Повышение лимфоцитов на фоне анемии

[sagrados]

Добрый день. Большая просьба прокомментируйте результаты.
Ребенку 1 год и 4 месяца. В августе установлена железодефицитная анемия (гемоглобин 8,9). Прописали актиферрин, но в силу разных обстоятельств не принимали его пока.

Сдали анализы через месяц:
Гематокрит 30.0
Гемоглобин 9.1
Эритроциты 4.63
MCV (ср. объем эритр.) 65.0
MCH (ср. содержание Hb) 19.6
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 30.2
Тромбоциты 538
Лейкоциты 9.6
Нейтрофилы (общ.число) 57.3
Лимфоциты 34.2 (!)
Моноциты 5.6
Эозинофилы 2.2
Базофилы 0.7
СОЭ по (Панченкову) 10

Таким образом гемоглобин подрос, а лимфоциты ниже нормы. Сдали анализ позавчера,т.е. спустя еще месяц:

Гематокрит 31.5
Гемоглобин 9.5
Эритроциты 4.82
MCV (ср. объем эритр.) 65.0
MCH (ср. содержание Hb) 19.6
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 30.0
Тромбоциты 673
Лейкоциты 10.4
Нейтрофилы (общ.число) 29.0
Лимфоциты 61.7
Моноциты 6.5
Эозинофилы 2.1
Базофилы 0.7
СОЭ по (Панченкову) 5

Гемоглобин вырос, но увеличились и лимфоциы и тромбоциты. Какие тут будут Ваши комментарии?

Заранее спасибо!

[Dr.Vad]

Нужно лечить анемию - железодефицит негативно сказывается не только на кровь, но и на развитие нервной системы ребенка. Лимфоциты более 50% норма для этого возраста, тромбоцитоз - следствие и признак железодефиц. анемии

[sagrados]

Спасибо большое за ответ.

Т.е. кроме анемии Вы не видите в этих анализах больше ничего страшного? Анемию мы лечим актиферрином, посто очень насторожили резкие перепады в показателях нейтрофилов, лимфоцитов и СОЭ - почти в 2 раза изменились?!

[Dr.Vad]

Сколько по времени принимает ребенок актиферрин: неделю-месяц? Доза в сутки в пересчете на мг/кг?
Анализ крови типичный для ребенка первых лет жизни с жда

[sagrados]

Ребенок только начал принимать его, еще недели нет даже..доза 17 капель в сутки.

[Dr.Vad]

Посмотрите сколько железа в каждой капле, умножьте на 17 и разделите на теперешний вес ребенка - и цифру выложите. Повторный анализ крови через месяц-полтора, железо принимать не менее 5-6 мес.

[sagrados]

Получается суточная доза 2,7 мл. Если я правильно понял, то в 1 мл 47,2 мг сульфата железа. Итого 127,44 мг железа на 10,6 кг веса получаем 12,02. Ваши комментарии?

P.s. Извините, что утомляю выкладками своих расчетов, просто боюсь неправильно понять Вас и не ту цифру выложить.

[Dr.Vad]

47,2 мг сульфата железа - 9-10 мг ионного железа или прим.2,7 мг/кг в сутки, продолжайте в том же духе

[sagrados]

сколько должен длиться курс приема? врачи говорят 2 недели, но не мало ли?

[Dr.Vad]

Не менее полугода... после нормализации гемоглобина дозу можно снизить вдвое