Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #16  
Старый 24.11.2008, 09:25
AlexandraP AlexandraP вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AlexandraP этот участник положительно характеризуется на форуме
Описание глазного дна такое же сделано полтора года назад врачом морозовской больницы и окулистом поликлиники.
Сахар сдавали только что - 4,5
Но, я так понимаю, к эндокринологу нам все равно надо обязательно (хотелось бы к Алисе Витальевне)

И все таки пара вопросов:
Имеет ли смысл сделать сделать МРТ головного мозга ?(делали полтора года назад - нормально, вроде, все было), в поликлинике невролог не нашла поводов для выполнения исследования.
Наверное, сегодня, пойду к педиатру, какие-нибудь направления на анализы анализы крови мне нужны от нее?
(может на гепатит? что именно?)
Нужно ли повторить УЗИ? делали в начале сентября
анализ крови полуторонедельной давности:
Изображения
Тип файла: jpg 2.jpg (32.3 Кб, 192 просмотров)
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 24.11.2008, 14:58
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Простите, но в инете невозможно принять решение по поводу необходимости тех или иных исследований не видя ребенка. Заочно, Вы не описываете каких либо патологий, анализы в норме, в последнем анализе крови (СОЭ - весьма неспецифичный показатель, сам по себе не значит ничего).
К эндокринологу видимо стоит обращаться только при обнаружении каких либо патологий, отклонений в анализах, до этого нужно озадачивать своего педиатра.
Как альтернативу - рассмотрите с педиатром вопрос пробной терапии, в аспекте синдрома цикличной рвоты (желательно знакомство доктора хотя бы с Римскими критериями третьего пересмотра и этим вопросом в частности).
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 24.11.2008, 15:19
AlexandraP AlexandraP вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AlexandraP этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, Денис Александрович, за участие и советы!
С педиатром сложно, потому что она настроена не брать на себя ответственность, а положить его в стационар (интересно, в какое отделение, и что они будут там делать, чего нельзя сделать амбулаторно, на данный момент).
Значит иду к педиатру и прошу направления на анализы выявляющие эндокринологические проблемы и обсуждаю синдрома цикличной рвоты. С МРТ пока не заморачиваюсь, ЭЭГ, наверное все же делаем, хотя в том месте куда направила невропатолог не делают. Правильно?
С прошлой среды картина такая (на всякий случай пишу)
среда - нет
четверг - есть
пятница - нет
суббота - есть
воскресенье - нет
понедельник (сегодня) - есть
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 24.11.2008, 15:34
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Самое разумное изначально найти врача, знающего что такое функциональные заболевания, что нужно исключить ит.д. Теоретически можно распечатать пост, где написано, какие болезни необходимо исключить. Но не забыва,ть, что там написаны практически все возможные причины. Какие нужно исключать, каким образом и т.д. должен решать очный врач.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 26.11.2008, 08:57
AlexandraP AlexandraP вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AlexandraP этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Morphey Посмотреть сообщение
Самое разумное изначально найти врача, знающего что такое функциональные заболевания, что нужно исключить ит.д.
К сожалению, на данный момент это тупик...если начать обходить всех педиатров наобум, может начать рвать ребенка, у которого до этого все было в порядке
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 26.11.2008, 10:23
AlexandraP AlexandraP вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AlexandraP этот участник положительно характеризуется на форуме
И еще такая подробность, возможно имеет значение:
Есть два "окна" в течении суток, во время которых это происходит 11.30 - 13.00 и 16.00 - 18.00
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 04.12.2008, 19:22
AlexandraP AlexandraP вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AlexandraP этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый вечер!
Сделали ЭЭГ и гастроскопию, посмотрите пожалуйста

