|
#46
10.10.2007, 03:16
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#48
10.10.2007, 06:07
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#49
10.10.2007, 08:06
|
||||
|
||||
 Евгений Николаевич, я думаю, вы знаете, где находится продолжение разговора об этой пациентке. Очень интересно, действительно. Я не могу ответить на ваш вопрос. Мне не хватает информации. Я просто привыкла к несколько другим способам оценки ишемических изменений и жизнеспособности миокарда. Возможно ваши способы не хуже, но мне нужно в них немного разобраться. ОК?
|
|
#50
10.10.2007, 09:08
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 С уважением ОЕН.
|
|
#51
10.10.2007, 10:38
|
||||
|
||||
|
Каким образом в таком случае, наример, исключить hybernating миокард, или периинфарктную ишемию? Это вопрос в целом о методе, а не об этой пациентке.
Почему вам обидно за дело, милый Евгений Николаевич? Дело у вас замечательное. Хотя МРТ наступает, и очень стремительно. Дорогой Евгений Николаевич, наверное, лучше вести беседу в одном виртуальном месте, то есть там, а не здесь. yananshs - это login.
|
|
#52
10.10.2007, 14:10
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 С уважением к ВамPS А по поводу наступления МРТ я давно убедился, что главное не "железка" а тот. кто за ней сидит
|
|
|
|
#54
10.10.2007, 14:57
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Эти вопросы я задавал Вам в том числе и для того, чтобы стали понятны преимущества gated SPECT даже при исследовании только в покое. Конечно, дополнение таким же исследованием, но выполненным уже на фоне стресс-теста позволяет получить дополниттельную информацию о динамике региональной перфузии и функции, а также изменении объемных показателей и показателей диастолы. Кстати, можно следующий вопрос? Чем принципиально отличаются показатели диастолы рассчитанные по Допплеру от показателей диастолы рассчитанных по радионуклидным методам - вернтрикулографии и gated SPECT? Всегда Ваш. 
|
|
#55
10.10.2007, 17:50
|
||||
|
||||
|
Евгений Николаевич, я плохо училась в медицинском институте. Кардиологию всю прогуляла. Знаете, молодость, ветер в голове. Вы совершенно справедливо мне об этом напомнили.
Я вижу, что вы уже беседуете об этой пациентке и о методе с более подкованными докторами. Не буду вам мешать.
|
|
#56
10.10.2007, 19:32
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 PS И, пожалуйста, никогда не наговаривайте сами на себя. Всегда найдется тот, кто сделает это за Вас. Но мы ему этого не простим! 
|
|
#57
16.10.2007, 21:16
|
||||
|
||||
|
Цитата:
5. Comparison of Techniques There is now a substantial body of literature evaluating the ability of the various radionuclide techniques for predicting improvements in regional function, and the literature on this topic has been subject to meta-analysis. Recommendations are summarized in Table 17. Bax et al. (395) found that all of the radionuclide techniques (and dobutamine echocardiography) perform in a relatively similar manner regarding positive and negative predictive values for predicting improvements in regional function. Single photon radionuclide techniques (Tl-201 and sestamibi) appeared to be slightly more sensitive, whereas PET and dobutamine echocardiography appeared to be more specific. Overall the PET techniques appeared to have slightly better accuracy. This slight improvement in overall accuracy, however, is accompanied by less accessibility and a higher level of technical complexity and higher cost. A meta-analysis of outcome studies related to myocardial viability has demonstrated no difference between the techniques commonly used to assess viability (PET versus single-photon radionuclide versus dobutamine echocardiography) with regard to reduction of mortality or unfavorable cardiac events after revascularization (377)... Правда, надо сказать, что у нашей больной со стресс-эхо что-то не связалось... Всяко бывает. А про Gated-SPECT здесь тоже есть. Не так много внимания уделено, так тогда еще метод не так широко пользовали. Пришлось кроме гайдов и другую литературу посмотреть. Удачи Вам в обучении! Читайте на здоровье так любимые Вами гайды! 
|
|
#60
16.10.2007, 21:56
|
||||
|
||||
|
Ну и слава богу.
А мы тут уж будем продолжать делать сцинтиграммы как мы привыкли. Не сердитесь. Буду надеяться, что все это недоразумение, и мой плохой русский язык послужил причиной вашего гнева и желания рассказать, что означает дефект перфузии на сцинтиграммах покоя.
|
Линейный вид
