|
#1
27.09.2008, 09:49
|
|||
|
|||
Рез-ты анализов крови в течение месяца
За месяц сдана кровь (клин. ан.) 4 раза. Посмотрите что получается и что Вы можете по этому поводу сказать (5лет 8 мес. мальчику):
WBC 23.1____18.7____10.0____17.6 Hgb 11.3____118_____114____11.9 PLT 246_____213_____244____259 LY 17.1____________________11.6 Лейкоцитарная формула. Эозинофилы 8________4________5__________12 Моноциты 11_______4________3___________5 Лимфоциты 46_______65_______50__________53 Сегментояд. 19_______17_______33__________21 Палочкояд. 4________5_______2____________7 В первый анализ крови были найдены : атипичные лимфоциты 10% пролимфоциты 2% В последний анализ крови: Ю -ат.2 токсигенная зернистость в нетрофилах(2) . Пытаюсь разобраться чьи мы пациенты -инфекциониста, гематолога или ещё кого-то. Спасибо. 
|
|
#2
27.09.2008, 23:17
|
||||
|
||||
|
Какие жалобы и симптомы послужили поводом для выполнения анализов?
|
|
#3
28.09.2008, 11:56
|
|||
|
|||
|
В конце августа у ребёнка в течение вечера воспалились шейные лимфоузлы - получилось что-то вроде "ошейника" из лимфоузлов. Ребёнок на глазах стал сонным, вялым, жаловался на головную боль, боль в суставах, в животе,он не спал, а будто бредил. Температура - до 39-ти-40-ка. Темепература поднимается и исчезает сама. Следует сказать, что такие непонятные скачки температуры наблюдаются с рождения. Именно до таких цифр.
На следующий же день был сделан первый анализ после осмотра у врача -инфекциониста, который нас наблюдал. Причина наблюдения у инф-та с января 2007 года - инф. мононуклеоз (это показало исслед-е крови для опр-я антител к вирусу Э-Б). Ранняя паст.-инфекция, атипичная реактивация. Восстановился ребёнок ( как мне показалось) где-то к концу прошлого лета. Но остались лор-проблемы, появление которых совпало с инф. мононуклеозом. Речь стала плохо понятной - "гундение" в нос. Остался безобразный сон. Ночные страхи. Причём, из такого состояния мальчик выходит до плучаса - он будто не понимает, где реальность. Взгляд отсутствующий. Потом приходит в себя. В начале лета мы пролечились у лора с диагнозами : о.риноаденоидит(?),о.тонзиллофарингит(?), о. прав.средн.отит,пр....(не понимаю что написано). Пролечились мы (как сказал врач) на пятёрку. Июль прошёл спокойно. В августе мальчик пережил стресс в связи с болезнью отца. Два дня он рыдал, а потом выдал опять температуру 39. Через несколько часов всё прошло. Он ходил в садик. Да, периодически засыпал в любой позе и вдруг ( за полтора года болезни мы уже как-то привыкли к подобным "отключениям"). Жаловался на шум в садике - болит голова. В конце августа случилось то, о чём я написала в самом начале. Мы легли в местную больницу. Нас выписали с напутствием пить козье молоко (два средних анализа больничные) и пить лавомакс (хммм...он для детей с 7-ми лет). Диагноз - хроническая персистирующая носоглоточная инф-я, шейный лимфаденит. Странно, но я сама в детстве страдала от шейного лимфаденита и помню как у меня всё болело - до слёз. У ребёнка увеличенные лимфоузлы не были болезненными. Причём, увеличение было не только на шее, по всему телу. Стоит сказать, что кол-вл лимфоузлов на шее за последний год не только не уменьшилось, а увеличилось. Почему? Мне так никто и не объяснил. Мальчик почти не вырос с прошлого лета, цвет кожи периодически очень бледный. Во время ходьбы очень быстро устаёт. Ровно через неделю после выписки из больницы у ребёнка случился очередной скачок температуры, ему стало трудно говорить, жаловался на горло...к утру всё прошло, к приходу врача мы имели температуру 37.2. После этого две ночи он почти не спал. Засыпал, бредил (без t) и снова просыпался. Потом всё вошло в относительную норму. После этого мы сделали последний анализ крови и сдали на Э-Б ещё раз(по рекомендации врача).Ответ пока не получен. Дополнение. Последний скачок температуры совпал с непонятной сыпью на попе. Один раз он почесал и больше она его не беспокоила. Ещё дополнение. В конце августа (когда воспалились лимфоузлы) мы пришли на приём к врачу с огромной печенью и жутко увеличенной селезёнкой. Живот был как шарик. К сожалению записи осмотра врачом я не отксерокопировала и нормальным языком рез-ты осмотра не могу объяснить. Кашель бывает якобы беспричинный и сам проходит. Предполагается, что у нас мононуклеоз, перешедший в хрническую форму(?). Ну и лимфаденит(?). Какой специалист "наш" - ...не пойму.
|
|
#4
28.09.2008, 15:21
|
||||
|
||||
|
Уважаемая Юлия. Для начала все же стоит обратиться к гематологу. В Питере гематологическая служба хорошо поставлена. Хронический мононуклеоз - это из области фантастики.
|
|
#5
28.09.2008, 16:11
|
||||
|
||||
|
Юлия, а что там у ребенка с пробами Манту?
Он худеет? Бледный? Вялый? Легко потеет, особенно ночами? Нет такого? Да, и не чешется?
|
|
#6
28.09.2008, 20:06
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#8
01.10.2008, 22:50
|
||||
|
||||
|
И лучше - в ДГБ№1 Соколовой Наталье Евгеньевне.
|
|
#9
06.10.2008, 20:03
|
|||
|
|||
|
Цитата:
На Эпштейн-Барр сдали, никакого мононуклеоза у нас сейчас нет. Ни обычного, ни, как меня уверяли, хронического.  По результатам анализов вскорости будет заключение. Нам посоветован лор. Лечить хроническую носоглоточную инфекцию(?).  На вопрос - а нужен нам инфекционист или нет, получила отрицательный ответ. Было предложено в момент следующего подъёма температуры сдать анализ крови и привезти им стёклышко с мазком крови. Это было сегодня. В субботу мы посетили педиатра, которая, наоборот, настаивает на обследовании в НИИДИ. Я в некотором замешательстве.
|
|
#11
06.10.2008, 22:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Меня терзают сомнения по поводу инфекциониста - может быть как раз туда срочно бежать? На лямблии предложили сдать...на скрытые...но это педиатр.
|
Линейный вид