ЭЭГ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
гастроскопия
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 04.12.2008, 21:06
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЭЭГ нормальная. Слова "дисфункция" и т.п. к жизни отношения не имеют.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 08.12.2008, 09:41
AlexandraP AlexandraP вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AlexandraP этот участник положительно характеризуется на форуме
Уважаемые врачи, не могли бы вы прокомментировать гастроскопию, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 08.12.2008, 21:11
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По поводу гастроскопии, интересуют два момента. Хеликобактер пилори, и рефлюкс.
ХП - подойдет любой неинвазивный экспресс тест, например уреазный. О рефлюксе можно прочесть здесь.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 09.12.2008, 10:00
AlexandraP AlexandraP вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AlexandraP этот участник положительно характеризуется на форуме
Вот ведь просила (предлагала) я на приеме у гастроэнтеролга три недели назад до гастроскопии сделать тест на хеликобактер, она не сочла это нужным... сделаем сами, тем более что и наш теперешний педиатр видит необходимость.
про рефлюкс почитаю сейчас..

выходные прошли без проблем, два дня подряд у нас были гости и ребенок был полность поглощен приготовлением еды, вчера к 4 дня все поехало поновой...

вряд ли имеет значение, но - сегодня с утра началась какая-то аллергия что-ли, щеки красные и горячие, у него и раньше изредка бывали непонятные высыпания, но другого характера (фото предыдущего случая есть в прошлой теме)

со школой ситуация постепенно приближается к катастрофической, не был там почти 4 недели (((
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 09.12.2008, 10:15
AlexandraP AlexandraP вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AlexandraP этот участник положительно характеризуется на форуме
готовы результаты анализов, педиатр считает необходимой консультацию у ревматолога (сегодня пойдем в поликлинику, там, правда, есть кажется только кардиолог, которая раньше работала педиатром у нас на участке)
Очень, хотелось бы услышать комментарии по поводу анализов, уважаемые врачи!

ЦИК - 46,33 (0 - 20)
билирубин оющий 10, 80 (2 - 21)
билирубин прямой 3,20 (0,25 - 4,3)
билирубин непрямой 7,60 (1,7 - 17)
холестерин 3,70 (3,1 - 5,2)
общий белок 80,00 (62-82)
альфа-амилаза общая 98,00 (30 - 220)
АСТ 44,00 (5 -37)
АЛТ 51,00 (возраст 7-12 лет 12 - 39)
креатинфофсфокиназа (КФК) 90 (24 - 190)
щелочная фосфотаза 635 (64-644)
ГГТ 21,00 (11-61)
С-реактивный белок 8,00 (0-5)
Антистрептолизин-О 204,00 (0-200)
Ревматоидный фактор 35,00 (0-40)

общий IgE 25 (1-100)

инсулин иммунореактивный 10,72 (2-25)
с-пептид 2 (1-5,4)

Т4 - тироксин свободный 1,59 (0,8- 2,2)
ТТГ 5,02 (0,3 - 6,2)
Анти ТПО 0 (0 - 50)

ЛГ - 1,84 (07-7,4)
ФСГ- 4,43 (1 - 14)
кортизол 79,91 - (24-230)
ДГЭАС - 0,85 - (0,1 - 1,5 возраст 6 - 11 лет)

HBs AG - отр
антитела к HCV - отр


если вдруг имеет значение - 2 года назад сдавали биохимию, кажется после простуды
Щелочная фосфотаза 265,9 (30 - 120)
С-реативный белок (СРБ) 0,1 (0.0 - 10.0)
Анти-стрептолизин О 1291 (0-200)
полтора года назад делали биохимию в РДКБ, гематолог сказал, что все в порядке, но я не знаю были ли там в списке эти показатели или нет
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 09.12.2008, 13:14
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Без особенностей.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 09.12.2008, 14:10
AlexandraP AlexandraP вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 172
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AlexandraP этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо!
лаконично я, собственно так и подозревала, смущал меня загадочный ЦИК (а врача ЦИК и С-реактивный)

мне очень нравится наш нынешний педитр, который не пытается отделаться словами - "госпитализируйтесь", и которому можно показать распечатку с Вашими советами...поэтому, видимо, консультацию ревматолога все же придется получить
сегодня сделали ЭЭГ - вроде ничего выдающегося она при рашифровке не нашла...
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 09.12.2008, 21:02
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЭЭГ? Опять?? Зачем?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.