#1
|
|||
|
|||
Синусовая аритмия - эл. альтернации - у подростка
Все с наступающими праздниками!
Девушка 15 лет. Периодические жалобы на головокружение и чувство неполного вдоха (полноценный вдох с 3-4 попытки). Периодически - т.е. несколько недель все в порядке, не вспоминает, а потом в течение 2-3 дней такие вот неприятные симптомы имеют место. Кардиограмму сделали прямо под НГ, теперь к врачу не раньше чем недели через две-три. Хотелось бы понять, есть ли поводы для переживаний. 1-е измерение, в покое [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] 2-е измерение, с физ нагрузкой (20 приседаний) [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] 3-е измерений, после отдыха [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#2
|
||||
|
||||
И где же сами ЭКГ, и кто Вы той девушке.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#3
|
|||
|
|||
Я отец.
Изображения ЭКГ вставлены в первое сообщение, сейчас попробовал вложениями прикрепить. В покое - под нагрузкой (20 приседаний) - после отдыха |
#4
|
|||
|
|||
И описания на всякий случай тоже
|
#5
|
||||
|
||||
Рост, вес?
Цикл когда начался? Через сколько по сколько и сколько дней обильных? Гемоглобин, ферритин, ТТГ? Обстановка в школе (буллинг со стороны одноклассников или педагогов; влюбленность)? Вейпы, наркотики?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#6
|
||||
|
||||
См. выше вопросы А.И. Корзуна.
ЭКГ ничего интересного не содержит. Кстати, не существует теста с приседаниями в цивилизованном мире. У нас это наследие времен, когда не было велоэргометров. Тест не имеет никакого смысла и невалиден по определению. Да и неясна цель нагрузочной любой пробы у юной девушки.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#7
|
|||
|
|||
Уж было мы успокоились, но минувшей ночью проснулась от затруденного дыхания ("неполный вдох", невозможность глубоко вдохнуть). В положении сидя через несколько минут все прошло. Проанализировали предыдущие жалобы на "неполный вдох" - кажется все они тоже были в периоды отдыха.
По вопросам: 170 см, 67 кг, цикл стабильный 28 дней. Гемоглобин и ТТГ - норма, но последние анализы были несколько месяцев назад (на руках не сохранились). Ферритин не сдавали. Проблемы в школе/вейпы и т.п. - нет. Подскажите дальнейшие действия? Сделать УЗИ сердца (ЭхоКГ) и потом к кардиологу? |
#8
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#9
|
|||
|
|||
Прошу простить мою бестолковость ))) и спасибо за ответы.
Значит, сейчас первым делом ОАК (в нем и гемоглобин будет) + Ферритин + ТТГ, верно? |
#10
|
|||
|
|||
Прикладываю свежие ОАК, ТТГ, ферритин. Гемоглобин и ТТГ норма, ферритин не смог интерпретировать
|
#11
|
||||
|
||||
Железодефицит.
Начните принимать железа бисглицинат 25 мг ежедневно 3-4 месяца, контрольная проверка ферритина через 2 месяца от начала приема.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#12
|
|||
|
|||
Благодарю за ответ. Сегодня же и начнем.
Какие цифры ферритина нормальны? А то в бланке анализа странно так написано, норма 13-68, при этом <70 - железодефицитное состояние |
#13
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |