#46
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Сделали МРТ гипофиза.
|
#47
|
|||
|
|||
Как и ожидалось.
__________________
Dr.B |
#48
|
|||
|
|||
Конечно, замечательно, что с гипофизом всё в норме. Тогда какова первичная причина гипогонадизма? Не понятно.
И самый главный вопрос: что дальше делать? Какая теперь необходима терапия? |
#49
|
|||
|
|||
Тестостерон исследовали год назад. Что с половым развитием сейчас ?
|
#50
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Почему год назад? Свежий выписной эпикриз прикреплён выше (выписан 22.06.2023г), там обследован стационарно, включая гормоны, генетику.
На сегодня с половым развитием пока без изменений. |
#51
|
|||
|
|||
Может опять не видно текст? Повторно скину эпикриз.
|
#52
|
|||
|
|||
Мы не видим Вашего сына, назначения спорны. В Иркутске , думаю, не один детский эндокринолог имеется
|
|
#53
|
||||
|
||||
Ожирение ведет к снижению тестостерона, не надо начинать с андрогенов при возможности андроген- стимулирующей терапии ХГЧ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#54
|
|||
|
|||
Я не знаю схем андроген-стимулирующей терапии ХГЧ. Возможно поконкретнее расписать, пожалуйста. Что на Ваш взгляд предпочтительнее?
|
#55
|
||||
|
||||
То есть как не знаете? Это работа эндокринолога, ему предстоит долго и упорно менять паттерн пищевого поведения ребенка, назначить ХГЧ - не Вы же будете это делать?
Ну и , если гинекомастия более 2-х лет, то косметическая операция Это не самодеятельность
__________________
Г.А. Мельниченко |
#56
|
|||
|
|||
Вот и опять для меня тупик. Бесспорно, лечение должно быть эндокринологом, я понимаю. Поэтому и обследование в эндокринологии, детским эндокринологом. Который рекомендовал Омнадрен и Сустанон (не андроген-стимулирующий ХГЧ) на 6-8 месяцев. Что делать я не знаю.
|
#57
|
||||
|
||||
В Иркутске один детский эндокринолог, выезд из Иркутска на консyльтацию в крупный федеральный центр запрещен?
__________________
Г.А. Мельниченко |