#16
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
|
#17
|
|||
|
|||
Спасибо.
С уважением мама. |
#18
|
|||
|
|||
Доброго времени суток.
Хочу задать вопросы по мотивам консультации 6-го июня. Врач предложила госпитализацию. Правда предупредила, что будут серьезные обследования, гастроскопия, и возможно биопсия (с целью исключения целиакии). Вроде это то, чего мы добивались. Но вопрос насколько оправдана такая нагрузка после болезни. ОРВИ превратилось в ангину и отит, с аллергическим отеком от биопарокса. Ребенок сейчас очень слаб, быстро устает, потеет мгновенно до состояния, как только что из душа. С кишечником полный абзац, в кале какие-то темно-коричневые коротенькие «ниточки», аппетит на нуле съедает за день немного молока (НАН), еще меньше каши, после 14 00 до вечера уже ничего не ест кроме сушек. Одна радость на антибиотиках пропали все аллергические высыпания (последний прием утром 7-го июня, курс 5 дней, Зиннат). Но ложиться можно или сейчас или в августе (т.к. центр закрывается). Что делать? Может быть, я зря переживаю, но боюсь, что в таком состоянии осложнения цепляться будут (это я про биопсию). Помогите определиться, пожалуйста. С уважением мама. |
#19
|
|||
|
|||
У меня есть все основания предполагать, что в больнице вашему малышу помогут быстрее и эффективнее, нежели дома.
|
#20
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#21
|
|||
|
|||
Спасибо, будем собираться.
С уважением мама. |
#22
|
|||
|
|||
Доброго времени суток
Закончились наши больничные мытарства, правда, еще не до конца. Готовимся к повторной госпитализации в сентябре. А сейчас успели побывать в двух больницах в гастроэнтерологии и инфекционке в связи с ОРВИ и двусторонним катаральным средним отитом, мезоденитом. Диагнозы при выписки из гастро ЭГДС: Поверхностный антральный гастрит. Биопсия слизистой верхних отделов ЖКТ: Хронический диффузный антральный гастрит, умеренное обострение, НР – отрицательный, хронический диффузный еюнит, обострение. Левосторонняя колоноскопия: Эрозивный колит, выраженные гипертонус толстой кишки. Биопсия слизистой прямой кишки: Хронический диффузный колит, обострение. (Эндоскопию перенес очень тяжело, после нее держалась температура были сильные боли в животе, зеленые мягкие какашки, посев на дисбактериоз уже готов но никак не заберем, да и он наверное неактуален после антибиотиков). Гастрин крови: 445,3 пг/мл(15-85). Ответа, почему высокий гастрин, и почему такие проблемы с перевариванием пищи пока не получили, так же не ясно с чем связаны боли. Назначено лечение: Альгинотол по 1 св., 2 раза в день, 10 дней; Мезим форте 1 драже 3 раза в день; Линекс по 1 капсуле 3 раза в день в теч. 4-х недель; Дюспатолин ½ капсулы в течение 3-х недель; Де-нол по ½ таблетки 3 раза в день за 30 мин до еды в течение месяца, затем отвар овса месяц, после – хофитол; Тюбажи по Демьянову с мин. водой. 10 дней каждого месяца. Диета сохраняется прежняя . Альгинатол уже закончили, сейчас боли в животе если съест 5 черешенок или 3 клубнички, так же на фруто-няню (заменили печеным яблоком и грушей), так же на попытку ввести творожек агуша без добавок. На альгинатоле покраснения кожи прошли, сохранялась только "динозавристость" не знаю как это сказать правильно, наверное, грубая не ровная кожа на бедрах, попе, животе (не так как при аллергии). Сейчас возвращаются красноватые круглые высыпания в этих местах, ранки за ушами. В инфекционке прошли еще и неврологическое обследование, поставлен диагноз ММД, неврологические реакции. В стационаре, кроме всего прочего, получал мезепам, беллатаминил, ноотропил. Дома рекомендовано продолжить прием мезепама и ноотропила 1-1,5 мес. Вот собственно у меня вопрос возникает, насколько оправдан длительный прием таких сильных препаратов и как это сочетается с гастроэнтерологическими диагнозами? В больнице на этих препаратах шел не плохо, но стоит ли продолжать? Жалобы на ребенка: 1. Очень эмоционально реагирует на любое изменение окружающей обстановки, первые сутки в больнице или на новом месте всегда испытание (сложно уложить, сложно накормить), активно дерется и плюется и на площадке и дома, объяснить, что так делать нельзя не удается, дети обижаются, он не понимает почему, сам очень обидчивый. Памперс на дневной и ночной сон. Грызет ногти, долго засыпает (возраст 3 года 2 мес). Но очень жалко его печенку со всеми этими жалобами вполне можно жить. С уважением мама. |
|
#23
|
|||
|
|||
Недостаточность фруктозы
Доброго времени суток. Моему сыну (возраст 4,5 года) в декабре 2007 г. был поставлен диагноз – Первичная эссенциальная непереносимость фруктозы со стойким синдромом мальабсорбции. Хронический колит. Эрозивный проктит. Катаральный проктосигмоидит. ОРВИ (парагрип, аденовирус). Хронический субкомпенсированный тонзиллит. Носительство стафилококка в зеве. Кишечный Дисбактериоз 4 ст. Опущение правой почки. На биопсии признаки формирования болезни крона.
После обследования и лечения улучшилось только состояние кожи, а самочувствие значительно ухудшилось – побочные эффекты то ли обследования, то ли лечения??? Нам предстоит госпитализация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения, но в другую клинику. Обещают колоноскопию с биопсией под общим наркозом и опять же сахарные кривые.У меня вопрос, который касается именно кривых, как часто можно повторять? Ведь это же всегда провокация. У ребенка «плоские» как глюкозо-галактозные так и фруктозные кривые. Помогите пожалуйста советом. Заранее спасибо С уважением мама З.Ы.Я уже консультировалась на форуме, история здесь http://forums.rusmedserv.com/showthr...2%E8%FF&page=2 |
#24
|
||||
|
||||
Цитата:
Если у Вас остаются сомнения в целесобразности такого обследования, задайте вопросы врачу в стационаре. P.S. Интересно, в каком стационаре Вы проходили обследование, и куда Вас направили теперь? |
#25
|
|||
|
|||
Хорошо бы подтвердить диагноз наследственной непереносимости фруктозы. Заболевание хорошо корректируется правильной диетой. Как Вам подтвердили диагноз? ДНК-диагностика? Определение уровня фруктозы в крови? Это заболевание можно спутать с фруктозурией, которая является вариантом нормы и не требует особого лечения.
|
#26
|
||||
|
||||
Темы объединены.
|
#27
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Извините что долго не писала. Тяжело собраться с мыслями, почему-то очень волнуюсь из-за всей этой ситуации.
Диагностирование проводилось с помощью сахарных кривых, но как раз фруктозурии не было. Это объяснили тем, что дали слишком маленькую нагрузку фруктозой, т.к. боялись побочных эффектов. Как я писала ниже меня, беспокоит состояния ребенка. После обследования и лечения он сильно сдал физически, усилились боли в животе и вздутие, настолько, что нарушился сон дневной и ночной, ухудшилась переносимость продуктов, началась почесуха. И все это набрало полную силу через 2 недели после выписки как раз к новому году. Объективно на УЗИ 9.01.07 Увеличение печени (+5 см), селезенки(+1,5). Связать такое обострение можно только с сахарными провокациями и/или приемом салофалька . 11.01.07 получены следующие дополнения к диагнозу: Хронический хеликобактериассоциированный поверхностный гастродуоденит с повышенной кислотностью, период обострения, ДГР 2 ст. Реактивный панкреатит с тенденцией к хронизации процесса. Гепатосимномегалия. Лечение скорректировано. Сейчас имеем небольшой прогресс - вздутие живота уменьшилось, но не прекратилось, уменьшились боли в животе, восстановился дневной и ночной сон, вернулся на приемлемый уровень аппетит, но ребенок все равно чешется.При пальпации печень и селезенка на месте(в смысле не увеличины). Я очень боюсь новых сахарных провокаций (два месяца в общей сложности вычухивались). Если есть какой-то другой способ подтвердить диагноз то лучше бы воспользоваться им. Спасибо большое за информацию про ДНК-диагностикУ, я про нее думала но нам пока не предлагали. Где можно узнать о ней подробнее? Какие есть способы диагностики болезни Крона на ранних стадиях, кроме колоноскопии? Насколько она информативна на фоне приема салофалька? Насчет фруктозимии, мне генетик, которая поставила диагноз, объяснила ситуацию так - у ребенка нарушен транспорт всех моносахаридов.Это вписывается в поставленный диагноз? Диету порекомендовать не смогли.Но исходя из списка запрещенных продуктов при глюкозо-галактозной недостаточности мы и так ничего из списка не употребляли. Фруктами, да баловались, но только после 2-х лет отварным яблочком с кашей, а сырые (и другие) появились в рационе (чуть-чуть) только этим летом, может потому такое сильное обострение имели осенью. Да еще что интересно оба раза на кривых тощаковый сахар меньше 3-х, первый раз 2,87, второй раз 2,48. Ранее всегда был больше 4-х??? С уважением мама. |