#1
|
|||
|
|||
патология эндометрия
Здравствуйте.
Уважаемые врачи, пожалуйста, помогите разобраться с результатами УЗИ, моя врач пока не назначает никакого лечения, а опять УЗИ, через 10-15 дней после второго. Напишу результаты первых двух. Мы планируем беременность уже почти год и нет результатов, гормоны и все анализы крови и мазков хорошие, сдавала в течение года два раза. Мне 31 год, абортов и беременностей не было, инфекций не было, рост 168 см, вес 53 кг. 1-е УЗИ на 22 день цикла: матка по средней линии, отклонена кпереди, размеры 43х36х46, контуры ровные, структура миометрия диффузно-неоднородная, ячеистая. М эхо 13,3мм, контуры четкие, ровные, структура эндометрия: неоднородная, в верхней трети в области дна лоцируется участок повышенной эхогенности без четких контуров д 7,3х5,2мм, по задней стенке в нижней трети д 9,3х5мм. Шейка матки: б/о, Правый яичник: 30х13х24мм, контуры ровные четкие, структура с фолликулами д до 6мм, Левый яичник: 36х17х27мм, контуры ровные четкие, структура с фолликулами д до 5мм. Заключение:аденомиоз, нельзя исключить патологию эндометрия. 2-е УЗИ на 7 день цикла: матка по средней линии, отклонена кпереди, размеры 43х34х45, контуры ровные, структура миометрия однородная. М эхо 9мм, контуры четкие, ровные, структура эндометрия: в верхней трети лоцируется участок повышенной эхогенности д 11х5мм. Шейка матки: б/о, Правый яичник: 24х11х20мм, контуры ровные четкие, структура с фолликулами д до 5мм, Левый яичник: 27х19х23мм, контуры ровные четкие, структура с фолликулами д до 13мм. Заключение: патология эндометрия. |
#3
|
|||
|
|||
Хотела попросить дать комментарии, по поводу УЗИ.
Моя врач не назначает никакого лечения, вообще ничего не сказала по поводу результатов УЗИ, только "будем обследоваться дальше" и опять повторное УЗИ (это будет уже третье УЗИ в этой клинике), вообщем я попросила копии всех анализов на руки и вот сижу сама разбираюсь, почитала что обозначают мои диагнозы, поставленные по УЗИ и очень нервничаю. Хотела бы узнать мнение независимых врачей по результатам УЗИ и рекомендации, нужно ли ходить дальше на УЗИ или искать другого врача? |
#4
|
|||
|
|||
Уважаемая Lulucy,
Действительно, мало что можно сказать по поводу представленных Вами результатов УЗИ. Ультразвуковая диагностика аденомиоза матки достаточно сложна, поэтому судить о его наличии, имея только это заключение УЗИ, не представляется возможным. К сожалению, заключение УЗИ содержит общую фразу "патология эндометрия". Теоретически описанное образование эндометрия может являться полипом эндометрия, поэтому Вам есть смысл повторить УЗИ на 5-7 день менструального цикла, причем на высокоразрешающей аппаратуре и у квалифицированного врача, чтобы все-таки определиться, - есть ли у Вас патология эндометрия (а заодно и аденомиоз) и если есть, то какая конкретно. |
#5
|
||||
|
||||
Абсолютно согласна с коллегой.
Если все-таки подозрение на полип подтвердится и будут рекомендовать РДВ, то советую делать не просто раздельное диагностическое выскабливание а гистероскопию - как наиболее современный и информативный метод диагностики и лечения. По поводу бесплодия - делался ли вам мониторинг фолликула? Овуляция есть в наличии?? Проверяли ли проходимость труб? Я так понимаю, что на инфекции вы уже обследовались дважды? И оба раза все отрицательно? |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Мониторинг фолликула (по УЗИ, если я правильно поняла) делался, плюс я по тестам на овуляцию определяла ее три последних месяца, овуляция есть. Проходимость труб не проверяла, врач сказала, пока рано, вроде бы год не зачать в моем возрасте это нормально :-((, на УЗИ видимых проблем в трубах нет. Инфекций никаких нет, проблем с флорой тоже. До этого сдавала все анализы в другой клинике, там тоже все анализы хорошие, и эндометрий был в порядке на Узи, нашли незначительную молочницу (я никаких признаков не наблюдала сама), ее успешно пролечили свечами. Мне сейчас назначен УЗИ получается на 19 день цикла ( врач сказала прийти на УЗИ через 10-15 дней после последнего УЗИ, которое было на 7 день), есть ли в этом смысл? Я читала на форумах, что оптимально на 5-8 день, да и здесь врач рекомендует делать УЗИ в этот период. |
#8
|
|||
|
|||
Возможно следует уточнить у Вашего врача, - с какой целью назначено УЗИ на 19 день меноцикла. Если для оценки эндометрия, то УЗИ целесообразно на 5-7 день.
|
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Извините за назойливость, хотела бы еще раз проконсультироваться. Третье УЗИ сделала на 20 д.ц. М эхо 20мм, в структуре лоцируется участок повышенной эхогенности д 10х7мм, врач настойчиво рекомендует Гестероскопию делать. Я спросила насчет почему в этот день назначили УЗИ, врач ответила, что на 5-7день УЗИ может быть без патологии, а на самом деле патология есть, поэтому надо делать как минимум три раза за цикл. Скажите пожалуйста, Вы бы назначили Гестероскопию по результатам моих УЗИ? |
#11
|
|||
|
|||
Еще раз обращаю Ваше внимание. Гинекологическое УЗИ проводится на 5-7 день (т.е. в раннюю пролиферативную фазу) менструального цикла (в том числе для диагностики патологии эндометрия), - это стандартная методика. Для динамического контроля циклических процессов в матке и яичниках контрольные УЗИ могут проводиться и позднее.
|