#46
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна? подскажите пожалуйста, а возможно ли применение кордарона у таких больных как я, т.е. при удалённой с помощью РЙТ щитовидке, целесообразно ли это в принципе, или этого нельзя делать?
|
#47
|
||||
|
||||
Для кордарона вообще показания крайне узкие, у Вас их нет.
В теории побочки, связанные с поражением самой железы, после ее деструкции невелики - но не пылесосом все убирали, да и другим полочкам есть место
__________________
Г.А. Мельниченко |
#48
|
||||
|
||||
Добрый день уважаемые доктора! Продолжаю разбираться со своим состоянием и опять на те же грабли, после приема 100мкг эутирокса в течении 3х вновь недель засыпала аритмия, экстрасистолы разнообразные и вообще странное поведение сердца, тахикардии и прочее, но связано это с моими эндокринными проблемами, в этом я уверен на 100%! Пришлось опять снижать дозу эутирокса до 88мкг, 3 недели на 88 и экстрасистол стало меньше раз в 10, увеличение дозы конкора и замена его на беталок зок никаких изменений не давали, а вот снижение дозы эутирокса и прием анаприлина в небольших дозах 10-20мг 2 раза в день, практически полностью убирают экстрасистолы и тахикардию, т.е. неселективный бетаблокатор подавляет это всё отлично, а конкор к примеру нет, хотя конечно давление и пульс он снижает немного, вот карведилол хотелось бы попробовать, но сам не решился принимать, без назначения! я не врач и могу быть абсолютно не прав, но складывается впечатление что проблема не только в моем сердце или не столько в сердце. сколько в каких то экстракардиальных факторах, похоже в гормональных, так как усиливается всё это по утрам в основном, после и во время приёма пищи, при эмоциональных нагрузках и т.д. - в связи с чем вопрос, что можно и нужно проверить? какие гормоны могут давать такую симптоматику? может недостаток чего то в организме или избыток, все эти кортизолы, сахара, железо, электролиты и т.д.! Напишите если не трудно список анализов, которые самостоятельно можно сдать в платной лаборатории, хочется найти причину происходящего, а не тупо убиваться кордароном или чем то подобным, при отсутствии ЩЖ! Спасибо Вам огромное и с прошедшими праздниками, всех благ Вам, сил и здоровья!
|
#49
|
||||
|
||||
Можно узнать Ваш ТТГ?
Если бы человек состоял только из щитовидной железы, не было бы проблем. Но ведь у него еще есть и убеждения…
__________________
Г.А. Мельниченко |
#50
|
||||
|
||||
На данный момент субклиника, но уже гипо по ТТГ, хотя пару дней после 100мкг я пил 75ку, что бы быстрее сбросить, потом ушёл на 88мкг, может это сказалось на ТТГ! с 23 декабря 88мкг, вес 92кг, я же понимаю что это не норма для обычного среднестатистического человека, но при моём состоянии сердца вариантов немного, либо ЭС при которой я ходить не могу и жить как человек, либо вот такое состояние на грани, не особо озадачиваются у нас в поликлинике, что бы разобраться там в деталях, всё по шаблону и к сожалению по разным, у каждого свой! так что пока приходится заниматься этими "экспериментами"..
|
#51
|
||||
|
||||
Пробуем еще раз - ТТГ показатель долгосрочный и отражает ситуацию за 2 мес.
При скачках дозировок тироксина невозможно выбрать безопасную дозу Открою жуткую тайну медицины : человек проживает свою жизнь, и если он хочет себе навредить, он это сделает.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#52
|
||||
|
||||
да, но Т4св как правило реагирует раньше, через -2-3нед, так говорили мне в Обнинске эндокринологи, вот ради него и сдал, что бы посмотреть не нырнул ли он ниже нормы, а ТТГ будет в середине февраля на 88мкг виден, но как Вы сами говорите, свет клином на ЩЖ и ТТГ не сошёлся, что то ещё даёт мне симптоматику эту, ведь при норм ТТГ проблемы то же, не исчезают, а скорее даже усиливаются, как то это связано всё с ЖКТ и гормонами, может быть надпочечники или ещё что, желчный вот удалили но не помогло, я не знаю - но очень хочу всё таки найти причину, какой бы она не была, странно почему конкор не помогает, а пропранолол даже в небольших дозах помогает хорошо, значит не только в сердце тут дело! что проверить помимо ттг Галина Афанасьевна? дела эти гормональные, эндокринологические, я уверен в этом, но хороших эндокринологов у нас немного, вот ходил тут недавно к одному, пей 125мкг говорит, попробуй) а чего пробовать, я уже пробовал, при такой дозе и нагрузке у меня аллоритмия начинается и пробежки, а сейчас 4-5км прохожу со скоростью 5кмч без одышек и перебоев, пока их нет пробую дать нагрузку хоть какую то сердцу! ЭС есть и сейчас в покое, но их не так много..
|
|
#53
|
||||
|
||||
Я очень благодарна Вам за просвещение мое и прочих тупых врачей. Удивительно, как нам удается работать без Вашей помощи. Надеюсь, что Вы и дальше будете столь же успешно лечитьсебя. Кто скащал Вам о « реакции» Т4?
Мир прост и незамысловат- тревожный человек со склонностью к сверхценныи идеям, по своему рнтерпретирующий медицинскую рнформацию, вначале долго разрушал сердце тиротоксикозом, а теперь прстоянно носится с дозировкой тироксина, связывая сегодняшнюю дозу препарата с числом экстрасистол. Открою жуткую тайну медицины - для Вас вполне нормален и высокогормальный ТТГ , и субклинический гипотиреоз. Вы не беременная женщина, живите спокойно на 88 мкг и контролируйте ТТГ раз в год. Получайте бета блркеры и пообщайтесь с разумными кардиологами, работающими в эндокринологическом центре. В принципе подозреваю у Вас проблемы с половой жизнью и проблемы, с коими давно пора обратиьься к психиатрам. И хорошо бы корову завести, а то и две…
__________________
Г.А. Мельниченко |
#54
|
||||
|
||||
нет проблем с половой жизнью, по крайней мере пока, 25лет женат и у меня 4 детей, 3е ещё довольно маленькие, которых надо поднимать и воспитывать, им нужен отец, который не захлёбывается аритмией и прочими "прелестями"! Не хотел никого задеть, извините, если что не так! а ещё с ростом ТТГ даже до уровней субклинического нехило растёт холестирин и это то же проблема..!! да есть тупые автослесари, есть тупые электрики и к сожалению есть тупые врачи, не думаю что для Вас это большой секрет, учитывая ваш статус и опыт, но степень вреда и ответственности у автослесаря и врача разная. априори!
|
#55
|
||||
|
||||
Благодарю за оценку работы врачей форума.
Желаю встречать более опытных врачей
__________________
Г.А. Мельниченко |
#56
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, ну при чем тут вообще врачи этого форума? зачем все выворачиваеть наизнанку, я никому оценок не давал! На вашем уровне вряд ли такие такие встречаются, они до вас просто не дорастают, а вот в поликлиниках районных бывает попадаются, некоторые молодые особенно, те вообще без ок гугл не знают что делать. Два кабинета рядом - два разных мнения(лечения) и диагноза!
|
#57
|
||||
|
||||
Проблема обучения врачей не будет решена Ваши - а вот Ваша жизнь зависит в том числе и от Вашего психотипа, превращение простейшей ситуации в стихотворение Саши Черного - Ваша заслуга
__________________
Г.А. Мельниченко |
#58
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#59
|
||||
|
||||
Доброго дня Галина Афанасьевна, психотип и т.д. всё понятно, можете считать меня психом если хотите, когда случай посложней, сразу можно списать на нервы, психотип и т.п.! но ведь очень странное совпадение, что на 88мкг кол-во экстрасистол через пару недель падает раз в 10, вот ещё интересней, что если я принимаю 100мкг, то в тот же день увеличивается кол-во ЭС и появляются бигимении, на 3й день уже появляются парные, а если 88 то их нет! я знаю что Вы всегда говорите, что сразу это не влияет, но в моём конкретном случае - почему то влияет, именно на подъем дозы видимо или на её изменение! сейчас Т4св - 11 на 88мкг, летом при Т4 - 11 на стабильно принимаемой 100мкг у меня ТТГ был 1.2, но сейчас я похудел на 15кг, возможно 100 это уже много! Так всё же, через какое время после изменения дозы, адекватные показатели Т4св в анализе? ТТГ я так понял через 1.5-2мес, а т4св сколько меняется? я б и рад забыть про всё это, принимать 100 и жить как белый человек, но самочувствие не позволяет!
|
#60
|
||||
|
||||
Я прошу прощения - как, кем и когда написано « псих» ?
__________________
Г.А. Мельниченко |