#1
|
|||
|
|||
Живая гриппозная вакцина: где можно сделать ЖГВ?
Здравствуйте! Не смог найти ответ на этот вопрос при помощи поиска по форуму.
Подскажите, пожалуйста, где можно поставить ЖГВ? (в частности, в Екатеринбурге). Продается ли эта вакцина в аптеках (поиск "жгв" по аптечным базам тоже ничего не дал). |
#2
|
||||
|
||||
Почему именно живая?
|
#3
|
|||
|
|||
Один из врачей этого форума (если не ошибаюсь, Tim Vetrov) писал, что она стоит дешевле чем гриппол и, кроме того, защищает не только от гриппа, но и, если я правильно его понял, от некоторых ОРЗ.
|
#4
|
||||
|
||||
Все гриппозные вакцины защищают от некоторых ОРЗ (в силу общих антигенов).
Я не советую (причем очень) прививаться грипполом - там иммуномодулятор полиоксидоний, это чисто российское изобретение, куда и что он иммуномодулирует - я опять-таки не знаю. Живая вакцина - это вакцина первого поколения. Она переносится хуже (это правда, частота гриппоподобного сиднорома выше, чем на убитые вакцины). Общее правило вакцинопрофилактики - если есть возможность прививаться убитой вакциной, то надо прививаться убитой. Пока единственное исключение - БЦЖ (убитых просто нет). Из вацин от гриппа я бы рекомендовала вакциы крупных производителей: агриппал, инфлювак, ваксигрип. Я понимаю, что материальный фактор играет определенную роль у всех (кстати, гриппол теоретически можно и бесплатно найти), у меня в том числе. Но если, выбирать - то лучше выбирать вакцину, которая уже несколько лет на рынке, ее делает нормальный производитель, она не включает добавок и осложнения минимальны. Давайте сравним: (цены взяла из Инет-аптек) Живая интраназальная - около 100 р Гриппол - около 200 р ваксигрип - 325 р инфлювак - 375 р агриппал - 360 рублей Думайте сами, одним словом... |
#5
|
||||
|
||||
На самом деле, живая вакцина для своего применения требует ряда условий.
Особенно это касается доступности слизистой носа достаточное количество времени. То есть, ее надо хорошо ввести, у человека не должно быть насморка или хронического ринита. В клинических исследованиях (американских), которые проводились на больших группах пациентов, живая вакцина уступила в эффективности против собственно гриппа современным субъединичным убитым вакцинам (инфлювак, агрипал). В плане прочих ОРВИ сравнительных исследований с хорошим дизайном не проводилось. Тем данным, которые есть (и на которые я опирался), - доверять в полной мере нельзя, т.к. они не соответствуют стандартем медицины, основанной на доказательствах. Гриппол однозначно не надо. И все же, и все же (как писал Исса). На поколения делятся убитые вакцины. 1 поколение. Цельновирионные (в настоящее время не применяются, реактогенность высокая, эффективность низкая) 2 поколение. Сплит-вакцины (Ваксигрип, Бегривак) реактогенность или чуть больше или такая же, как у субъединичных, эффективность равна. 3 поколение. Субъединичные (Агрипал, Инфлювак) реактогенность низкая, эффективность высокая. Живые стоят особняком. Из не вводят внутримышечно, а распыляют в нос. Реактогенность их если и есть, то локальная (может быть небольшой насморк), а общая реакция (температура, слабость) редка. Но эффективность зависит от того, насколько эта вакцина "приживется" - какого состояние слизистой, как распылили и т.п. То есть, современные убитые вакцины (сплит и субъединичные) обладают вполне предсказуемой довольно высокой эффективностью, а вот живая очень сильно зависит от навыков вакцинаторов. Что, конечно, большой минус. P.S. Для своих родственников (включая трехлетнюю племянницу) я все-же применяю Инфлювак. Но это - тактика индивидуала, который разрабатывает вакцинацию в данных условиях для конкретных людей. Если бы я планировал тотальную вакцинацию - я бы выбрал живую вакцину. Кстати, сам я три года подряд прививался живой вакциной - и гриппом не болел. Впрочем, это вопрос уже для профессионального обсуждения. |
#6
|
|||
|
|||
Большое спасибо, разъяснили.
Хотя, если честно, для себя я так и не решил, какой прививаться , буду думать (и дело, конечно, не в деньгах - есть большой соблазн привиться тем же, чем прививает себя врач-инфекционист ). И все-таки, подскажите, пожалуйста, как найти живую вакцину в (интернет-)аптеке - у нас в больницах её нет, а в каталогах аптек по словам "интраназальная" или "живая" ничего не выдается. Какое слово нужно ввести в поиск? |
#7
|
||||
|
||||
Правильно она вот так называется:
Вакцина гриппозная аллантоисная сухая интраназальная д/взрослых Я не открывала все результаты поиска в Яндексе, но видела там цену в 96 рублей. |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо
|
#9
|
|||
|
|||
Извините, если тема закрыта, дополнительный вопрос: что профессионалы думают о препарате "ИРС-19" ? У меня, в свое время, после трехкратного его применения развился жестокий гайморит, чего раньше не было за все 30 лет "безИРСовой" жизни.
|
#10
|
|||
|
|||
Попробуйте найти "ИРС-19" поиском
http://forums.rusmedserv.com/search.php - было очень много обсуждений на эту тему. |
#11
|
|||
|
|||
Вакциной в сторогом смысле он не является. Исследований эффективности с помощью хороших крупных клинических исследований, насколько мне известно, не проводилось. Рекомендаций по применению этого и подобных препаратов, сделанных ВОЗ или уважаемыми профессиональными ассоциациями врачей, нет.
|
#12
|
|||
|
|||
Спасибо, ответ достаточно исчерпывающий. Вопрос возник в связи с рекомендациями педиатра "попробовать полечиться" этим препаратом ребенку, который уже почти месяц не может выздороветь - бронхит, насморк (и как-то совпало с первым днем R-Манту).
|