Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #16  
Старый 08.11.2024, 19:14
Tais Tais вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Иваново,Беларусь
Сообщений: 504
Сказал(а) спасибо: 279
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Tais *
Спасибо огромное! Не давала. Завтра поедем сдавать анализ кала. Значит,это или аллергия, или ГЭРБ, если с едой совпадает?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 08.11.2024, 19:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,051
Поблагодарили 35,974 раз(а) за 34,221 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
похоже на аллергию, антигистаминные 2-3 поколения могут помочь, но нужно принимать адекв. дозу и длительность, аллерг. кашель может не пройти от 1-2 таблеток

шансы что у ребенка глисты, а не аллергия 1/10, из 10 детей с повышением еозинофилов у 9 - аллергия и у одного глисты, НО наиболее часто токсокара, а не острицы или др. нематоды

Комментарии к сообщению:
qwerty одобрил(а): Эозинофилия такого уровня бывает при аскаридозе, который выявляется анализом кала, но кашель характерен для легочной фазы цикла, когда яиц в кале еще нет. Для токсокароза эозинофилия низкая.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 10.11.2024, 20:25
Tais Tais вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Иваново,Беларусь
Сообщений: 504
Сказал(а) спасибо: 279
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Tais *
Спасибо огромное, что комментируете нашу ситуацию🙏🙏🙏 сдали еще дополнительно анализ.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_8336.jpeg
Просмотров: 20
Размер:	74.0 Кб
ID:	260266  
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 10.11.2024, 20:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,051
Поблагодарили 35,974 раз(а) за 34,221 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
аллергия тоже маловероятна
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 11.11.2024, 22:52
Tais Tais вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Иваново,Беларусь
Сообщений: 504
Сказал(а) спасибо: 279
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Tais *
Вадим Валерьевич, получается ГЭРБ? Или что-то еще проверить. Я не могу к гастроэнтерологу записаться в ближайшее время( только на следующей неделе.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 11.11.2024, 23:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,051
Поблагодарили 35,974 раз(а) за 34,221 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
может и ГЭРБ, если и не ето, то прием железа внутрь иногда снижает кашель

Int J Clin Pract. 2012 Nov;66(11):1095-100. doi: 10.1111/ijcp.12001.
Effect of iron supplementation in women with chronic cough and iron deficiency
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 11.11.2024, 23:23
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,799
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,780 раз(а) за 9,342 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При подозрении на ГЭРБ пробное лечение Омепрозолм в течение 2-3 недель может дать положительный эффект

Комментарии к сообщению:
Ninti одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 01.12.2024, 11:30
Tais Tais вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Иваново,Беларусь
Сообщений: 504
Сказал(а) спасибо: 279
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Tais *
Добрый день! Пожалуйста, посмотрите нашу ситуацию🙏🙏🙏постараюсь кратко напомнить ситуацию. Мальчик, 6 лет, рост 128, вес 22. 15 октября заболел, начался кашель. В один момент кашель стал в виде единичных «кхеканий», словно при першении горла. Первое время они были очень частые (в минуту несколько раз). Со временем постепенно сокращались. Провели на кал глистов (отрицательно), на хеликобактер (отрицательно), на лямблию, токсокару (отрицательно). Исключали коклюш и паракоклюш (отрицательно). Общий иммуноглобулин 47,75 - в норме. Чуть выше я показывала результат крови, если можете, посмотрите, пожалуйста. Там только экзинофилы, но высокие. Поехали к гастроэнтерологу. Он назначил альмагель и баксет-форте. Омепрозол не назначил, так как на фоне его у ребенка были слышны крики в голове (принимали летом), отменили - и больше жалоб таких не было. На данный момент кашель во время еды и после. Альмагель на него никак не повлиял. Сегодня принимаем заключительный день.

Недели две назад он снова простыл - насморк. И тут присоединилось постоянное шмыганье носом😭. При этом ноздри стали полностью слипаться - прилипать. Так как 31 октября он упал со стула и у него из носа пошла кровь (кт ничего не выявило), то я испугалась , что у него синдром пустого носа на фоне удара. Лор посмотрела, сказала, что это последствия аденоидов и, возможно, тики. Сказала, что с правой стороны на одной миндалине есть как нарост лимфомдной ткани. Сказала, что надо удалять.

