Про дисбактериоз.

[Dr_StaSiL]

Сообщение от Rodionov

Да дело не в помидорах, щас не сезон просто... Вроде мы с Вами говорим уже об одном и том же, только разными словами.
О грабли терминологии мы часто спотыкаемся, чего стоит термин "ангина" - тоже помидоры летали...
Понимаете, полбеды бы называли дисбактериозом ААД и назначали энтерол, так ведь барышню с СРК заставляют фекалии сеять и слова умные произносят. Вот обида в чем... И молоко тут уже прокисшее...

С этим абсолютно согласен - всех под одну гребенку ни в коем случае нельзя. Тем более против когда под одну гребенку несчастных маленьких детишек. Знаю, что дисбактериоз на право и налево раздают всем педиатры в основном. Не в обиду будет сказано коллегам-педиатрам. Не все такие, но есть.

[bnimail]

[quote=Dr_StaSiL;597196] Знаю, что дисбактериоз на право и налево раздают всем педиатры в основном. Не в обиду будет сказано коллегам-педиатрам. Не все такие, но есть.[/QUOT

В принципе "проблема дисбактериоза" в постсоветской педиатрии имеет скорее "социальные" корни, чем медицинские.

История его (дисбактериоза) появления обычно выглядит следующим образом. Известно, что идеальный младенец, который спит от кормления до кормления, весело и без капризов сосет, имеет желтый, кашицеобразный стул без каких-либо примесей 3-5 раз в сутки - такой идеальный младенец встречается не чаще, чем идеальный муж. Это большая редкость. Обычно что-нибудь, да не так: то колики, доводящие до изнеможения всю семью, то срыгивания, то запоры, то как бы поносы с некими примесями в стуле, ну, и т.п.

Достаточно опытному педиатру понятно, что если при этом ребенок активен, не лихорадит и хорошо прибавляет в весе, то все вышеперечисленное - вариант нормы. К сожалению, не всегда ему удается внушить эту уверенность родителям ребенка. (Хотя успех в этом деле случается, и не так уж и редко). Иногда недоверие родителей связано с личными либо профессиональными качествами этого конкретного врача, но гораздо чаще с недоверием родителей к нашей медицине вообще (как разновидности нарастающего недоверия всех ко всем в нынешнем обществе, "особенно в это трудное время"), так и с реализацией родителями принципа "сам за себя не постоишь - никто тебе не поможет", в справедливости которого они убеждаются каждый день, посещая любую контору.

Начинается давление на врача, поиск знакомых врачей, консультации у подруг и в платных центрах, ну и прочее хорошо всем знакомое. Обычным исходом этой суеты является обследование "на дисбактериоз" (самостоятельное или сдавшимся педиатром) , обретение этого желанного диагноза в разных вариантах и прием биопрепаратов всех сортов, курсовых и разовых доз, и прочие изыски в меру имеющихся финансов, фантазии родителей, их активности, да и воспитанности даже.

Дальше все идет своим чередом, ребенок подрастает, появляются новые проблемы, да и дисбактериозный азарт угасает со временем, надоедает, вот, глядишь, и все закончилось. Благополучно, кстати

Мне, конечно, попадались врачи-педиатры и даже авторы методических рекомендаций, всерьез верящие в "дисбактериоз" как причину страданий (о истинных дисбактериозах речи нет, например у онкобольных детей, постсепсисных, ожоговых и т.д., но это капля в море), но в большинстве случаев диагноз дисбактериоза в педиатрии - это просто достаточно безобидная возможность удержать родителей ребнка от излишней активности как по отношению к младенцу, так и по отношению к врачу.