Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 18.05.2025, 18:19
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,983
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,714 раз(а) за 10,824 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Eoss Посмотреть сообщение
На метанефрины сдавала кровь, не мочу.
Это плохо, т.к. ответ не будет исключать ошибки и перекресты...

Эталон исключения феохромоцитомы - это анализ суточной мочи на метанефрины с консервантом соляная кислота, консервант добавляется в самую первую порцию мочи в емкость в которую она будет собираться.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 26.06.2025, 17:54
Eoss Eoss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Украина
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 44
Eoss *
Здравствуйте.
Метанефрины оказались в пределах нормы, как мне сказали, надпочечники в качестве причины тахикардии исключены.

Приступы тахикардии к сожалению продолжаются, примерно 1-2 раза в неделю, после еды как правило жирной или мучное, если съела. Пульс становится лёжа 110, тяжело дышать. Если в это время стоять или ходить, будет ещё хуже. Стараюсь перележать. В течение до часа приступ проходит.
Сделала УЗИ брюшной полости.
Печень не увеличена, однородной эхогенности, без очаговых изменений.
Желчный пузырь уменьшен, полностью наполнен камнями.
Желчные протоки не расширены.
Поджелудочная железа с участками липоматоза, без видимых очаговых изменений.
Селезёнка не увеличена.
Обе почки в нормальном положении, величина в границах нормы, без очаговых изменений и признаков застойных явлений.
Не выявлено увеличенных лимфоузлов.
В дне матки заметно овальное очаговое изменение 14 на 11 мм, соответствующая фиброме матки.
Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.

Пересданы анализы и к сожалению ферменты ещё ухудшились.
АЛТ 75, несколько месяцев назад был 72.
GGT 229, был 180.
Я не пью алкоголь никакой вообще и раньше не пила, не курю, , не принимаю ничего, кроме эутирокса 88, никаких витаминов, травок, биодобавок.
ТТГ 1.2
На что могут указывать такие сильные повышения GGT? Нужны ли ещё какие-то обследования?
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 27.06.2025, 10:02
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,983
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,714 раз(а) за 10,824 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Желчный пузырь полностью наполнен камнями, думаю отсюда и высокая ферментативная активность печени.
Думаю, что стоит сделать еще ФГДС. Проблемы с органами ЖКТ поблизости к сердцу могут давать некоторое ускорение пульсу при изменениях положения тела.

Как у Вас дела с процессом похудения? Ваша цель = меньше 64 кг.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 27.06.2025, 21:07
Eoss Eoss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Украина
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 44
Eoss *
Похудеть пока не получается, 70 кг и это считаю уже прогресс, было больше. Важность похудения понимаю, тем более липоматоз поджелудочной.
Фгдс сделаю.
Вопрос, врач назначил Timohep (тиазолидинкарбоновая кислота) по 100мг раз в день три месяца, для восстановления печени. Не нашла на форуме информации об этом препарате, стоит ли принимать?
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 27.06.2025, 21:14
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,095
Поблагодарили 36,005 раз(а) за 34,251 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ето не лекарство, интернет знает о таком только на территории Польши, печень не восстановит, но кошелек опустошит 100%

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 27.06.2025, 21:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,095
Поблагодарили 36,005 раз(а) за 34,251 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Eoss Посмотреть сообщение

Пересданы анализы и к сожалению ферменты ещё ухудшились.
АЛТ 75, несколько месяцев назад был 72.
GGT 229, был 180.
На что могут указывать такие сильные повышения GGT? Нужны ли ещё какие-то обследования?
по ссылке ниже указываются индексы предсказания неалкогольного жирового стеатоза - там и триглицериды, и аст и алт и ггтп и ИМТ, окружность талии, если есть желание - можете подсчитать свой риск, подтверждают диагноз инвазивные исследования
Noninvasive serum biomarkers for liver steatosis in nonalcoholic fatty liver disease
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 27.06.2025, 21:26
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,095
Поблагодарили 36,005 раз(а) за 34,251 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в современной литературе его стали называть чуть по иному:

Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) is one of the most common causes of chronic liver disease in the developed world.

It is a spectrum of disease, ranging from hepatic fat accumulation without inflammation to steatohepatitis, fibrosis, cirrhosis, and end-stage liver disease.

MASLD can be categorized as metabolic dysfunction-associated steatotic liver (MASL), previously known as nonalcoholic fatty liver (NAFL), or metabolic dysfunction-associated steatohepatitis (MASH), previously known as nonalcoholic steatohepatitis (NASH), depending on histologic features. MASL is the presence of SLD without evidence of hepatocellular injury in the form of hepatocyte ballooning. MASH is the presence of SLD and inflammation with hepatocyte injury (e.g., ballooning), with or without fibrosis.[3]​ This distinction is important for prognosis because MASH may progress to cirrhosis and liver failure. The risk of MASL progressing to cirrhosis or liver failure is minimal.[3]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.