|
#1
11.02.2008, 10:18
|
|||
|
|||
|
Атопический дерматит
Задаю вопрос в этой теме. Сыну уже 16 лет. Ат. дер. на домашнюю пыль. Кожные проявления в основном на локтевых сгибах. Плюс несостоятельность соеденительной ткани - какого типа еще не выявлено.
Начиная успешно залечивать кожные проявления (линимент нафталана, фенкарол), мы наблюдаем общее ухудшение состояния организма. Похожее на отравление. Прекращая залечивать (отмена мази и таблеток) и начиная прием 10% раствора натрия тиосульфата общее состояние улучшаем, но естественно кожные проявления начинают прогрессировать. С этим можно жить, тк общее состояние предпочтительнее. Что делать? Проблема в том, что стоим на учете у дерматолога. С нашим состоянием армейский призыв невозможен. Врач не может понять, почему мы не желаем лечиться по предложенной схеме. Мы бы рады. Получается, что мы вступаем в конфликт с лечащим врачем. Возможно ли такое при лечении? И как можно решить такую проблему? 
|
|
#2
11.02.2008, 11:57
|
|||
|
|||
|
По атопическому дерматиту, в том числе и по его лечению, на форуме есть хорошая статья в разделе педиатрия. Почитайте, пожалуйста:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001 Такого диагноза-несостоятельность соединительной ткани не существует, поэтому, если, действительно, проблемы, помимо атопического дерматита имеют место быть, необходимо сначала выяснить о чем идет речь(диагноз и т.д.). Если Вас не устраивает один доктор и его рекомендации, возникают спорные моменты, которые не просто разрешить, почему бы не обратиться к другому. Возможно, другой доктор вообще иначе посмотрить на Вашу проблему и её решение, аргументированно все сможет объяснить 
|
|
#3
20.02.2008, 08:51
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ, но ситуация такова, что военкомат направляет именно в эту поликлиннику. А Вы сами понимаете, как относятся к пациентам советующим врачам как их лучше лечить.
Что у нас получается, скорее всего именно что-то подобное : Цитата:
|
|
#4
20.02.2008, 14:33
|
|||
|
|||
|
Не стоит обращаться к ненужным дорогостоящим методам лечения с недоказанной эффективностью. Лечение атопического дерматита не требует творческого подхода. Есть вполне определённая тактика. Не забывайте, что используя такие методики, Вы подвергаете ребенка неоправданному риску. То, что написал доктор, основанно не более, чем на его(а может и нет) теоретических измышлениях. Наличие званий, степеней и регалий у врача-в нашей стране не показатель грамотности, к сожалению.
По лечению атопического дерматита лучше посмотреть статью: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (Medical Care - лечение описано в конце статьи, не смотря на английский язык, названия препаратов и их групп понятны). Статья, которая в разделе педиатрии(прошлая ссылка) также отражает основные направления лечения и ухода. Нет совершенных чудо-методов на данное время, которые бы позволили одним курсом или сеансом избывиться от этого хронического дерматоза. Общая информация: АД - заболевание с специфическими кожными проявлениями, сопровождающееся зудом с хроническим рецидивирующим течением. Локализация, морфологические особенности определяются возрастом. Приблизительно у половины пациентов к 15-16 годам клинические проявления могут исчезнуть, в остальных случаях могут сохраняться в течение всей жизни. Оценка эффективности лечения проводится исходя из уменьшения выраженности воспаления и зуда, профилактики или устранения вторичной бактериальной инфекции. Поэтому необходимо придерживаться доказанного лечения без творчества. Так как основная цель первоначально - это облегчить состояние пациента, уменьшить воспаление и зуд. Перепрыгивание с одного метода на другой, тем более на недоказанные(плазмаферез, например, при "эндотоксикозе"), может принести вред, в лучшем случае не помочь, истощить психологические возможности ребенка. Немаловажным является создание благоприятной психологической обстановки, так как наличие такого хронического заболевания у детей может создать психологический дискомфорт. При необходимости можно воспользоваться психологической помощью. Основные группы лекарств по показаниям(также есть в статье): - противовоспалительное(кортикостероидные препараты разных групп) - антигистаминные Другие препараты(иммуномодуляторы, противовирусная терапия, антибиотики) только по показаниям и под контролем доктора. Военкомат направляет в одну поликлинику для лечения, но параллельно для себя можно же обратиться к другому дерматологу, если Вас не устраивает этот. По плазмаферезу можете почитать на форуме(не эксперементируйте на своём ребёнке): http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21789 Если терапия существующими методами проводится комплексно и регулярно, позволяет контролировать течение процесса, психологически ребенок чувсвует поддержу и комфорт - это самая большая удача в лечении.
|
|
#5
21.02.2008, 09:14
|
|||
|
|||
|
Мария Юрьевна, спасибо за ответ.
Плазмоферез мы делать не будем, но тк я сама с детства болею дерматитом, то скорее склоняюсь, что это внутреннее заболевание. А кожные проявления, тк не получается вывод естественным путем, его выход, как нарыв. И залечивание приводит к тому же, что и залечивание любого нарыва, те инфекция остается в организме и распространяется по нему. Проблемы скорее в генетике, общем заболевании организма, что у ребенка присутствует. Написаное в приведенной статье совпадает с моим собственным мнением, основанном на моем опыте. Я была приятно удивлена, что кто-то думает так же. Будем лечиться.
|
Линейный вид
