал жидким - как водичка и в это же время появился белый налет на языке. У меня в это время был мастит - пила антибиотик Панклав - первые 2 дня кормила грудью, потом, после появления пенистого стула, по совету педиатра 3 дня кормила смесью Нутрилон и давала линекс 10 дней (улучшения нет). Стул очень пенистый до сих пор - прямо пена из попки вытекает.
А с нового года стул стал зеленоватым, со слизью и все такой же жидкий.
Повышение температуры было 1 раз до 37, но это было в тот день, когда у меня была температура 39.
Примерно 3 дня назад дочка начала сильно срыгивать, даже из положения столбиком. Бывает, что фонтаном выходит много молока. Иногда может срыгнуть творожистым через пол часа после кормления. В это же время начались проблемы газиками. Во время того, как болит животик - она кричит, отпускает грудь, потом снова накидывается.
Еще она плачет перед мочеиспусканием.
Педиатр направила к инфекционисту. По словам инфекциониста - у ребенка "живот как барабан от газиков" и у нее "повышенное газообразование".
Направила сдать анализ мочи и капрограмму.
Выписала энтерофурил - 2,5 мл 2раза в день - 5 дней, смекту 0,5 пакетика и, при приступах, эспумизан. Сказала, что лечение затянется месяца на 3, т.к. антибиотики (при беременности и во время кормления) испортили кишечник.
Не много ли лекарств? Прочитала на форуме, что зеленый стул - это вариант нормы и дисбактериоза не бывает. Но, может со всеми остальными признаки у нас что-то более серьезное?
Очень беспокоюсь за ребеночка, что своими действиями навредила ей. И в то же время боюсь залечить от дисбактериоза.... Что делать? Пить лекарства?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.01.2009, 12:12
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Запоминаем попутно, что температура до 37,5 - норма для этого возраста (это к вопросу про 37 грудусов) и сообщите нам, пожалуйста вес ребенка при рождении и сейчас.
При любом раскладе линекс, энтерофурил и эспумизан не потребуются.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.01.2009, 12:16
Olya_r Olya_r вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.06.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 161
Сказал(а) спасибо: 73
Olya_r *
при рождении 3230 в месяц 4200.
а как же быть с таким стулом? а если будет все хуже и хуже? Ведь сначала было все нормально, потом стал ждким, потом добавились зелень и слзь, потом срыгивания участились....
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.01.2009, 13:04
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Итак обобщим без эмоций.
Нормально развивающийся и прибавляющий в весе ребенок тревожит маму жидким, пенистым с зеленью стулом.
При этом нам известно о приеме панклава в период лактации.

Панклав, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту крйне редко назначается в период лактации (только при крайне серьезных показаниях) и требует прекращения кормления на время приема. ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Насколько я понимаю из текста, прерывания кормления не было.
Диарея ребенка может быть вызвана приемом панклава, однако в данной ситуации, как мне представляется, оправдана выжидательная тактика с часытм прикладыванием к груди по требованию ребенка.

Срыгивания - частая проблема грудных детей, чаще всего связанная с заглатыванием воздуха (аэрофагия) - если педиатр не видит при очном осмотре более серьезных проблем, достаточно носить ребенка столбиком после каждого кормления до отрыгивания воздуха. Некоторое количество створоженного молока при нормальном наборе веса - не основание для испуга.

Младенческие колики от повышенного газообразования - увы, не менее частая проблема, которую надо просто пережить. Оправданы выкладывание ребенка на живот, мягкий массаж живота по часовой стрелке, теплая пеленка на живот.

При грудном вскармливании нет показаний к "терапевтическому назначению смесей" - до полугода - молоко, молоко и еще немножко молока.
В описанных препаратах смысла не вижу.

Комментарии к сообщению:
antibiotik одобрил(а):
Dr.Mari одобрил(а):
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.01.2009, 17:22
Olya_r Olya_r вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.06.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 161
Сказал(а) спасибо: 73
Olya_r *
Здравствуйте!
Получили результаты анализов -
капрограмма -
жирные кислоты - 1
слизь - 1-2 (до 4-х)
эпителий - 4-3 (до 12)

В моче - эритоциты - 10

Врач инфекционист сказала, что идет сильный воспалительный процесс. Ругалась, что не давали энтерофурил и, вместо назначенных ранее 5-ти дней, сказала пить 7 дней. Сказала так же пересдать мочу и сделать посев.
Действительно ли это воспаление? т.к. смутила ее фраза - "раз уж пришли..."

еще вопрос - были у невропатолога - из нарушений - слабые ручки, слабый пупок и подгибает пальчики на ножках.
Во время беременности была фето-плацентарная недостаточость.
Направила на УЗИ головного мозга, выписала пирацетам 0,05 - 1 месяц.
В интернете прочитала, что противопоказанием является возраст до 1 года. Или при наших нарушениях нужно пить????
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.01.2009, 20:28
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Приведите анализ мочи полностью. Как собирали мочу? Данные клинического анализа крови?
Энтерофурил не рекомендован детям до 2 лет.
Пирацетам - бессмыслица.
Копрограмма нормальная.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.01.2009, 14:41
Olya_r Olya_r вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.06.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 161
Сказал(а) спасибо: 73
Olya_r *
Здравствуйте! Мочу собирали подставив тарелку. Кровь не сдавали.
Весь анализ мочи:
BIL - neg
UBG - norm
KET - neg
ASC - 0.4
GLU - norm
PRO - neg
ERY - 10
pH - 5
NIT - neg
LEU - neg
SG - 1.010
Сдали посев, результатов пока нет.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.