1.Как вы думаете, это разросшаяся ткань может быть разгадкой нашего кашля? С другой стороны раньше кашель был частый-частый, сейчас гораздо меньше, но остался стойкий во время еды и питья. Или надо искать причину дальше ( как мама я боюсь упустить что-то серьезное)?
2. Это врач очень обижалась, что в сентябре мы отменили операцию. И сейчас очень она настаивает на удаление аденоидов и части миндалины и на это все списывает. Да, у него все это увеличено, но он дышит носом даже при своем шмыганьи, не храпит, а только сопит, а иногда и вовсе тихо спит. Во время сна нет кашля и шмыганья. У него давно, слава Богу, не было отитов, слух хороший. Как считаете, обоснована операция?
3. У нас очень выросли лимфоузлы в животе😭😭😭когда их впервые диагностировали были в 2023 9/4. Даже летом на фоне мезоденита были 13 на 5,5. Не могу найти узи щитовидки еще. Она увеличена, но по росту соответствует. Но там по сторонами шеи тоже лимфоузлы. Что с ними делать - не знаю🤷мы почти не ходим в сад, а очень хочется, чтобы мальчик рос не в тепличных условиях. Но только в сад - и через пару дней насморк
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_8771.jpeg
Просмотров: 6
Размер:	1.34 Мб
ID:	260955  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_8770.jpeg
Просмотров: 6
Размер:	1.61 Мб
ID:	260956  
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 01.12.2024, 12:44
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,799
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,780 раз(а) за 9,342 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1-2. при увеличенных аденоида постназальное затекание слизи может вызывать кашель.некоторое несоответсвие в вашем случае: "носом даже при своем шмыганьи, не храпит, а только сопит, а иногда и вовсе тихо спит. Во время сна нет кашля и шмыганья. У него давно, не было отитов, слух хороший"...Но я ни миндали, ни аденоидов не вижу; по сей причине не могу опровергнуть мнение очного ЛОРа
3.Ничего, наблюдение...
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 01.12.2024, 15:48
Tais Tais вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Иваново,Беларусь
Сообщений: 504
Сказал(а) спасибо: 279
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Tais *
Спасибо большое🙏
1. а какая еще причина может быть такого кашля-першения? Что мы можем как родители упускать? Какие еще анализы стоит сделать?
2. И надо ли нам снова ехать к гастроэнтерологу (у нас в городе его нет) или продолжить альмогель (пили все на протяжении 10 дней по 5 мл 3 раза в день перед едой)
3 грастроэнтеролог сказал тогда все-таки пропить разово немозол, хотя все анализы были отрицательны. Стоит?
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 01.12.2024, 16:37
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 4,174
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 2,028 раз(а) за 1,996 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Немозол точно нет.
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 01.12.2024, 16:42
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 4,174
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 2,028 раз(а) за 1,996 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А ЛОР что говорит? Аллергический ринит ставил ранее?
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 01.12.2024, 19:29
Tais Tais вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Иваново,Беларусь
Сообщений: 504
Сказал(а) спасибо: 279
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Tais *
Мы были у Лора в эту пятницу. Она списывает на аденоиды и на то, что на одна миндалина как-то странно разрослась, что надо удалять. А меня смущает, почему тогда ночью всего этого нет. Но и тики лор не отрицает. Назначила монтелукаст , но наша педиатр говорит, что зачем он вам, у вас иммуноглобулин е в норме.
Эти два дня он был у родителей. Приехал сегодня вечером и по это кхеканью объективно снова пошло ухудшение( очень часто. Во время еды прям очень😬 шмыганье тоже на месте. Я в полной растерянности, что делать дальше. Продолжать альмагель? Все прекратить? Или надо сделать какое-то обследование - может, что-то упускаю. Прикрепляю назначения лора

P.S Вот сейчас я дала ему таблетку от аллергии, аллервей экспресс, думаю, ну, не давали же ниразу. Может, в этом причина. И сразу начался кашель каждую минуту( даже таблеточка раздражает)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_8788.jpeg
Просмотров: 5
Размер:	1.45 Мб
ID:	260966  
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 02.12.2024, 14:48
Tais Tais вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Иваново,Беларусь
Сообщений: 504
Сказал(а) спасибо: 279
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Tais *
Сегодня расспросила, что он чувствует. Говорит, как что-то есть посередине (хотя ранее говорил, что просто хочется кашлять). Когда спросила большое или маленькое, сказал, что большое. Я вижу яркую зависимость от еды или питья. Может, попробовать подавать омепрозол? Возможно же, что крик в голове, который он слышал, на фоне омепрозола, была на что-то другое (на тот момент мы только выписались из больницы с мезаденитом. Правда, ничего больше не принимали, но в больнице было много чего. Или, может, есть какой-то аналог
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 02.12.2024, 23:28
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 4,174
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 2,028 раз(а) за 1,996 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Монтелукаст с антигистаминными вместе назначили?

Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
1-2. при увеличенных аденоида постназальное затекание слизи может вызывать кашель..
постназальный затёк, в т.ч., снимают спреями ГКС
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.