Лейкоциты в моче

[Urich]

Когда дочке было 11 месяцев, случайно в анализе мочи обнаружили лейкоциты (до 20 в п.з.). Заподозрили пиелонефрит (т.к. кол-во лейкоцитов увеличивалось до 50), хотя больше никакой симптоматики не было. ОАК - в норме. УЗИ МВП: почки - без изменений, в мочевом пузыре - осадок. Врач назначил 5-нок, но давать мы его не смогли - очень горький и жжет ребенку ротик. Сдали мочу на бакпосев - ничего. Тут у нас резко поднимается температура - заподозрили острый пиелонефрит - назначили антибиотик Супракс. Пропили его по схеме. Температура держалась сутки до 40, потом - нормальная. Пили Канефрон. Постепенно, в течение двух недель, лейкоциты снизились до 8 в п.з. Через некоторое время опять сдали мочу на бакпосев - чисто. Сдали мочу на скрытые инфекции - ничего.
Сейчас дочке 1 год 3 месяца. Постоянно контролируем мочу дома по тест-полоскам. Лейкоциты всегда 5-8. В последнее время опять увеличились (до 20). Клиники больше - никакой, внешне ребенок абсолютно здоров.
Что это? Скрытый пиелонефрит? Кровь спокойная, в моче только лейкоциты (бактерий нет ни по микроскопии, ни по бакпосеву). Что за инфекция? ГДе? Как еще обследоваться, как лечиться? Очень беспокоимся, помогите.

[Soto]

Данных за инфекцию мочевыводящих путей у вашей дочки нет. ПОсевы мочи были отрицательны. ПОвышение температуры не обязательный признак пиелонефрита, температура повышается при различных инфекционных заболеваниях, в том числе и при ОРВИ.

[Urich]

Сообщение от Soto

Данных за инфекцию мочевыводящих путей у вашей дочки нет. ПОсевы мочи были отрицательны. ПОвышение температуры не обязательный признак пиелонефрита, температура повышается при различных инфекционных заболеваниях, в том числе и при ОРВИ.

согласен. мы тоже склонны думать, что повышение температуры тогда было связано с ОРВИ. но вопрос остается: откуда повышенные лейкоциты в моче?
дополнение: жена сегодня в микроскоп смотрела: 8-10 в п.з.

[Urich]

сегодня сдали мочу в другую лабраторию.
вот результаты:

уд. вес: 1020
реакция: кислая
белок: отр.
сахар: отр.

микроскопия (в п/з).
эпителий: полим. 2-3 (что это такое - не знаю)
лейкоциты: 20-32
эритроциты: единичные в препарате
цилиндры: -
соли: -
бактерии: ++

активные лейкоциты: 4%
лейкоформула: сегментоядерных - 78, лимфоцитов - 22

прокомментируйте, пожалуйста.

[Mara___dok]

Как вы собираете мочу для анализа и для посева ?

[Urich]

Сообщение от Mara___dok

Как вы собираете мочу для анализа и для посева ?

для общего анализа мочи - обычно из горшка. на бакпосев - в стерильный мочеприемник.

[Mara___dok]

Общий анализ мочи собирается в стерильную банку из средней струи. Скорее всего проблема в том, что вы его сдаете "из горшка ".

[Urich]

Сообщение от Mara___dok

Общий анализ мочи собирается в стерильную банку из средней струи. Скорее всего проблема в том, что вы его сдаете "из горшка ".

и лейкоциты из горшка берутся?
у грудного ребенка взять среднюю порцию мочи в стерильную посуду практически невозможно. тем более, что это и не нужно для определения лейкоцитов. вот если бы речь шла про белок или сахар, можно было бы тару заподозрить, но не при лейкоцитах же...
а вообще мы пару раз пытались ловить мочу в стерильную банку - результат анализа тот же.

уважаемые врачи, ни у кого в практике подобных случаев не было? фактически присутствует только лейкоцитурия и больше никакой клиники.

[Mara___dok]

Если при этом посевы стерильны, то можно оставить ребенка в покое и не обращать на это внимания.