псевдоконтрастирование нижней полой вены

[filbi]

Псевдоконтрастирование нижней полой вены-что это значит или как это будет по английски ? Не могу найти определение этого термина

[audovichenko]

Сообщение от filbi

Псевдоконтрастирование нижней полой вены-что это значит или как это будет по английски ? Не могу найти определение этого термина

При ультразвуковом иследовании? Это, если не ошибаюсь, феномен, возникающий при замедлении кровотока (косвенный признак тромбоза).

[filbi]

Ситуация такая, пришла ко мне пациентка и принесла ЭХО-КГ, на котором ничего особенно клинически значимого, а в конце заключение про псевдоконтрастирование. Я связалась с доктором, который это исследование делал, он мне сказал, что это нарушение реологии крови, и надо делать коагулограмму ( без уточнений).
Никаких клинических подозрений в отношении тромбоза чего бы то ни было у меня нет, у пациентки контролируемая артериальная гипертензия ,и собственно все. Какие изменения коагулогаммы нужно искать и зачем я не понимаю. Поэтому решила уточнить, что этот термин может означать, но русскоязычным поиском найти не смогла ни одной ссылки.

Мораль всей этой истории банальна, не нужно посылать пациентов ни на какие исследования на всякий случай

[audovichenko]

Сообщение от filbi

Ситуация такая, пришла ко мне пациентка и принесла ЭХО-КГ, на котором ничего особенно клинически значимого, а в конце заключение про псевдоконтрастирование. Я связалась с доктором, который это исследование делал, он мне сказал, что это нарушение реологии крови, и надо делать коагулограмму ( без уточнений).
Никаких клинических подозрений в отношении тромбоза чего бы то ни было у меня нет, у пациентки контролируемая артериальная гипертензия ,и собственно все. Какие изменения коагулогаммы нужно искать и зачем я не понимаю. Поэтому решила уточнить, что этот термин может означать, но русскоязычным поиском найти не смогла ни одной ссылки.

Мораль всей этой истории банальна, не нужно посылать пациентов ни на какие исследования на всякий случай

Насчет реологии конечно чепуха... У нас обычно этот феномен описывают в предсердиях; в случае если речь идет о ФП, это является дополнительным обоснованием необходимости ЧП Эхо (для исключения тромбоза).
Подождем, может быть Тим или Максим Осипов что-нибудь добавят к моим словам...

[filbi]

Спасибо!
А как это по английски будет, не знаете?

[Tim Hunter]

В пятой главе ("Норма") книги Осипова и Шиллера есть рисунок 5.26 со следующей подписью:

Рисунок 5.26. Субкостальная длинная ось нижней полой вены при спокойном дыхании (А) и во время глубокого вдоха (Б). В норме нижняя полая вена имеет диаметр менее 20 мм, здесь она выглядит слегка расширенной, но спадается при глубоком вдохе более чем наполовину. Это говорит о том, что давление в правом предсердии составляет 0—5 мм рт. ст. Кроме того, заметно спонтанное контрастирование нижней полой вены. Учитывая низкую скорость кровотока в полых венах, это вариант нормы. Самая яркая тень на этом изображении — диафрагма. В этой позиции иногда можно обнаружить накопление жидкости между печенью и диафрагмой (асцит), но здесь его нет. IVC — нижняя полая вена.

И по-русски и по-английски это называется спонтанным контрастированием.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

p.s. Доктору который советует проверить реологию надо подарить цитированную выше книжку.

[filbi]

Спасибо!!!

[M_Osipov]

Это как раз к тому, что я писал про плачевное состояние отечественной ЭхоКГ: использование нестандартных формулировок в тексте заключения врачами-"функционалистами" часто ведет к необоснованным выводам. В программе Echodata (увы, не вполне доделанной), которой пользуемся мы с Tim'ом Hunter'ом соответствующий пункт выглядит так:

Обнаружено спонтанное контрастирование нижней полой вены. Учитывая низкую скорость кровотока в полых венах, это вариант нормы.

Если есть желающие пользоваться программой Echodata, напишите -- вышлю.

[M_Osipov]

В связи с возникшими вопросами, поясняю: Echodata высылается бесплатно.

[dmblok]

Наше собственное наблюдение разрыва свободной стенки ЛЖ у больного передним ИМ, с образованием псевдоаневризмы. Больной успешно прооперирован акад. Акчуриным Р.С. в остром периоде.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[tatiana]

Каким образом можно получить электронную версию Echodata? Многие показатели эхокардиографии необходимо стандартизировать. Пример тому- разные подходы к нормам индекса массы миокарда ЛЖ.

[maysky]

Уважаемая Татьяна,
Доктор Осипов сейчас на этом форуме появляется редко, больше на другом. Но, как он уже заявил выше, и как я ответил Вам в предыдущем вашем вопросе, он рассылает Эходату по первому требованию - надо лишь ему написать. Его адрес я уже указывал.

[tatiana]

Большое спасибо за информацию по Эходате. М.А. Осипов прислал мне электронную версию. Буду осваивать.